最近有讀者提問，如何分辨寒熱？家裡的老人小孩經常感冒，自己到藥店買中成藥卻不知道怎麼買？
讀完這篇文章，原來複雜的感冒只要4個步驟就能輕鬆分辨清楚了，為人父母一定要學起來！
感冒
宋代·楊士瀛撰於1264年著述《仁齋直指方》，首提「感冒」一名。近代以來，「感冒」一詞被現代醫學所沿用，泛指上呼吸道感染和流行性感冒，感受風邪或時行病毒而導致的常見外感疾病。
臨床以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發熱、全身不適、脈浮為特徵。
風為百病之長
按臨床證候表現，感冒分為風寒感冒、風熱感冒、時行感冒和暑溼感冒四類，但總的來說，都是「風邪」引起。
「風邪」是中醫認為一種病氣，受感「風邪」後的患者會表現出與「風」有類似的症狀，如遊走性的疼痛、體表發熱、氣急氣逆、脈浮等等。
所以，想要治療好「感冒」，不管是寒是熱，有一點十分重要、貫徹始終：一定要用「祛風藥」。
畏寒、發熱、頭暈、頭痛、皮膚癢痛、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽咳痰，這些多是「風邪」致病，是感冒就有「風邪」，所以這個不需要分辨，記下來就行了。
分辨寒熱
感冒的中醫分型大致可以分成四種，只有根據辨證施治的理論，認真加以區別，然後選用相應的藥物，才能藥到病除，所以，重點來了，如何分辨寒熱呢？其實分辨出以下四點就可以了。
看鼻涕、看痰：如果鼻涕、痰是黃色、黃白色、黃綠色、黃色帶泡沫，質地濃稠不清晰，那麼都是熱證的表現。「熱象」在口鼻的表現不僅僅是痰的顏色，還表現在時常覺得口乾、口苦、鼻幹疼等等。如果你的理解能力比較好，還可以分辨一下「熱證」跟「燥證」，兩者類似，「燥證」的表現重點為幹，「熱證」的表現重點為熱；如果鼻涕、痰是白色、質地清晰，那麼是寒證的表現。「寒證」在口鼻還時常表現為鼻塞，鼻涕跟痰的量比較多等等。
聽聲音分辨寒熱：熱證的咳嗽聲多伴有氣促、呼吸聲粗，張口抬肩，小朋友甚至鼻翼煽動，咳嗽聲相對短而有力；咽喉不舒服的患者的熱證表現幹疼，或灼熱痛，聲音嘶啞尖銳；寒證的咳嗽聲相對熱證比較低沉，咳嗽頻繁，白天稍好，夜裡加重。
看舌質分辨寒熱：請注意，這裡不是看舌苔，是看舌質，舌質看虛實寒熱，這對於初入門的人更容易分辨。
舌質紅，舌邊紅，舌瘦長，有時候舌苔白黃，或舌苔白膩，或有芒刺都不打緊，只要是舌質紅，便是熱證；舌質淡白或者淡紅，舌比較虛胖，有時候舌苔即使有點薄黃，也不打緊，只要是舌質白，便是寒證。
觸脈象分辨寒熱：脈象對於大部分初學者來說很難，但是這裡也有個簡單的辦法，只要正確找到脈的位置（橈動脈），感冒的脈象不管分區，只要把個浮沉緊數的大概感覺就可以了。
三個手指輕輕按壓下去，能感覺搏動，重一點按下去反而搏動沒有剛才強烈（注意不是不會搏動），再抬一點手指起來，搏動又強烈了，表明脈是浮在上面的，這大部分就是「感冒」的脈象了。
脈在指下，感覺跳動十分快，自己數數，一息5-6至，也就是一分鐘90次或以上，基本判斷就是數脈，浮數多是熱證；脈在指下，感覺脈有點緊，有點「拘束」的樣子，便是緊脈，浮緊多是寒證。另外，還有時行感冒，就是流行性感冒，比較厲害的一種，表現為發病較快，病情重，高熱、怕冷寒戰、流涕、頭痛劇烈、肢體疼痛、疲倦無力、舌質紅、苔黃，脈浮數有力；
暑溼感冒，病人表現為畏寒、發熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等症狀，此類型感冒多發生在夏季，嶺南地區常見。
簡易治療
風寒感冒：治療以辛溫解表為法。可選用傷風感冒顆粒、三九感冒靈、藿香正氣水、荊防顆粒、九味羌活顆粒等藥物。風熱感冒：治療應以辛涼解表為原則。用於風熱感冒的常用中成藥有小兒豉翹清熱顆粒、小兒熱速清口服液、雙黃連口服液、抗病毒口服液、清開靈顆粒，羚翹解毒片等等。
如果家人胃腸不舒服的症狀較重，還可以加用保和丸、山楂丸、香砂養胃丸等藥物，另外，如果家人經常感冒，可能是體質較弱，衛表不固，平時可常備玉屏風散，健脾益氣。
看完是不是覺得十分簡單呢，這只是簡單的判斷方法，有時候病情複雜，或者病人體質比較特殊，可能表現會有有所差別，如果實在拿捏不準，應該諮詢醫生哦，如果你有其他更好的辦法，歡迎留言哦！
#感冒#
張醫生是一名中醫內科醫生，每日分享「中醫健康」知識。覺得張醫生寫得好的，幫忙點個「贊」！覺得張醫生對你有用的，歡迎點個「關注」！