不久前,杭州的趙女士(化名),帶著自己的女兒小周(化名)找到了杭州紅房子醫院不孕不育科副主任醫師陸洪琴,希望醫生能幫助自己的女兒減肥。
「當時我一看,這個女孩子一米六高,但體重有90公斤左右。她媽媽告訴我,小周不愛運動,體重一直減不下來,而且月經也是三個月來一次。」陸洪琴回憶道,「我給小姑娘做了一系列的檢查,發現導致她肥胖的主要原因,是她患上了多囊卵巢症候群,體內激素分泌出現了問題,而並不是因為不運動導致肥胖。我給她適當地用了藥之後,半個月之內她就減了7.5公斤。同時,她的經期也逐步恢復了正常。」
許多患者聞「多囊」色變,但在陸洪琴副主任醫師看來,這一種疾病其實沒那麼可怕。
「多囊卵巢症候群是很常見的一種婦科疾病,」陸洪琴介紹,這一種病症以高雄胰島素抵抗以及排卵障礙為特徵,「許多大學生,甚至中學生被確診為多囊,這是不良的生活習慣導致的。缺乏運動、飲食高油高鹽、熬夜、心理壓力大等,都可能導致多囊卵巢症候群。」
至於多囊的危害,陸洪琴表示,它不僅僅在於影響懷孕。「多囊患者會出現胰島素抵抗,有些患者年紀很小就有。胰島素能夠分解我們的脂肪,幫助新陳代謝,一旦出現胰島素抵抗,這種分解脂肪的激素就會降低,所以多囊患者很容易產生脂肪沉積,容易誘發肥胖。」
陸洪琴介紹,除了誘發肥胖,女性常常會出現各類的生理問題,比如月經長時間不來、月經頻發、滿臉冒痤瘡痘痘、多毛、脫髮等這些現象,都有可能是多囊卵巢症候群引發的。
「多囊不能被治癒,但可以被控制,控制好了之後,經期、懷孕都恢復正常。」陸洪琴的話,打消了很多女性心中的顧慮。
多囊卵巢症候群患者的排卵是不正常的,所以需要根據月經周期,使用治療幹預的手段,讓患者有規律地排卵。這個時候,就需要調整患者異常的激素水平,陸洪琴說:「比如會用一些抑制胰島素的藥物,同時讓患者配合控制飲食、運動,調整體內的高雄性激素狀態,然後用一些促進排卵的藥物,就可以幫助患者正常排卵。」
「有一位27歲的患者,她已經結婚4年了。夫妻倆很想要個孩子,但是她自2018年自然流產之後就一直未孕。這位患者體態微胖,但近幾年中體重沒有明顯變化,經過細緻的檢查之後,初步診斷為多囊卵巢症候群。」陸洪琴說,「多囊卵巢症候群會引起身體肥胖,但肥胖並不一定就是患了多囊卵巢症候群,具體要以醫學診斷為準。在藥物治療的同時我也告訴她,還需要控制飲食,保證恰當的運動量。整個治療結束之後,她終於圓了媽媽夢。」
陸洪琴副主任醫師表示:「多囊卵巢症候群患者的確存在懷孕困難的問題,但經過規範治療後,絕大多數都可以順利懷孕。」
也許有些女孩會問:我不打算生育,還有必要治療多囊卵巢症候群嗎?
陸洪琴副主任醫師明確表示:無論是否有生育的打算,多囊卵巢症候群都必須進行治療,因為如果不介入治療,可能會出現糖尿病、子宮內膜增厚、高血壓、高血脂等併發症。
陸洪琴補充道:「多囊卵巢症候群患者需要進行長期的自我管理。肥胖的女孩,如果能夠堅持減肥,體重降下來之後,有些女生的月經自然而然就規律了。一般需要制定飲食和運動計劃表,尤其是飲食,建議低脂肪、低碳水化合物、高蛋白飲食。通過控制飲食和規律的運動,再進行適當用藥,把雄激素水平降到正常水平,再使用一些促排卵的藥,就能夠提高受孕的概率。」
來源:杭州網