【名人見證】:(二十八)英國醫學大師古柏Cooper

2021-02-07 愛修園



這孩子不會念書?!

如果有人說「古柏這孩子不會念書」,是沒有人會相信的。因為他來自一個顯赫的書香世家。


就從曾祖父說起吧。他老人家不僅書讀得多,還捐贈一間大圖書館給家鄉諾福克(Norfolk)。諾福克是英國東部的城市,處處可見風車順著海風轉動。他的祖父是外科醫生,伯伯克紹箕裘;父親是神學博士,母親是當時著名的女詩人。古柏很以媽媽「集聰慧與溫柔於一身」為榮。他的三個哥哥、姐姐均以品學兼優著稱。


可是這個書香世家裡出了個麻煩的老么。古柏從小就是過動兒,多次從屋頂滾下、樹頂落下、麥草堆跌下,有一次還從牛背掉下,尚未著地,牛又狠狠補上一腳,踢斷他的鎖骨。附近的人都預測:「古柏遲早會摔死。」


古柏生於一七六八年八月二十三日。他後來用一句話描寫自己的中學生涯:「上課的內容由一隻耳朵進來,就從另一隻耳朵出去。」他最擅長的本領,就是搞怪與開玩笑。不過他十二歲時,發生了一件事,使他的父母覺得這孩子還有一點希望。


某天有個孩子在路上被鐵輪壓到,大腿動脈破裂,血流如注,路人都害怕紛紛走避。古柏的爸爸看到,急忙跑過去用手按著傷口,但血還是不斷自傷口噴出。這是古柏冷靜地跑過來,用一條大毛巾緊緊扎住傷口上方。後來醫師趕到,看到那個頑皮小搗蛋所做的,不禁嘖嘖稱奇。


古柏的爸爸忽然想通了:給這孩子啟發式的教導,比一板一眼的教育更合適。從此以後,他常邀請倫敦的聖湯瑪斯醫院的醫生來家裡吃飯、喝茶,閒談各種奇病的治療過程,希望把孩子引向醫學之道。


誰能啟發他?

一七八四年十月,古柏進入聖湯瑪斯醫院,成為這所著名教學醫院的學徒。古柏終於要成為醫生了,但是他父母反而擔心了,離家的古柏,認為「自由就是海闊天空的飛翔,而信仰是自由的轄制」。他加入倫敦的地下革命黨,與法國社會主義分子暗通款曲,並且把小時候的信仰拋諸腦後。他當時曾說過:「爸爸媽媽越反對的,我越要去做。當然我爸爸媽媽完全不知道我在做什麼,他們還以為我在這裡整天埋頭苦讀。」


在醫院裡,他仍不斷在衣著、動作、言語上搞笑。古柏率同三位搞笑死黨,穿著金色背心,號稱「搞笑族」,到處捉弄人。學校的功課,依他看來太簡單了。


直到一七八六年,遇到影響他一生的好老師——韓特,古柏的學習態度才有了徹底的改變。


上過韓特的課,我才知道什麼是醫學。我從前一直以為醫學不過是醫治疾病的技藝,現在才知道醫學是一門分析精確的哲學。


韓特是用哲學來教醫學。例如他在課堂上念一篇自己寫的「膕肌動脈瘤結紮手術」,然後與學生討論,並要求學生深度地批判老師的作品。


我們都很怕他直視、瞪人的眼神,誰敢回他一眼,立即會被要求與老師辯論。誰被他「看中」就更難過了,下一堂課,那位同學得設法提出支持自己論點的證據。


我驚訝地發現老師的家根本是一座大型的標本室。他在家中擺滿各種動物的骨頭,包括死人的骨頭,我尤其難忘大廳上空吊著的那隻大海象的巨型骨架。上他的課,我才了解醫學沒有課本,全得憑自己找資料,思索、分析病例,自我論證……」古柏寫道。


良師益友

古柏每天晚上在解剖室逗留,離開時常不忘裝幾隻大腿骨、肱骨在書包裡。他與社會政治漸行漸遠,因為對政治而言,醫生永遠投入不夠,但對醫學而言,政治不過是一點雜音。


古柏在韓特的班上結識了柯爾曼。他比古柏年長四歲,未進聖湯瑪斯醫院以前,由於他對動物熱切地愛護,使所住的城裡每一隻貓兒狗兒都過著健康快樂的生活。


古柏回憶道:「跟柯爾曼走路要很有耐心,因為他常被路上的貓、狗吸引,邊走邊招來小動物,給它們看病。甚至有一次在街上為一隻殘障狗進行接肢手術。」


一七九三年柯爾曼成為獸醫大學的教授,一七九九年寫成一本名為《馬的四肢》的書。後來英國騎兵隊成為世界知名的驍勇軍隊,他對騎兵隊座騎的研究與飼養改進,功不可沒。


柯爾曼被稱為「獸醫科學的開創人之一」,他是古柏的終身摯友。


一出禮堂就去課堂

一七八九年古柏畢業,以優秀的成績留在醫院教授解剖學。這個頑皮的孩子,已經成為一位認真的老師。他寫道:「每天一早我就去學校預備教材。每堂課都先示範例證給學生看,然後與學生辯論到下午兩點半,忘了吃早餐和午餐。晚上我當學生,去上三小時別的醫生的課,認真地記筆記。」


一七九一年十一月二十一日,他與考克小姐結婚。一出禮堂就趕去課堂。考克小姐的蜜月在丈夫一堂一堂的解剖課中度過。更糟的是,她發現新婚的丈夫在家中養了好多籠毒蛇和好幾水缸的青蛙,作為解剖課示範材料。原來這位醫學教授不僅是青蛙王子,還是毒蛇王子!他工作一忙常忘記將籠子關好,毒蛇爬到附近住家,古柏太太就必須去跟人家說對不起。


一七九二年,古柏帶妻子到巴黎,想順道看他年輕時景仰的政治英雄丹東、馬拉和皮埃爾等人,在法國大革命成功後如何來管理國家。他們夫妻倆卻看到血腥的斷頭臺、滿街被吊的死屍,注意到社會動亂導致醫院管理雜亂無章,根本是草菅人命。


原來這些高喊自由口號的人,比一般人更集權。極端社會主義分子把百姓當作政治實驗品。古柏恍然大悟:自由無法帶來秩序,會產生秩序的是正確的信仰。他從此脫離對社會主義的信仰,轉而歸向小時候接受的信仰。

一代名醫

「胃是一件奇妙的東西,幾乎能夠消化所有的食物,但是不會消化它本身。」古柏寫道:「醫學課本沒有什麼好教材,最好的教材寫在人的身上。」


他最有名的發現是主動脈瘤的切除手術。主動脈腫瘤的形成原因不明,可能有動脈血管的先天缺陷,或因梅毒感染產生的病變,高血壓、血管脂肪塊的栓塞、糖尿病、吸菸等,都會造成動脈瘤產生。


這是一種高死亡率的疾病,而且發病時非常疼痛,那種痛有如身體分裂一般,由前胸痛到後背,最疼痛的部位還會轉移,緊急手術也會大量流血。根據文獻記載,當時古柏用結紮腹部動脈的方法,成功地修復腹部主動脈。但是他對腦動脈瘤造成蛛網膜下腔出血的手術就沒有成功。


一八零七年以後,他已成一代名醫,病人蜂擁而來。他這時的日記大都寫得很簡短:「看病、吃飯、上教會。」他到晚年仍不斷看病人,理由是「責任感與對外科醫學的喜愛」。


古柏太太只生了一個女兒,在兩歲的時候因病死亡。身為名醫卻無法醫治自己的孩子,對古柏造成沉重的打擊。這時正巧有人在醫院裡遺棄一個女孩,與古柏家才去世的女兒年紀相仿,他們便收養這女孩,成為古柏家惟一的孩子。


一八二七年他捐出大筆金錢,成立英國著名的國王學院。

蠟炬成灰

一八四O年十二月他身染重病,每天還是扶著樓梯把手,下樓為患者看病。一八四一年一月二十二日,他倒下去了。很多學生想為古柏看病均遭拒絕,他說:


「我親愛的學生,我充分相信你們的專業判斷與對我的關心,只是你們的希望是不會實現的。我的上帝啊,願你的旨意成就!


願上帝祝福你們……我想安靜行完人生的最後一段路。「


古柏死於一八四一年二月十二日。末了的心願是把他的遺體捐給醫院,作解剖教學之用。


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