作者:軍隊支援湖北醫療隊隊員 康軍
地點:武漢泰康同濟醫院
時間:4月3日
「康醫生,辛苦了!」剛出紅區,護理組徐霞老師急忙走過來,一邊為我連著四天加班點讚,一邊「催」我趕快回去。「都沒見你怎麼休息,這樣下去,鐵人也受不了。」隔著護目鏡,我真切感受到同事關切的眼神,頗為感動。
康軍近照。
自從醫院實行二線住院總值班制度以來,我和蔣東坡主任便開始了「二人轉」的工作模式,輪流值守。
3月31日凌晨,我準備躺下休息,習慣性點開工作群瀏覽關於患者病程的消息。手機突然一聲震動,「4床99歲的老人家情況惡化,嚴重呼吸衰竭,患者胸片檢查顯示左肺不張,考慮氣道有分泌物阻塞,已行兩次床旁支氣管鏡下吸痰,但因家屬猶豫是否採用氣管插管通氣,現急需第三次吸痰操作……」
「我馬上來。」夜裡2點,考慮到病房無呼吸與危重症醫學科醫生值班,我迅速套上衣服,坐班車趕往醫院。窗外掠影,武漢大街依舊安靜,但路邊高樓醒目的LED大屏亮著「白衣執甲、光明的使者」的標語,似乎在給我打氣,平添力量。
康軍在工作中。
抵達醫院、熟練穿好防護裝備,推門走進病區。此時,吸痰搶救的指令已經下達,我立即就位,進行支氣管鏡操作,經患者氣道吸出200ml痰液和分泌物,並證實為氣道梗阻。考慮有可能會出現反流誤吸的情況,我守著老人觀察監護儀相關參數變化,待他有所改善後才離開。接著,挨個巡查了其他患者的情況,這些都是過命的「戰友」,一個也馬虎不得。
出來時,已凌晨5點半,稍作休息,7點晨起交班。4床家屬終於拿定主意,實施氣管插管治療方案。我再次進入紅區,與護理隊友配合,順利置管,為老人連接呼吸機進行有創通氣。
期間,聽說7床的李爺爺要出院了,我走到他的床邊道賀:「爺爺,恭喜您,可以回家了。」「謝謝你,康醫生。是你們救了我,給了我希望,遇見你們,就是我人生的春天。」李爺爺有力地握著我的手,激動地說。
向即將出院的患者表示祝賀。
李爺爺今年84歲,患有慢肺阻、矽肺病等基礎疾病,感染新冠肺炎後,合併出現右側液氣胸,轉入我科時呼吸窘迫、生命垂危。蔣主任組織會診、討論病情,我們選擇採取胸腔閉式引流、無創呼吸機輔助通氣等措施進行治療,最終爺爺病情日漸向好,氧合指數從入科的78mmHg升至350mmHg,兩次病毒核酸檢測轉陰,達到出院標準!
「爺爺,回家一定要戒菸,定期隨訪,堅持肺功能康復訓練。」拉著他的手,我反覆提醒爺爺要加強健康管理,不能大意,看到這樣高齡瀕危的患者能順利出院,內心很是滿足和喜悅。
連續值了兩個夜班,突然一陣頭暈,防護服裡的衣服已經溼透,但放心不下1床的陳婆婆,距我氣管插管建立人工氣道已經10天,病情一直反覆,堅持和隊友詳細交代注意事項後,才回駐地準備休息。
剛眯了一會,下午3點半,又接到隊友文良志醫生的電話:「1床患者病情突然加重,氧合不能維持,吸氧濃度100%,監測血氧飽和度調至70%,出現心肌損害、心律失常……」我立即起身,再次趕回病房,一路上在電話裡與心血管內科方玉強副主任、劉漁凱醫生商量病人該如何救治,千鈞一髮、爭分奪秒。
下車後立即換好防護裝備,衝入紅區,投入戰鬥,實施了肺復張策略,患者血氧飽和度升至92%,心肌損傷得到了阻斷,總算平穩下來。
令我感動的是,方玉強副主任也剛值了夜班,收到病人病危的消息,二話沒說趕到醫院。正是前輩、老師的身體力行,才讓我這位後生有了動力。作為一名文職人員,在武漢抗疫快兩個月了,雖每天都與時間競速、搶人,但日子過得有光有希望有意義,這些已堆積成我生命中不可磨滅的記憶。
女兒與康軍的隔空合照。
駐地的樹苗已經發芽,剛來時這裡還一片荒涼,不由想起一段美好的話:「春天是隱蔽的,藏在人的心靈,醞釀著美麗的芬芳。想想,這隱蔽的,不管是憂鬱的、深沉的,還是熱鬧的、開朗的,也不管是舒心的還是痛苦的,打開看看,都有著金子般的珍貴!」春天真的來了!
(整理:谷一)
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來源:中國軍網微信
編輯:柴瀟