來源：21新健康（Healthnews21）原創作品
作者：李欣夷
編輯：李一戈
炎炎夏日，當大部分人都左手奶茶右手肥宅快樂水的時候，可能只有廣東人的畫風不大一樣，他們通常是這樣的：
畢竟對於一般人來說，70%的人體組成部分都是水分，但廣東人是：
在廣東諸多「出圈」的特產裡，涼茶都算得上是廣告最多、名頭最響的一種。相傳早在公元306年，東晉道學醫藥家葛洪就已研發出涼茶的配方。當時嶺南地區瘴癘流行，葛洪悉心研究各種溫病醫藥，其醫學著作及後世嶺南溫派醫家總結下來的勞動人民防治疾病的豐富經驗，形成了底蘊深厚的涼茶文化。2006年，涼茶被列入第一批「國家級非物質文化保護遺產」名錄。
然而作為夏日消暑「續命水」，廣東涼茶卻絕不是你在超市常見的王×吉、加×寶之類甜甜的飲料，而是一碗碗濃黑髮苦的中藥汁兒，散發著濃烈的中草藥味，捏著鼻子一口喝下去，嗯，那酸爽……
那麼問題來了，涼茶既然這麼苦，廣東人為什麼還要「自討苦吃」？是一點點不夠好喝，還是肥宅水不夠冰爽？
01
被涼茶「支配」的廣東人
與名字不相稱的是，涼茶其實「既不涼，也不是茶」。它是粵港地區民間常用複方或單味土產草藥煎熬而成的湯汁。「涼茶」說的不是「水溫冰涼」，而是指能「清熱敗火」。所以廣東人常喝的涼茶，不僅溫度不低，還需要溫熱地喝下去，冷飲反而會傷胃。
說到廣東人愛喝涼茶的理由，可能十個廣東人裡十個都會給你同一個答案：怕溼熱/怕上火。
口舌生瘡，上火了；
咽喉腫痛，上火了；
感冒發燒，還是上火了；
甚至連夫妻生活不和諧，都可能是上火了（我並沒有在開車）。
溼熱和上火，都是中醫學上獨有的概念。廣東省人民醫院中醫科主治醫師卜俊敏向21新健康記者介紹，「『溼熱』是由於溼邪和熱邪入侵人體，相互作用形成機體的變化。溼氣重，就容易出現疲倦、困重、肢體乏力、多汗、腹部滿悶、噁心厭食、大便稀溏、女性帶下增多等症狀；熱邪盛則出現頭痛、煩躁易怒、胸悶、口苦幹、口腔反覆潰瘍、睡眠不安、面垢油光、痤瘡粉刺、溼疹、大便粘滯不爽或乾燥等表現，也即俗稱的『上火』。溼熱則會同時兼夾有上述表現，不同病患，表現不同的是溼氣更明顯，還是熱邪更厲害。」
嶺南人民飲用涼茶用於自我保健的習慣，是廣東獨特的地理氣候與飲食文化決定的。卜俊敏表示，廣東氣候溫暖潮溼，形成「地氣溼熱」，久居易「上火」，導致瘴癘。嶺南人民結合藥學知識和生活經驗，將各種藥性寒涼的中草藥進行搭配和熬煮，便形成了各式各樣的涼茶，通過藥理作用解除溼熱不適症狀。
比如清熱解毒、止渴生津、利尿通淋的廿四味；清肝明目的夏桑菊；除煩生津止渴的清補涼；清熱定驚、開胃消滯的小兒七星茶……涼茶飲用得當，可以起到無病防病、有病治病，「秋冬防秋燥、春夏祛暑溼」的作用，也就是中醫學上所說的「治未病」。
因此，廣東人但凡身體有一點不舒服，頭一個想到的理由都是「上火」，治療法子就是「喝涼茶」。好比你感冒了/來大姨媽了，男朋友只會跟你說——多喝熱水。
02
涼茶之苦：開口跪
就像不能相信四川人說的「這火鍋一點也不辣」一樣，也不能相信廣東人說的「這涼茶一點也不苦」。
只喝過超市添加諸多糖分涼茶飲料的外地人，應該很難想像廣東涼茶之苦。對於廣東人來說，涼茶簡直排得上童年陰影top3。大概每個廣東娃都患過一種叫「我媽覺得我熱氣（上火）」的病，然後被拉到路邊涼茶鋪喝涼茶……
能有多苦呢？大家都知道香水有前中後調吧，涼茶也可以有前中後三種苦法。剛入口時可能因為有熱度掩蓋，只能嘗出一絲苦澀，慢慢就滲出一股純粹的、充斥整個口腔的苦味，待吞到嗓子眼了，又帶出一陣回甘——不對，是「回苦」，而且後勁濃鬱，伴有點點腥味，宛如一口悶了斯內普教授調配的魔藥，讓你生無可戀，懷疑人生。
許多老式涼茶鋪都會掛著類似上圖的牌匾，上書「苦盡甘來」。但這四個字，你只相信「苦」字就夠了。
值得一提的是，筆者上面所描述的苦味涼茶，多見於傳統路邊涼茶鋪，現在很多連鎖涼茶店已做過配方改良，沒那麼苦了。例如黃×龍家的癍痧涼茶，就是苦味涼茶界的「網紅」，更是廣東媽媽口中包治百病的「神茶」，上至感冒下至便秘均療效顯著，歡迎各位外地朋友踴躍嘗試（友情提醒：不要放涼了再喝，會苦出PTSD）。
03
涼茶真是「萬能養生茶」？
廣東人對涼茶的「迷信」，早已不僅針對病症。在吃完燒烤火鍋等垃圾食品後，可能都會來碗涼茶敗敗火、解解毒；更有不少人，身體無任何不適，都有日常喝涼茶的習慣，美其名曰「強身健體、預防疾病」。涼茶儼然已成了最強的急救神器和安慰劑。
但涼茶真有這麼強大的功效嗎？
早在2008年，中山大學腎臟研究所所長餘學清教授就曾指出，廣東省藥物性腎損害佔慢性腎病的3.6%，可能和人們習慣服用中藥有關，應該重視中藥的腎毒性。2009年一項調查也顯示，廣州20歲及以上居民服用潛在腎毒性藥物（包括中草藥）的比例約4.9%，遠遠高於北方城市（如北京1.8%），這可能與廣東人愛喝涼茶有關。
卜俊敏告訴21新健康記者，不少患者都會出現越喝涼茶症狀越多、越難緩解的情況，或者剛開始見效，後來效果越來越差，最後不得不求助於醫生。因為從臨床上看，並不是每一位疲倦乏力、大便稀溏的患者都只能祛溼，也不是每一位口腔潰瘍、煩躁睡臥不安的患者都要清熱瀉火。
涼茶也是藥，需注意因人制宜，不能濫服，更不能作為保健藥長期服用。比如體質素來虛弱者和嬰幼兒，長期服用藥性苦寒的涼茶，容易損傷人體陽氣和脾胃，導致體更倦、汗更多、便更溏等脾肺氣虛的症狀更加明顯。特別是嬰幼兒，臟腑嬌嫩，長期服用涼茶，攻伐不止，損傷小兒正氣，反而影響其健康成長。再比如「上火」，其實有「實火」和「虛火」之分，盲目使用清熱瀉火的涼茶，瀉的是實火，將導致陰陽不平衡，虛火更旺，咽痛、潰瘍、痤瘡反覆難愈。
另一方面，絕大部分涼茶鋪，從業人員都缺乏專業資質，其涼茶配方也不盡相同。患者自行診斷服用涼茶，往往難以對症下藥，即使藥症對了也難保藥方匹配。
7月24日，21新健康記者在廣州市越秀區西門口一帶走訪了幾家連鎖涼茶店，發現店內均只掛有「食品生產許可證」，沒有任何藥品、醫療方面的相關執照，銷售人員也表示店內所售涼茶為「具有保健效果的中草藥飲料」。也就是說，涼茶只是食品，並不是藥品。而根據《中華人民共和國廣告法》第十八條，保健食品廣告不得包含涉及疾病預防、治療功能的內容，並應當顯著標明「本品不能代替藥物」。
涼茶配方的缺乏標準、安全管理也是一大問題。據中國青年網報導，2016年，廣州市一名涼茶店老闆王某為了招攬生意，竟在其配製的涼茶中添加咳特靈、氨咖黃敏等藥物，構成了生產、銷售有毒、有害食品罪，被判處有期徒刑6個月，緩刑1年，並處罰金15萬元。
圖源：廣州市越秀區人民法院
據王某自述：
喉痛茶加了喉疾靈膠囊，止咳茶加了咳特靈膠囊，感冒茶加了氨咖黃敏膠囊，按每碗（相當於一紙杯）涼茶配一粒膠囊的比例配製。
我把這些西藥買回來後，就把膠囊裡的粉末倒出來裝在小塑料瓶裡，店面銷售的藥煲有五碗的量，我就每煲加五顆相應的膠囊。添加西藥後，涼茶效果及銷量都有所提升。
這一事件並非孤例。2017年3月，東莞就有一名44歲男子因咳嗽服用了在涼茶店購買的「止咳茶」及幾片西藥（具體藥品不明）之後，突然意識模糊、昏迷、鼻孔流血，經搶救無效死亡。其家屬表示，店裡的人「還往涼茶裡面加了些藥粉」。據當地衛生監督所和食藥監站查證，該涼茶鋪經營者李某並無從醫資格。
為防止涼茶安全事故，廣東部分地區還出臺過專門針對涼茶的管理條例，如東莞食藥監局出臺的《涼茶店管理暫行辦法》（已於2017年10月廢止），就明文規定「需對涼茶配方進行備案」、「不得誇大涼茶功效」等：
圖源：東莞市市場監督管理局官網
卜俊敏告誡，我們需辨明體質再服用涼茶，這也是中醫專業內非常強調的辨證。如果自行服用涼茶，病症不能緩解，就要諮詢正規醫療機構或者有豐富臨症經驗的中醫師，望聞問切，四診合參，明確所屬體質，再進行對症治療。