目前胃腸部的檢查，醫生很多時候建議做胃腸鏡檢查，但是內鏡檢查是一個侵入性檢查，很多人覺得做這個很痛苦，所以會問，能不能做個CT檢查看一下胃腸疾病？我們說說這個問題。
一般來說，胃腸問題有兩大問題，一個是黏膜的問題，比如說胃炎、胃潰瘍、胃腫瘤、腸炎、腸道腫瘤、息肉病變等等，它們的發生，是在胃腸腔管內黏膜的病變，有時嚴重時侵入黏膜下層或者肌層，甚至累計整個腸壁。再一個是腸動力問題，比如腸功能紊亂、胃腸梗阻等等。
對於胃腸道的疾病，我們對比來看一下腹部CT檢查和胃鏡檢查各有什麼優缺點？各能檢查出哪些疾病？
第一，我們先來看腹部CT檢查有什麼優缺點？通過腹部CT檢查，可以看到什麼胃腸疾病？
腹部CT優點：
是一種影像學檢查，操作時患者沒有痛苦，另外它的檢查範圍大，不僅僅可以檢查局部組織，而且對於臟器周邊的組織結構都能看到。
但是腹部CT檢查最大的缺點就是有放射性，尤其孕婦等檢查需要高度注意。
腹部CT可以檢查哪些胃腸疾病？
1、通過腹部CT檢查，可以看到胃腸內明顯的佔位性病變，如果確診為惡性腫瘤時，該類檢查還可以幫助了解腫瘤與周圍組織的關係，以及腫瘤的淋巴結是否已經轉移等情況。CT檢查可直接顯示癌組織本身，可以判斷中、晚期癌造成的胃腸腔內腫塊，胃腸壁浸潤增厚和胃腸外侵犯等病變，可以預測中晚期手術可能性。
2、可以判斷起源於胃腸道本身的佔位還是來自外來壓迫性腫塊。
3、可以判斷胃腸道梗阻伴胃腸腔內大量瀦留。它能容易地判斷擴張腸腔的程度、部位，區別胃腸腔內瀦留液與腸壁組織，可以直接顯示梗阻端胃腸腔內，腸壁內、外造成梗阻的病變，如腫瘤、結石等，對腸梗阻後的併發症如穿孔、絞窄做出判斷。
4、用於腹內中空臟器穿孔的診斷，CT橫斷面掃描可避免X線平片檢查時腹內臟器前後相互重疊的影響，有利於較少、小氣體影及隱藏於臟器裂隙間和後腹膜腔內游離氣體的辨認。
第二，我們來對比看一下胃腸鏡的優缺點，以及胃鏡可以看到什麼病變？
內鏡檢查優點：
胃腸鏡是直視下的黏膜觀察，對必腹部CT來說，可以發現食管、胃、十二指腸、結腸、直腸等部位黏膜的病變，尤其早期的黏膜病變，可以直視下觀察。
最為重要的是內鏡檢查可以取病理化驗確診疾病，還可以通過內鏡下做很多疾病的治療。所以它不僅僅是一種觀察工具，更是一種治療工具。
缺點：是內鏡檢查是一種侵入性檢查，會帶來痛苦，比如引起噁心、嘔吐等等。另外它還有一定的風險性。
內鏡可以發現哪些疾病？
1、有消化道症狀，懷疑食道、胃及十二指腸、直腸、結腸等炎症、潰瘍及腫瘤的患者。
2、 病因及部位不明的消化道出血。
3、其他影像學檢查懷疑消化道病變，無法明確病變性質。消化道腫瘤高危人群或有癌前病變及癌前疾病的普查和複查。
4、用於消化道疾病治療或者治療後複查等。
所以說，對於腹部CT檢查，可以發現很多的胃腸道疾病，尤其可以從整體上看到胃腸疾病的狀態、壓迫以及周邊組織結構。但是畢竟胃腸是空心臟器，它的發病很多時候是黏膜病變，當胃腸黏膜早期病變時，尤其再加上胃腸道處於不斷的蠕動狀態，所知很多時候並不能通過CT發現胃腸疾病黏膜早期病變，需要通過結合內鏡檢查等來確診疾病。
綜上所述，腹部CT檢查很多時候是胃腸道檢查的必須，而更多時候醫生會同時開具內鏡檢查，並非是過度檢查，主要是為了二者互相配合，更好的檢查疾病。