用藥小知識:關於便秘

2020-12-24 騰訊網

作者:廣東省藥學會 東莞市濱海灣中心醫院 盧銳輝

便秘僅是一種症狀,不一定是疾病,是由於糞便在腸內停留過久,水分太少,表現為大便乾結,並感到排便費力、排出困難和排不乾淨。一般每星期少於3次,就可以定義為便秘。

便秘的起因:

不良的飲食習慣;

飲水不足及腸蠕動過緩;

缺乏鍛鍊使體內的腸蠕動不夠;

形成不了排便反射;

結腸低張力、腸運行不正常;

長期濫用瀉藥;

生活不規律和不規則的排便習慣。

用藥注意事項:

乳果糖

糖尿病患者慎用,對有乳酸血症患者禁用。

年老體弱多病的慢性便秘者

需長期規律應用瀉藥,最好不要間斷,以維持正常排便,預防糞便嵌塞。對老年人應慎用硫酸鎂。

妊娠期婦女

在調整飲食和生活習慣後仍不能解除便秘時,可用中等劑量乳果糖(10-20ml每天)。如有需要刺激腸道蠕動時,尚可使用刺激性瀉藥或促胃腸動力藥。

兒童

般直腸給藥,不宜應用緩瀉藥(如酚酞片、多庫酯鈉、比沙可啶等),因可造成緩瀉藥依賴性便秘。(所以兒童便秘,一般只需使用開塞露即可。)

口服緩瀉藥僅是臨時的措施,一旦便秘緩解,就應停用;緩瀉藥連續使用不宜超過7天,一般進食1小時內避免服用。

一般緩瀉藥可在睡前給藥,外用藥物甘油栓、開塞露,一般即時應用。

緩瀉藥對伴有闌尾炎、腸梗阻、不明原因的腹痛、腹脹者禁用;妊娠期婦女慎用。

審稿專家:廣東省藥學會 東莞市濱海灣中心醫院藥學部主任 黃衛娟

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