夏季天氣炎熱，不少寶寶容易發生嘔吐的現象。最常見的，是因為吃錯東西、吃壞肚子導致嘔吐。這是不新鮮、變質的食物刺激到消化系統的應激反應。如果寶寶感染了腸炎，病菌刺激胃黏膜，引起胃腸痙攣，也會造成嘔吐。
以上兩種，家長還比較好分辨。但有些時候，明明沒有吃壞肚子，卻出現嘔吐的情況，就比較難自行辨證施治了。中醫是怎麼看待兒童出現嘔吐情況的呢？
嘔吐，是體內過載了！
要想方設法排出來
曾見過一個被錯誤餵養的寶寶，家長一定要讓寶寶把碗裡的食物吃光，不顧孩子已經發出反胃的聲音。結果吃到最後一口，寶寶 " 哇 " 地一聲把吃進肚子的東西全都吐出來了。照這樣餵養下去，這個寶寶不僅消化道會嚴重受損，情志也會受影響，甚至可能出現心理性的厭食。這個案例中的寶寶嘔吐，就屬於積食嘔吐。不要小瞧，這樣的情況並不少見。
①積食引起嘔吐
夏天寶寶的身體容易外熱內寒，脾胃消化更是虛弱。如果吃進肚子裡的食物量過多，而不能有效吸收，就會被身體認定為垃圾，淤堵在中焦，產生積熱。這股熱氣向上燻蒸，就會影響日常進食，寶寶會出現乾嘔、食不下咽的情況。如果任其發展，或繼續過量餵養，中焦過載，就會將酸腐的食物殘渣一同嘔吐出來。這時應該及時調整餵養方法，判斷是否是積食，併合理消食導滯，從根源上止嘔。
除了積食嘔吐，寶寶嘔吐的原因還有很多。《醫學傳心錄》中稱：" 嘔吐者胃氣逆而不下……或為寒氣所幹，或為暑氣所中，或忿怒氣逆，或酒食過傷，或蛔蟲作痛，或久病胃虛，或積痰瘀血，凡此皆能嘔吐。"
可以這樣理解，與發燒類似，嘔吐也是身體自我調節的一種表現。主要原因，就是 " 過了 "。當身體因為某種原因過載了，就要將 " 外來物 " 通過向上走的方法排出體外。
②病邪引起嘔吐
當寶寶受寒、中暑時也會頭暈嘔吐。這種情況的嘔吐，一般是乾嘔，或者嘔吐出來的東西沒有積食嘔吐的那股酸臭味。對付這種嘔吐，要先辨證，後施治。
因外感風寒而嘔吐的寶寶，發病時手腳、肚子冰涼，怕冷，流清白鼻涕等。這種情況，就可以用過往推文中常用的方子驅寒：喝紅糖水、艾葉水，或用紫蘇、胡椒、生薑等能發汗散寒的藥物泡腳排寒。如果出門在外遇到這種情況，最簡單快捷的方法，就是買一隻藿香正氣口服液（不含酒精）兌水給寶寶服下，不僅能驅寒，還能緩解嘔吐。
由於腸炎、呼吸道感染（比如咽喉發炎紅腫）等病邪造成的嘔吐，也屬於病邪引起的嘔吐範疇。和治療受寒嘔吐的道理相通：把外邪趕出體外，嘔吐自然就好了。
③體虛引起嘔吐
氣虛、體虛的寶寶也會出現嘔吐症狀。正是因為氣虛、體虛，脾無法有效運化食物，導致食物堵塞中焦變廢物垃圾，需要找途徑排出體外，才會嘔吐。而且氣虛、體虛的寶寶，身體統攝水液的能力也是比較差、甚至是紊亂的：比如經常大便不正常，不是腹瀉就是便秘；水液、流體食物也不按常規往下排，而是上逆嘔吐出去。這種情況的嘔吐，剛開始和積食類似，會有濃濃的酸腐味。
隨著脾胃進一步虛弱，寶寶的食慾也一點點下滑。如果出現肚子空空，但仍然乾嘔，甚至吐黃水、胃液、痰液，家長就要重視，在醫生的指導下調理虛證。
值得注意的是，寶寶暈車嘔吐，也和陽氣不足、氣虛有關，日常生活中就要有意識地清補氣血：
紅棗小米粥
材料：小米 50g，去核紅棗 2 枚，紅糖適量。
做法：小米、紅棗下鍋，加約 4 碗水，大火燒開後轉小火熬煮 20 分鐘，粥煮稠後加入適量紅糖調味即可。
功效：補氣養血、安神健腦。
適用年齡：3 歲以上可食。蠶豆病可食。
素炒山藥片
材料：山藥 20g，黑木耳 15g，胡蘿蔔 20g，油、鹽適量。
做法：山藥、胡蘿蔔切片，木耳撕小塊；材料熱油下鍋，中火炒熟調味即可。
功效：健脾和胃，補益氣血。
嘔吐後不要馬上用藥
寶寶突然嘔吐，常見有抑制嘔吐反應的止吐藥。有的醫生甚至主張在找到嘔吐病機後，就可以給寶寶服用止吐藥。但不建議給寶寶吃止吐藥。除了用於辨證，嘔吐也是一種排出體內 " 異己 " 的較快方法。只要不是噴射性嘔吐、劇烈嘔吐不止等情況，建議讓身體自行調節，不要用藥物強加幹涉。
此外，當消化道正處於嘔吐應激反應時，家長也不要馬上給寶寶喝水、漱口，更不要馬上吃東西。在這些 " 外來物 " 的刺激下，寶寶很有可能再次嘔吐。
我的建議是：
1. 寶寶想嘔吐就讓 TA 吐，讓寶寶靜坐或半臥床上，不要壓抑嘔吐感。
2. 等停止嘔吐後 15 分鐘至半小時，再小口抿水，試探脾胃消化的反應。
3. 確定沒問題了，接下來的飲食就要小心翼翼、循序漸進。
嘔吐後的 1~2 天內，建議吃清淡的米粥、米湯安撫脾胃，同時藉此補充流失的津液。等消化功能逐漸恢復過來，再一點點地增加食物的量和種類——這和寶寶病後初愈的飲食餵養類似。
除此之外，面對寶寶嘔吐，除了對證治療、調理，注意飲食餵養外，還有以下幾點需注意：
① 如果寶寶最近容易嘔吐，睡姿最好為側臥，以防吸入嘔吐物；
② 隨時觀察寶寶手上的皮膚是否乾澀，有無脫水；遵循上述不刺激腸胃、循序漸進的原則，緩慢地補充津液；
③ 補充津液的方法，可以是喝糖鹽水，也可以喝一些稀釋過後的果汁類飲料，但每次的量不要太多，少量多次為宜。這個期間最好不要給孩子喝牛奶，以免引起腹瀉、脹氣。
④ 積極查明嘔吐原因，針對病因治療。如果寶寶反覆嘔吐、上吐下瀉，還伴有 38.5 ℃以上高燒，應帶寶寶就醫治療。
夏季腸胃疾病高發，小兒嘔吐的病例有些增多。家長學會觀察和應對兒童常見腸胃疾病，至關重要。
【來源：科普中國網】
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