心臟支架手術是治療冠心病的最有效手段之一,很多人對於心臟支架看法不一。有人疑惑、有人害怕,甚至很多人有排斥心理,覺得放了支架之後整個人都「廢」了,這些都是常見的關於心臟支架的一些誤區,接下來我們一起來聊聊心臟支架的那些事。
什麼情況下需要放心臟支架?
據統計,我國每年約有上百萬冠心病患者接受心臟支架植入手術,他們的生命質量因支架得到改善和提高。但心臟支架有嚴格的適應證,以下兩類人群更加適用:
1、急性心梗患者
患上急性心梗的人,冠狀血管已經被堵塞。心肌細胞也出現缺血壞死,這個時候進行藥物治療顯然已經來不及了,冠狀動脈旁路移植術需要的時間也太長,並且操作步驟複雜。這類患者需要立即進行心臟支架植入術。
2、出現症狀的心絞痛、心肌梗塞高危患者
這類人群一般會在運動之後或是夜間無原因出現胸悶、胸痛症狀,但多數都持續的時間不久。這類人群需要引起警惕,如若發現心臟有顯著缺血。冠狀動脈狹窄超過70%,就會被判定成高危人群,需要進行心臟支架植入術。
放了心臟支架後,還能活幾年?
北京醫院心內科主任醫師趙迎表示:心臟支架植入術僅僅是針對冠狀動脈嚴重狹窄病變所採用的一種局部治療手段,並不會完全消除冠心病的致病因素。術後患者的生命,和本身疾病的嚴重程度、術後服藥依從性等環節之間有很大聯繫。
所以說,在做過心臟支架手術之後,如果可以養成好的飲食、生活習慣,並且嚴格遵照醫囑進行服藥治療的話,活到7、80歲是完全沒有問題的,甚至可以活更加的時間。
當然,並不是所有的患者在術後壽命都得到延長,部分患者在術後短期會出現死亡。這是由於患者本身心肌壞死太多、心衰等原因引起的,但是這類人群只在少數,大多數患者會在手術後有效延長壽命。
答疑:放了支架,心臟病還會復發嗎?
還有個問題是大多數人關心的,放了心臟支架,心臟病還會復發嗎?
心肌梗死的病理基礎是冠狀動脈粥樣斑塊破裂導致了血栓形成,導致血管被堵。但是心臟冠狀動脈的血管非常多,支架只是疏通了堵塞的血管,恢復了心肌供血,可以有效緩解症狀。但無法改變這個病理基礎,無法阻止動脈粥樣硬化過程,其他血管仍有發生心肌梗死的風險。
所以在放置心臟支架之後,並不是說就一勞永逸了。不注重日常的飲食、生活習慣以及用藥的話,還會再次復發心臟病、心梗,在術後一定要注意保持好的生活習慣和飲食習慣,並且要按時服藥!
心臟支架手術並沒有大家想的那麼「可怕」,在臨床上它是一些患者的救命稻草。在非必要情況下,醫生也不會給患者上心臟支架,不要太將心臟支架「妖魔化」,對其談及色變。
參考資料:
李蕙君.心臟支架做不做[J].特別健康,2017
羅發瑞.心臟放支架後應注意些什麼[J].老友,2017:59-59.
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