12歲男孩跑步摔倒骨折 90公斤體重成致傷「幫兇」

2020-12-25 瀟湘晨報

金山網訊 今年12歲的李貝(化名)是一名六年級的小學生,小小年紀的他,身高已經達到1.75米,體重90公斤。巨大的體重,給李貝的健康帶來了麻煩:一次跑步摔倒,他的腿部發生了骨折。看似常見的兒童外傷,在骨科醫生眼中卻「暗藏玄機」:像李貝這樣的超重兒童,一旦摔倒,身體所受衝擊力更加猛烈,發生骨折的概率更高,因此,孩子胖並非養得好,通過合理運動控制體重、維護健康很重要。

前不久,李貝跑步時不慎摔倒,腿痛難忍,被送至市四院就診,通過X線檢查,被確診為雙側脛骨結節骨骺撕脫性骨折。但是在看片子時,副主任醫師何文山發現了一個疑點:「一般來說,人摔倒時,很少有兩條腿受力相同的情況,況且還是在跑步過程中。」從實際情況考慮,何文山認為,李貝可能在平時的體育活動中,骨骺就已有損傷,這次跑步摔倒加重了傷情,這才促成骨折的發生。

何文山介紹,孩子長個,依賴於骨骼的兩端有骺軟骨,青少年時期,軟骨的生長使骨骼變長。等到成人,骺軟骨骨化,骨頭就不再長長。由於兒童骨骺未癒合,外力可經過骺板達幹骺端而引起骨骺分離骨折。

一般的外力對於小孩並不會造成嚴重損傷,但是李貝體重特別大。有美國運動醫學專家表示,人在行走狀態時,大概有1.5倍的身體重量會落在腳和腿上;當奔跑時,這個重量倍數大約是2-3倍;用力跳躍時,它的倍數是3-4倍。正因如此,李貝跑步摔倒後,會比他人更容易骨折。

為了最大限度保證李貝的正常行走功能和骨骼生長,醫生在手術時,要做好復位、固定,將螺釘打進骨頭,過程中還要避開骺線、骺板,以及不影響控制腿部正常活動的髕腱。憑藉過硬的技術,李貝的手術順利完成,目前正在恢復中。

在骨科坐診多年,何文山和同事接診的類似「小胖墩」越來越多,肥胖患兒如何增加鈣吸收,保持正常體重,從而降低意外導致的骨折?對此,何文山從飲食、運動方面提出了自己的建議。「穀物裡的鈣主要集中於表層,精煉穀物則在磨製過程中丟失了大部分微量營養素,其中就包括鈣的含量。所以飲食上不要過於追求精細化。」何文山在與患兒家長交流時了解到,由於各種原因,很多孩子更喜歡在室內鍛鍊,其實這是不可取的,「陽光會直接影響維生素D的合成,繼而影響鈣的吸收。因此,要儘可能多地讓孩子在陽光下玩耍」。

「體重過大的兒童,選擇合適的運動方式減肥很重要,比如遊泳、快走等,都是不錯的選擇。」何文山還提醒,運動最好要尋求專業人士的幫助,制定個體化運動方案,以減少不當運動對關節的損傷。(楊泠 錢菁璐)

【來源:金山網】

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