廣州日報訊 （全媒體記者周潔瑩 通訊員宋莉萍）餐後桌邊剔牙，之後把牙籤叼在嘴角，一邊刷手機，一邊喝水，不料一不小心，牙籤就著水被生吞進了肚裡！幾天後，牙籤「遊蕩」到了十二指腸，扎在腸壁，差點就腸穿孔……市民石先生對自己十天前的這場遭遇印象深刻，幸而最後在廣東省中醫院內鏡中心取出了異物，才沒有釀成更嚴重的後果。
該院脾胃病科張北平主任醫師提醒市民別對誤吞的異物掉以輕心，也不要自己想辦法用各種「偏方」取出，務必及時到正規醫院就診，在內鏡下取出。
牙籤被吞第三天
扎進十二指腸壁
據介紹，「吞牙籤」事件發生當晚，石先生立即打車來到了廣東省中醫院，急診行胸腹部CT未見異常，行胃鏡檢查由於石先生剛剛進食晚餐，胃內容物太多導致視野不清，醫生建議留院觀察等胃排空後再行胃鏡檢查。但石先生果斷拒絕了，因為他沒有任何不適，想著不就是吞個牙籤嗎？沒準兒等會兒從大便中排出呢。
石先生回家後連續觀察了三天未見牙籤排出。雖然間中會有腹痛，但並不影響日常活動，所以也並沒有太在意。
但就在回家後第三天晚上，石先生突然覺得胃脹及腹部陣發性絞痛。他趕緊在家屬陪同下來醫院做了急診胃鏡檢查，最終發現牙籤躲在十二指腸水平段，一端已刺入腸壁，而且有膿性分泌物排出。
取出牙籤後，科室立即啟動急診綠色通道，石先生被收治到脾胃病科住院繼續治療，預防腹腔感染及腸穿孔等併發症，經禁食、胃腸減壓及抗感染治療後，石先生順利出院。
誤吞異物延誤處理
後果很嚴重
張北平介紹，上消化道異物是指滯留在食管、胃等上消化道器官內不能被消化且未及時排出的各種物體，是臨床常見急症之一，佔急診內鏡診療的4％。約3/4的上消化道異物滯留於食管，其中又以食管入口處最多見，其次為胃、十二指腸。上消化道異物種類繁多，成人以魚刺、禽類骨頭、義齒等較為常見。兒童異物種類以魚刺、硬幣、電池、磁鐵和玩具居多。
上消化道異物假如嵌留在食管，患者會有明顯吞咽刺痛感。如果異物來到胃、腸，則可能出現腹痛、嘔吐或黑便等表現，部分前期可無明顯不適，但若處理不及時，可能造成嚴重併發症，如消化道出血、穿孔等，甚至導致死亡。
不要自行催吐
務必及時就醫
張北平提醒，如在進食過程中不慎誤吞魚刺、雞骨等，不要輕易嘗試強行吞咽或用手指刺激咽部嘔吐等不當方法，也勿輕信喝醋等民間偏方，儘量避免更進一步刺激加重異物刺入更深，要及時到正規醫院就診。
若誤吞異物到胃內，首先不要慌張，弄清楚誤吞的異物類型，雖早期無明顯不適，也不要大意，及時諮詢醫護人員或急診，由專業人員評估診治方案。
若是上消化道異物位置較深，或難以自行拔出，喉鏡無法取出時，可通過胃鏡取出。與傳統外科手術相比，內鏡處理具有創傷小、併發症少、恢復快、費用低等優點，兼具診斷和治療的雙重價值。
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來源：廣州日報
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