太平財險積極構建健康保險生態服務體系

2020-12-22 齊魯壹點

齊魯晚報·齊魯壹點記者 段洪玲

12月9日召開的國常會上,促進人身保險發展再次成為重要議題,加快發展商業健康保險成為當前重點。

太平財險作為金融央企,一直立足於從社會責任角度出發提升國民的健康水平,充分發揮健康保險的「保障+服務」功能,在「健康中國2030」戰略中切實發揮為國民健康提供保障的作用,構建健康保險生態服務體系。

穩抓百姓健康管理需求 加大產品供給側改革

隨著人口老齡化進程的加快,社會養老及醫療壓力驟然增大,依託商業保險為政府分擔養老醫療壓力、補齊社會保險短板的呼聲此起彼伏。太平財險加大產品供給側改革,開發覆蓋65周歲以上老年人的醫療險產品,可報銷因癌症導致的醫療費用支出,同時為了最大程度滿足癌症患者的醫療需求,還專門加入了先進的癌症治療技術質子重離子醫療費用報銷責任,報銷比例為100%,大幅提升了65周歲以上人群的保險保障能力。

截至2020年8月底,太平財險已累計為23萬客戶提供癌症醫療保障。其中為45周歲以上人群約15.8萬人次提供了風險保障4740億元,為65周歲以上人群約2.3萬人次提供了風險保障690億元。

加快服務能級提升 構建產品+服務融合的大生態體系

會議鼓勵保險公司將醫保目錄外的合理醫療費用納入保障範圍。通過有序擴大對外開放、加強國際合作,促進提升健康保險發展和服務水平。保險產品要回歸保障本源,太平財險開發糖尿病、高血壓、甲狀腺等帶病體可投保的醫療險產品。此外,太平財險將「醫」「藥」「保」結合起來,成功打通保險與醫療的價值鏈條,實現了從「保險」到「保險+醫院」「保險+藥品」「保險+服務」的價值切換。

購藥貴、購藥難、持續用藥難已經成為癌症患者的痛點,太平財險針對這一痛點創新性的研發了團體「守護寶」產品,實現「保險+藥品+服務」深度結合。該產品可報銷癌症特定藥品費用,覆蓋社保目錄內外一共30種藥品,提供癌症確診後一年的用藥,最高賠付200萬元,除了提供基本的癌症特定藥品費用報銷外,還免費提供院外藥房直付用藥、慈善贈藥援助申請等增值服務,將保險產品與健康管理服務相結合。

保險產品與健康管理服務方面,太平財險與醫療機構、健康管理機構合作,為醫療險客戶免費提供重疾綠色通道就醫、24小時癌症諮詢、住院醫療費用墊付、MDT多學科會診、癌症基因檢測等健康管理服務。

持續推動疫情產品 為「後戰疫時代」保駕護航

世衛組織衛生緊急項目負責人麥可·瑞安表示,新冠病毒可能成為長期問題,很難預測何時可以戰勝病毒,它可能成為永遠不會消失的流行性病毒。結合此背景,面對轉嫁疫情風險的需求,太平財險勇擔社會責任,積極開發法定傳染病保險、呼吸系統重疾險產品,疫情期間創新開發「暢無憂」、「暢無憂(至尊版)」等特定疾病保險產品,為92萬人提供總風險保額超6892億元。

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