厭食症是一種心理障礙疾病,會引發各種問題,需要對症治療

2020-12-16 郭醫生講神內

導語:厭食症就是因為患者有怕胖、心情低落的想法,然後出現過分節食、拒食的情況,從而造成體重下降、營養不良的症狀,甚至會拒絕維持最低體重,這其實就是屬於一種心理障礙疾病,大概有95%的患者是女性,通常在青少年時期就有類似的性格傾向。

而這種病症主要包括:小兒厭食症、青春期厭食症還有神經性厭食症。這些厭食症患者一般在治療上都有一定的困難,因此會約有10%到20%的患者會出現早亡的現象,原因都是因為營養不良從而造成一些併發症出現,並且引起精神抑鬱的症狀,甚至患者會出現自殺的行為,為了讓大家了解厭食症具體包括什麼,現在給大家介紹一下。

01厭食症是一種心理障礙疾病,會引發各種問題,需要對症治療

1、小兒厭食症

小兒厭食症是指兒童長時間食慾減退,或者食慾缺乏的症狀,它其實是一種症狀,並非一種獨立的疾病,這種病症會出現消化功能紊亂的情況,一般發生在3到6歲的兒童,主要伴隨的症狀是嘔吐、食欲不振、腹瀉以及便血等。

2、青春期厭食症

主要是青春期少女擔心變胖,從而出現嚴格控制進食的情況,患者經過節食後,本來不是很胖的身體,會因為過分限制飯量而迅速消瘦下來,所以就很容易發展成拒食、厭食以及偏食的情況。

3、神經性厭食症

神經性厭食症也稱為厭食症,這是一種心理生理障礙病症,是患者有意造成體重明顯下降,然後達到正常生理標準體重以下的狀態,並且患者會極力維持這種狀態,而這些患者的身形普遍都比較消瘦,並且會營養不良,甚至不能很好的生活。

02厭食症患者會過度追求苗條,所以會拒絕進食,從而造成營養不良的症狀

1、社會因素

通常跟社會因素有關係,患者多會過度追求身體苗條,而且會經常擔心自己發胖,認為胖就是不健康、不美麗,並且普遍認為瘦就有精神、有魅力,所以對身材的要求和期望都會比較高,因此患者會特別注意自己體重的變化,也特別擔心進食會造成發胖的情況,所以會儘量少吃或者不吃食物,甚至吃進去後也會設法把食物吐出來,這些現象普通發生在成功女性身上,她們都是那種謹小慎微、自我控制能力比較強的女性,但是遇到事情後,也普遍比較敏感、多疑、偏激以及情緒不穩定。

2、家庭因素

其實也和家庭環境有關係,比如父母會對孩子管教比較嚴,過分追求完美,而孩子對父母又過分依賴,另外有的可能從小受到虐待,或者成長在單親家庭等,些孩子都是容易偏激、很敏感以及心理承受能力比較差,當然也可能和體內激素分泌失調有關係,比如雌激素、甲狀腺激素分泌下降以及皮質類固醇激素升高等。

03為了讓身體更加健康,需要配合醫生治療,而治療方法主要有三種

1、手術治療

隨著科學技術斷進步,目前可以採用現代腦立體定向技術進行治療,這種技術從設備和技術上都達到了安全、微創的標準,這種手術治療主要針對那些難治性精神病患者,通俗的講就是那些藥物、電休克、心理等內科治療,不能有效治療患者的病症,或者有的患者服藥後副作用比較嚴重的,並且無法忍受的,另外一種就是患者的服藥性比較差,不願意服藥的,因此不能保證藥物治療的系統性,所以這些患者都是可以經過手術治療的,但患者的年齡必須在18歲以上,並且病史需要長達3年以上。

2、藥物治療

一旦患者出現厭食症,就可能會出現嚴重營養不良的情況,甚至會造成對患者生命的威脅,根據西方國家報導,神經性厭食患者在嚴重的營養不良狀態,死亡率可以達到10%。

因此需要對患者進行緊急處理,在體重指數低於14時就需要進行住院治療,但這個時候的患者都是拒絕住院的,所以需要採用勸說及強迫的方式,從而挽救患者的生命,這時候的治療主要是糾正水電解質的平時,可以採用口服、靜點並用的方式,來補充血鉀、鈉、氯等,並且對患者及時進行監測,水腫的患者會經常出現血漿蛋白低下的情況,這些患者需要靜脈補充水解蛋白、鮮血漿等。

如果患者貧血的話,也需要及時補充鐵、葉酸、維生素等,在患者進食恢復期間,可以選擇使用消化藥,比如胃酶合劑、多酶片、乳酶生等,或者可以採用針灸治療,這些治療方式對患者的身體會很有幫助。

3、精神治療

臨床上使用比較多的是抗抑鬱藥,目前認為這種病可能跟抑鬱症也有很大的關係,患者可以採用氯丙咪酸、阿密替林以及多慮平等,安定類藥物也是可以用來調整患者焦慮,這兩類藥物能夠改善患者鬱焦點情緒,最早治療厭食症的藥物是冬眠靈、奮乃靜藥物,可以小劑量使用,這樣能夠治療患者極度怕胖的症狀,並且在治療中也會有很好的效果。

研究顯示,在發病約5年後,70%到75%的患者能恢復,而病程長於5年的患者預後不是很好,病程4到8年的患者死亡率達到5%到8%,這包括了因為營養不良出現了衰竭、感染的情況,從而造成死亡,也包括了自殺的現象。

結語:因為長期控制進食,甚至不斷用手指刺激咽部,使吃進的食物再吐出來,這樣就會打亂了正常的神經生理放射,導致大腦見到食物信號後,不會再出現興奮的情況,並且消化液分泌也會減少,胃腸蠕動也會變慢,從此面對食物就不會再有飢餓感,甚至從心裡就感覺到厭惡、想吐,最後心裡、生理會達到一致,從而形成病理性神經放射,大部分見於青少年,發病年齡普遍在13到25歲期間,特別是女性患病會比男性高很多,因此患者一旦出現厭食症,就需要及時諮詢醫生,並進行針對性的治療。

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