急性胃腸炎,你不可不知的發病原因

2020-12-21 騰訊網

胃腸炎急性發作的原因是什麼

沙門氏菌屬是引起急性胃腸炎的主要病原,其種類包括鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、豬瘟沙門氏菌、雞瘟沙門氏菌、鴨瘟沙門氏菌、水楊酸鹽類、磺胺類、某些抗生素等;或誤服強酸、強鹼、農藥等,均可引起急性胃腸炎。

急胃腸炎還包括以下原因:

物理因素進食過冷、過熱和粗糙的食物,會造成胃黏膜劃傷和損傷。

2.化學因素藥物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平),酒精、濃茶、咖啡、香料等刺激胃黏膜造成損傷,發生糜爛,有一點出血。

3.食品受到微生物感染和細菌毒素汙染,包括沙門氏菌和金葡菌毒素,以及流感病毒和腸道病毒。這些因素導致的急性胃炎與細菌性食物中毒有相似之處。

4.心理、神經因素、精神神經功能紊亂,各種急、危重狀態,以及機體的變態(過敏性)反應,都可能導致胃黏膜急性炎症損傷。

在家庭生活中,急性胃腸炎的臨床表現一般是暴飲暴食或吃了汙染食物,服用對胃有刺激的藥物後數小時至24小時發病。經常是集體發病或家族多發。例如食用了被汙染的家禽、牲畜的肉、魚;或食用了生長嗜鹽細菌的蟹、螺等水產品以及食用了被金黃色葡萄球菌汙染的剩菜、剩飯等引起的疾病。

第二,急性胃腸炎容易引起哪些併發症

肛竇炎:直腸炎如果不及時治療,就會合併肛竇炎和其他肛腸疾病,並有繼發肛周膿腫的危險。

肛管炎:此為該病的一種併發症,常與直腸炎並稱為肛管直腸炎,久拖不治亦有癌變危險。

三、腸息肉、結腸癌:直腸炎超過五年,在長期炎症刺激下易出現腸潰瘍菌異常增生,引發腸息肉,一釐米以上腸息肉癌變率極高;

腸狹窄:多發生於病變範圍廣,病程長達5~25天的病例,病位為直腸,臨床上一般無症狀,嚴重時可引起腸阻塞,當腸狹窄時,應警惕本病的腫瘤,鑑別良惡性。

便血:便血是本病的主要臨床表現之一,便血量也是衡量病情輕重的重要指標。長時間慢性出血可導致缺鐵性貧血

六、特發性潰瘍性結腸炎:病因不明,與免疫有關,多見於潰瘍性結腸炎,累及結膜黏膜,多見於青年期。左下腹或全腹常有明顯的腹痛,伴有腸鳴音亢進。出現食慾減退,體重下降,營養不良等症狀。可取乙狀結腸鏡及活檢診斷。

7.腸結核:起病緩慢,多在右下腹部,可有陣發性絞痛,腸鳴音增強,常有排便習慣改變,幹、稀交替。輕的只有稀便,重的則是粘液性膿血便。可以有噁心,嘔吐,腹脹,以及食慾下降。檢查時只有右下腹疼痛。輔助性檢查:血沉增加快,大腸菌群檢測陽性,糞便培養能發現抗酸菌。對急性胃腸炎進行纖維腸鏡檢查。

三種常見的急性胃腸炎症狀

胃部是人體主要的消化器官。胃腸道常見疾病有急性胃腸炎,主要表現為上腹疼痛,食慾減退,噁心嘔吐,有時伴有腹瀉,嚴重的胃腸道疾病還可引起嘔血、便血等症狀。

通常突然發生急性胃腸炎,主要症狀是噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉,有時還會出現發熱。

一是腹瀉。急性胃腸炎最常見的症狀有不同程度的輕重。長期或量太大的腹瀉,易出現脫水,尿少,發熱現象。因失水過多、皮膚彈性差、眼球下陷、口渴、小便少等症狀,嚴重時血壓下降、四肢發冷。

有的孩子在沒有腹瀉的情況下會出現抽搐、高燒等症狀,家長要提高警惕,孩子很可能會患上急性胃腸炎或中毒性細菌性痢疾,建議儘快看醫生。

二腹痛。本病以腹痛、正中偏左或臍周壓痛為主,有陣發性加重或持續鈍痛,伴有腹脹、不適等症狀。一些患者有劇烈的疼痛。主要表現在上腹部、臍周,有時悶痛較輕,有時劇烈疼痛難耐,多為陣發性,患者常能自行聽到腹鳴。

噁心、嘔吐三次。強反應的人會有嘔吐現象,噁心的人往往會有一股腥味。

嚴重嘔吐,腹瀉,可有脫水,酸中毒,甚至休克等;此外,頭痛,發熱,寒戰和肌肉痛也是急性胃腸炎的可能症狀。

四、嘔血與便血少數患者嘔吐物有血絲或呈咖啡色,糞便變黑或大便潛血試驗陽性。提示胃黏膜有出血現象。

如何預防急性胃腸炎?

預防該病的根本措施是加強飲食、飲用水衛生和糞便管理,大力消滅蒼蠅。冷凍機中的食物應生熟分開,進食前再燒熟燒透。餐前便後洗手,生吃蔬菜瓜果前消毒,外出度假選擇清潔衛生的酒店等都是應注意的有效預防措施。

一、注意衛生:保持食物、器具、容器、冰箱等儲藏食品的地方和環境清潔。

二、不食用不潔淨的食物:當食物出現腐敗變質時,千萬不要食用。食物等最好不要過夜,瓜果蔬菜食用前必須清洗乾淨。

三、避免刺激:飲食應清淡,避免吃刺激性食物,如辣椒,咖啡,濃茶等。另外也要避免藥物的刺激,例如非甾體抗炎藥會嚴重刺激胃腸道黏膜。

四、加強鍛鍊,注意保暖:夏天和秋天天氣變化很大,大家一定要及時增減衣服,特別是進入秋天之後,一定要注意保暖,休息的時候把被子蓋好。增強體質,增強機體免疫力。對急性胃腸炎病人也應臥床休息,注意保暖。

五、急性期病人常有嘔吐、腹瀉等症狀,失水較多,因此需補充水分,可供應鮮果汁、藕粉、米湯、蛋湯等流質食品,酌情飲用沸水、淡鹽水。

五種檢查是急性胃腸炎所必需的

糞便常規檢查及糞便培養;血白細胞計數正常或異常

寄生蟲感染血嗜酸粒細胞數增高可見於鉤蟲、血吸蟲、絛蟲和囊蟲圓線蟲所致的各種寄生蟲病,各有其臨床表現。

胃腸道癌腫和惡性淋巴瘤也可有周圍血嗜酸粒細胞增高,但為繼發性,應考慮到癌腫和淋巴瘤的其它表現。

嗜酸性肉芽腫主要發生於胃、大腸及小腸的局限性腫塊,病理檢查為嗜酸性肉芽腫與結締組織基質混合形成。變態反應史少見,周圍血中白細胞和嗜酸粒細胞增多較少。

除周圍血型嗜酸粒細胞增高外,病灶不僅累及腸,而且廣泛累及腦、心、肺、腎等其他實質器官,病程短,預後差,常在短期內死亡。

六、急性胃腸炎患者飲食宜忌

急胃腸炎是指腸道在急性充血、水腫、炎症及滲出階段,此時腸道蠕動活躍或處於痙攣狀態,消化吸收功能較弱,因此,在發病8~12小時內,患者可進食流質食物,如米粥、藕粉、蛋糊、細掛麵、燴麵條等。如果痢疾嚴重或有大量汗液,也應適當多喝些湯水,如米汁、菜湯、果汁、淡鹽水等,補充體內水分、維他命和電解質的缺乏。

因為胃腸特別是腸道病理生理學變化,此時腸道對食物很敏感,所以,要特別注意節制飲食,飲食上宜清淡、溫差較大的食物,避免過早進食肥肉、油炸、生冷硬質食物及多纖維食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢復時間約在2~3天後,可按正常飲食進餐。在感覺好轉之前,急性胃腸炎患者也應儘量避免進食。簡單化的飲食通常能有效地控制腸炎。如果病情不嚴重,僅靠合理飲食就可以治癒。

最初推薦的流質飲食用於緩解急性胃腸炎的症狀。多喝水,以免腹瀉引起脫水。但是補充水分也要注意,不要一味的喝白開水。喝含適當鹽分、水分的電解質水溶液,可避免身體內電解質不足引起抽筋。

若第二天感覺良好,為避免再一次胃腸道發酵、脹氣,可食用清淡流質、半流質食品,如米湯、粥等。不要吃油膩和柑橘類食物,並且要減少蔗糖的攝入量,因為這會使病情惡化。要注意飲食衛生。切忌吃油炸、炸及煙燻、炸魚,含纖維素較多的蔬菜、水果、食品及調味品等

在吐完之後,不要馬上喝液體,要等至少半個小時,經常小口喝少量液體。

不要吃奶製品,比如冰激凌,因為這會加重腹瀉。當急性腸炎的症狀消失時,病人的飲食中才會有固體食物。腸道炎症一般3-5天就會消失。

還有就是不要用斷食來「快速清腸」,如吊瓶等,在醫生指導下可以禁食一兩次。但是平時不能以斷食的方式清腸,容易造成脫水,破壞體內平衡。

西藥治療急性胃腸炎的常規療法

西藥治療一般分為一般治療、對症治療、抗菌治療及口服藥物治療等多種方法。

一般處理:儘量臥床休息,口服葡萄糖一電解質液補充體液流失的水分。如繼續嘔吐或出現明顯脫水,需要靜脈補充5%-10%的葡萄糖鹽水和其它相關電解質。應提倡食用清淡流質或半流質食物,以防止脫水或治療輕度脫水。

對症治療:必要時可注射止吐劑:如肌肉注射氯丙茶25-100毫升日。解痙藥:如顛茄8 n堪11度,1度3度。止瀉劑:例如思密達的藥袋,每次1袋,1天2-3次。

抗菌治療:抗菌藥物對急性胃腸炎的治療效果尚有爭議。感染性腹瀉可適當選用抗菌藥物,如黃連素0.3 g口服、慶大黴素1/3 ml口服、慶大黴素1/3 ml口服等。但是要防止抗生素的濫用。

相關焦點

  • 急性胃腸炎輸液後死亡,這些病例為所有人敲響警鐘
    ,經過問診和檢查,有一部分病人最終醫生會下定急性胃腸炎之外的診斷,單純「急性胃腸炎」在很多情況下只是表象,如果不仔細鑑別,誤診的可能性會高到你懷疑人生,高到你不敢合眼、不敢接下一個值班。按急性胃腸炎對症治療,患者胸悶症狀加重,氣憋煩躁不安。急查肌鈣蛋白為1.72 ng/L,心內科會診診斷急性心肌梗死。轉入CCU監護治療,給予吸氧、鎮靜、擴張血管等治療,症狀明顯減輕。誤診原因分析:(1)臨床症狀不典型,急性心肌梗死患者疼痛典型部位在胸骨後或心前區。
  • 【每日一穴】—浮郄穴:急性胃腸炎、便秘、麻木等
    【按摩浮郄穴位的作用與好處】【主治病症】急性胃腸炎、便秘、麻木、股膕部疼痛;髀樞不仁、霍亂轉筋、下肢麻痺等。【作用功效】浮郄穴,清熱降溫、舒筋通絡。【臨床運用】現代用於治療急性胃腸炎,便秘,膀胱炎,尿瀦留,髕骨軟化症,腓腸肌痙攣等。【穴位配伍】浮郄穴配 承山穴治療下肢痿痺;配尺澤穴、上巨虛穴治療急性胃腸炎;配承山穴、崑崙穴治療臀股麻木、小腿攣急。
  • 10個急性胃腸炎用藥雷區,90%的醫生都不知道
    急性胃腸炎通常定義為糞便稠度下降(呈鬆散狀或液態)和/或排便次數增加(一般24小時內排便次數≥3次),伴有或不伴有發熱或嘔吐症狀。合理用藥是疾病治療的關鍵,而急性胃腸炎作為臨床常見多發病,在其治療過程中,如果出現了不合理用藥,將會影響疾病的治療效果。本期《醫生「藥」事》通過案例的方式,為大家總結了10個急性胃腸炎用藥雷區,一起來盤盤吧!
  • 生活不止擼串烤肉,還有上吐下瀉,看動畫就能預防胃腸炎,良心貼
    走進深讀視頻,走進《急性胃腸炎之前世傳》,深讀君為你解開急性胃腸炎背後的秘密。感染性急性胃腸炎的兇手,病毒和細菌。病毒的代表人物有:輪狀病毒、諾如病毒等。「人間多美好,我可不想得急性胃腸炎!」別急,深讀君這就告訴你怎麼預防急性胃腸炎,豎起耳朵聽!
  • 胃腸炎、抗生素、益生菌
    抗生素與胃腸炎:抗生素並不是治療急性細菌性胃腸炎的常規用藥,只有在特定病原感染或臨床確診的情況下才應用。沙門氏菌和大腸桿菌引起的急性胃腸炎都不常規使用抗生素。急性胃腸炎散發病例的經驗性抗生素治療:散發性急性胃腸炎的病因並不清楚,這類病例可分成侵襲性(炎症性)和非侵襲性(水樣性)。侵襲性胃腸炎以急性血便或黏液便伴發熱為特徵。
  • 24歲男子腹痛、嘔吐1天,急診科醫生按急性胃腸炎治療,次日離奇死亡!
    沒有急性腹膜炎體徵。一個年輕人的腹痛,加上嘔吐,多數都是急性胃腸炎,但也要排除有沒有闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、胃腸穿孔、腎結石等等情況。醫生自己內心快速排除了常見的急腹症原因,比如急性闌尾炎、膽囊炎、膽管炎、腸梗阻、胃潰瘍、胃穿孔等等,患者沒有膽囊結石病史,本次發病沒有暴飲暴食病史,不像胰腺炎。當然,所有的診斷,都必須有客觀證據支持才能下結論。
  • 心肌梗塞的發病原因有哪些?急性心肌梗塞該如何自救?
    心肌梗塞的發病原因有哪些?心肌梗塞該如何急救呢?  引起心肌梗塞發病的原因  1、年邁體虛  急性心肌梗塞多發生在40歲以上,隨年齡增長其發病率明顯增加。  4、多靜少動  急性心肌梗塞現代人,引起心肌梗塞發病的原因大部分從事腦力勞動。固體力勞動少,陽氣常不舒展,日久傷脾。脾虛則生痰溼,凝阻胸脯,心陽不舒,血脈運行不暢致血換氣滯。
  • 拉肚子、腹瀉、急性腸胃炎,你需要知道這些……
    ●瀉:即腹瀉,腹瀉是急性胃腸炎最常見的症狀。●吐:即嘔吐。急性腸胃炎發作之後,嘔吐是最初發生的一個症狀。●熱:在細菌和病毒感染時,可能出現不同程度的發熱,但不是急性腸胃炎典型症狀。急性腸胃炎發展到什麼程度會有致命危險呢?
  • 北京市急性胃腸炎疫情中,90%以上發生在學校、託幼機構等集體單位
    據「北京市疾病預防控制中心」微信公眾號消息,近期,北京市已進入秋冬季呼吸道傳染病和諾如病毒感染的急性胃腸炎疫情高發季節,常在學校、幼兒園等人員密集的場所引起聚集性疫情。北京市疾控中心監測顯示,北京市急性胃腸炎疫情中,90%以上發生在學校、託幼機構等集體單位。
  • 這個診斷怎麼下,急性心肌梗死還是急性心肌炎?
    心肌炎的臨床表現複雜多樣,發病前多有上呼吸道感染、發熱、腹瀉等表現。病毒感染為最常見的病因,其中以柯薩奇B組病毒最常見,Echo病毒、脊髓灰質炎病毒、流感病毒等也較常見。多數患者主要表現為新發的心力衰竭(<6個月)、心律失常及胸痛。出現上述症狀的患者,若排除冠心病、瓣膜病、先天性心臟病或高血壓性心臟病,需考慮心肌炎的可能[4]。
  • 豬胃腸炎咋治 ?
    豬胃腸炎咋治 仔豬突然嘔吐怎麼辦?仔豬拉黃白痢咋辦?豬胃腸炎咋治豬脫水沒精神怎麼辦?仔豬不吃奶怎麼辦­豬拉稀嚴重怎麼辦,治豬傳染性胃腸炎藥豬傳染性胃腸炎是豬的一種常見的易發的,多發高度接觸性急性腸道傳染病。主要發生在氣溫低的冬季和春季。馬上該過年了,天氣越來越冷,這段是時間正是此類疾病的高發期。公司這短時間也接到不少養殖戶的電話來詢問此病的治療方案。
  • 【擴散】丹東市疾控中心冬季重要提醒|水痘|胃腸炎|流感|諾如病毒|...
    水痘發病較急,前期有低熱或中度發熱、頭痛、肌痛、關節痛、全身不適、食欲不振、咳嗽等症狀,起病後數小時,或在1-2天內即成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵的發疹情況。皮疹首先出現於面部、頭皮和軀幹,分布呈向心性,以髮際、胸背較多,四肢面部較少,手掌足底偶見。
  • 如何應對諾如病毒性胃腸炎(寶寶家長必看)
    二、「由於諾如病毒主要造成胃腸道感染,它曾被稱為『胃腸道流感』。其實這個病毒不光感染孩子,對各年齡段人群的致病率都差不多。」只不過,成人體質高於嬰童大約7天就可以痊癒。 多地出現諾如病毒性胃腸炎或腹瀉病例增多的情況,諾如病毒是急性腸胃炎最常見的病原體,該病毒基因多樣且高度變異,每隔數年就會出現新變異株,人一生中可能多次感染得病。
  • 太原誘發前列腺炎發病的原因有哪些
    太原誘發前列腺炎發病的原因有哪些 時間:2020-12-20 09:56 太原中山生殖醫學醫院 男性前列腺炎的病因都有哪些呢?前列腺炎的發生給男性們帶來很大的危害,因此大家一定要了解到前列腺炎的症狀,這對於治療以及預防都有很大的幫助,下面太原中山醫院來為大家詳細介紹急性精囊炎、輸精管炎、附睪炎,前列腺的急性炎症很容易擴散至精囊,引起急性精囊炎,同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘導致輸精管炎和附睪炎。長期壓迫陰部:誘發前列腺炎的原因有什麼?
  • 疏風解表,利溼,用於感冒,頭痛,急性胃腸炎
    用於感冒,頭痛,消化不良,急性胃腸炎,痢疾。《中藥大辭典》辛,涼。清熱解毒,消食化積。治傷風感冒,消化不良,腹痛腹脹。"《中華本草》味辛;苦;性涼。解表退熱;化溼和中。主感冒發熱;頭痛;嘔吐洩瀉;痢疾;爛瘡;鼻衄咳血;外傷出血。
  • 腰椎間盤突出發病原因
    造成神經根炎的原因,主要是椎間盤髓核經纖維環破裂口脫出,沿椎間盤和神經根之間的通道擴散。髓核中的糖蛋白和β-蛋白質對神經根有強烈的化學刺激性,再加大量「H」物質(組織胺)的釋放,神經有無神經束膜化學屏障,因而產生化學性神經根炎症。IL-6是較重要的炎症致痛因子。
  • 中國兒童白血病發病及診療現狀:急性淋巴細胞白血病佔比最高
    中新網上海7月25日電 (記者 陳靜)記者25日獲悉,中國兒童白血病現狀診療進展直播交流會披露了中國兒童白血病發病與診療現狀。急性淋巴細胞白血病(ALL)、急性髓細胞白血病(AML)和急性早幼粒細胞白血病(APL)在各種類型的白血病中佔比位列前三。其中,急性淋巴細胞白血病比例最高,達72.4%。
  • 半夜看急診的急性腸胃者,教你幾招!
    這樣的急性胃腸炎患者,通常情況下,是這樣的:白天腹瀉多次,自己買點諾氟沙星不頂事,倒了夜晚實在撐不住,硬著頭皮看急診,值班醫生給開了左氧氟沙星注射液、能量、氯化鉀之類的連上抗生素,外加補液,不然,不僅是腹瀉的問題了,發熱、電解質紊亂等一系列連帶問題,都出來了。與值班醫生搭班的夜班護士,一臉疲倦,苦不堪言。就是這樣的急性胃腸炎病人,胡亂吃東西,不講後果。
  • 4次嘔吐入院,從最普通的血氣和尿液分析中,你發現「真兇」了嗎?
    既往也曾因為不明原因嘔吐就醫,與本次發病類似,既往診斷急性胃腸炎。(2)體格檢查方面,一般檢查正常,口腔、咽部及鼻腔未見炎症、出血或分泌物;無明顯脫水徵,呼吸稍快,幅度稍大;全腹部無壓痛,神經系統檢查無特殊發現。