孩子牙齒黑黑的，怎麼努力刷都刷不掉？
形似一粒粒的黑芝麻，遍布在牙面上，笑起來實在不怎麼美觀，會在意的孩子還因此不愛笑，這謎樣的黑色素到底是甚麼呢？
牙齒黑有不同的呈現型式和成因，在無法區分是哪一種原因之前，先帶去給牙醫師看比較準。↑ 黑芝麻般粒粒分布在牙齒表面的色素沉澱
如上圖，這種後天慢慢累積，像黑芝麻般粒粒分布在牙齒表面的色素沉澱，這到底是什麼東西呢？↑ 孩子牙齒黑黑的形成的成分與原因。
它的本質就是牙菌斑的一種（俗稱牙垢），但比一般的牙菌斑富含更多的鐵、鈣離子和磷酸鹽，由某些特定的細菌叢（如放射線菌）和口水唾液交互作用形成的黑色的硫鐵化合物，在研究發現，常和口腔清潔不佳有關，長期沒被刷掉形成色素沉澱在牙齒上。最早 2～3 歲，在乳牙齒列就可能形成，好發在牙齒內外側靠近牙肉的地方，形成點狀或線狀分布，有時延伸的範圍更大至咬合面，甚至牙齒內外側的整片牙面。靠平日良好的口腔衛生清潔可以減少復發的機會，一旦生成便難用一般刷牙的方式清除。想減少黑色素堆積的量與速度，可以檢視飲水、飲食中是否富含鐵劑、鐵離子，是否有給孩子額外補充的營養劑、中藥等等，詢問醫師是否有有必要服用這些補劑，藉由減少攝入來觀察黑色素是否減少。然而，小美有詢問美樂牙醫們在臨床上問診的結果，實際上很難釐清哪種食物，凡深色的食物皆有可能，所以與其限制食物，勤刷牙，把口腔衛生作好比較實在，然後定期尋求牙醫協助。↑ 兒童水平刷
↑ 成人45度角刷牙
刷在牙齒與牙肉的交界處，涵蓋牙齦一起刷到牙面才是正解，在兒童是水平來回刷，在成人則斜 45 度角來減少堆積在交界處的牙垢及色素堆積。↑ 黑色素在潔白的牙齒上並不美觀，拋光後恢復亮白。
兒童青少年時可作低速的打亮拋光，此方法較溫和，也容易被孩子接受。※ 由於色素非牙結石，所以不建議反覆用洗牙的方式去除，避免因來回去漬而在牙齒表面留下不平滑的牙面。拱墅區潔牙醫院
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