了解醫者 感受醫療⑤|靜脈用藥調配科:遊刃於「點滴」之間

2021-01-09 瀟湘晨報

大眾報業·魯中晨報淄博8月6日訊 「打點滴」是大家非常熟悉的一種治療方式。然而,當你看著藥液一滴一滴輸入體內的同時,是否知道在這之前有多少工作者為了它的精確調配、按時送達、準確使用而默默奉獻。記者跟隨體驗者鄒方博走入靜脈用藥調配科,領略到了每瓶藥液在使用前所經歷的「奇妙」旅行。

8月5日清晨6:30,當大多數人們還在睡夢中的時候,市中心醫院靜脈用藥調配科就已經燈火通明,早班藥師完成淨化設備的開啟與消毒後,正在審核夜間的醫囑。

穿潔淨服、戴無菌帽、口罩、換鞋,戴無菌手套,進入工作間之前,必須從頭到腳裝備好,做好安全衛生防護。進入到工作空間,有點像置身於科幻電影中常見的場景:全身防護服的藥師們在太空艙一樣的密閉空間裡調配試劑,好像在研製某種「神秘」的生物製品。由於第一批治療用藥每天8:30前必須進病房,所以這裡的調配藥師必須每天早晨6:30點準時到崗,從醫囑審核、合理用藥幹預、安排輸液順序,到混合調配、成品輸液覆核、成品輸液包裝與發放......在嚴格的操作程序下,每天有四千袋輸液分時段調配完成後從這裡發往各個臨床科室,成為醫院住院患者治療的一條重要生命線。

有人認為,用藥調配科就是一個加藥的地方,工作簡單輕鬆,其實不然。在工作間的各個角落,一些細節讓記者感受到了嚴謹和規範:藥師在調配每袋輸液時反覆核對輸液與藥品,加藥完成後,還有專人負責檢查調配後藥品的殘留量。從配置、覆核、分科、記錄,每一步都細緻入微,緊張的空氣似乎都要凝固了......

「藥廠生產的各種靜脈用注射劑並不能直接使用,需要經過相應的調配。我們習慣的傳統輸液是臨床醫生開具藥方,由藥房藥師按處方調配藥品發放給病房的護士,由護理人員進行藥物的衝配混合。但是建立靜脈用藥調配科後,通過對靜脈用藥醫囑適宜性審核,可提升臨床科室的合理用藥水平,這些也是現代醫院藥學服務提升和轉變的重要內容,對保障患者靜脈用藥安全、有效具有重要意義,對提升醫院綜合醫療服務水平有重要作用。」靜脈用藥調配科主任孫喜梅對記者說,為保證患者靜脈用藥安全,2012年中心醫院率先建立了靜脈用藥調配科,讓傳統輸液模式轉為在藥學專業人員專業審核下,根據醫師用藥醫囑,在無菌環境中對靜脈用藥物進行集中調配的新型模式,使其成為可供臨床直接使用的成品輸液,不僅保證了輸液質量和病人用藥安全,還加強了職業防護,把護士解放出來,有更多的時間和精力用於臨床護理。

體驗者鄒方博是一名高考生,他今年高考志願前十位都填報了醫學類院校。他說:「以前的時候,總認為醫學是一門神秘的學科,神聖而高不可攀,8月5日通過親自戴無菌手套、配置藥物的操作,才看到了每一項工作的嚴謹和不簡單,靜脈用藥調配科的每一位叔叔阿姨都很辛苦,起早貪黑卻毫無怨言,還經常利用零散的時間,開展『書香磨勵青春』讀書會,組織與齊魯醫院『齊風韶韻』公眾號的號號聯動、『巴林特小組』活動等,通過不斷應用循證醫學進行工作改革,我從內心裡感到由衷的敬佩。」

淄博市人大代表、桓臺二中校長高大權在參觀體驗後表示,靜脈用藥調配科是一個幾乎不為人所知的科室,今天走進醫院通過親身體驗覺得跟原來想像的差別很大,才知道了社會上對醫院部分負面的影響是因為大家的不懂得造成的。靜配的運營,真正意義上解放了病房的護士,把護士還給病人,有更多的時間給病人人文關懷及有效的溝通,把護士的溫度傳遞給每一位患者朋友,真正做到了高效、溫度、質量。醫院舉行此次活動下決心發現問題,積極整改,提升服務質量,讓市民感受到了溫暖。

(大眾日報淄博融媒體中心記者 潘贊明 通訊員 劉灩 報導)

【來源:魯中晨報】

聲明:轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益,請作者持權屬證明與本網聯繫,我們將及時更正、刪除,謝謝。 郵箱地址:newmedia@xxcb.cn

相關焦點

  • 靜脈點滴大國之殤:高利潤與高風險
    一位市級兒童醫院的鄒醫生向記者表示,「不過有的時候並不是我們想使用點滴的方式進行治療,有些患者或是患者的家屬前來就醫時就強烈要求進行點滴。」  上述病患的輸液要求實際上就是行業內所俗稱的「輸液依賴」。  點滴背後的利益鏈  然而,「輸液依賴」和過度輸液的形成,最根本原因還是醫院、醫生和醫藥代表之間的利益驅動,一條由醫院、醫生、醫藥代表等構成的利益鏈也漸漸浮現。  2004年,國家醫療衛生工作會議明確指出,今後我國醫院改革的重點將是市場化,允許多種產權和經營形式並存。外界也將2004年定義為「中國醫院市場化年」。
  • 靜脈輸液不當,竟能引起這麼多的醫療事故!
    其禁忌症為:不能經靜脈途徑給藥的藥物或輸注的液體。靜脈留置針適用於需長期輸液者,靜脈留置針材料柔軟,不會對所留置的血管造成傷害;保護血管,減少病人因反覆受穿刺而造成血管的損傷以及精神上的痛苦;為搶救提供有效的治療通道。違反上述技術常規,造成嚴重後果的,可以認定為醫療事故。
  • 醫美醫責險踐行理賠承諾!即科金融助推醫美行業規範建設
    雖然說,保險理賠並不是一個高概率事件,但是不了解理賠,怎麼敢放心投保呢?「投保容易理賠難」 是醫美機構面對醫美醫責險最擔心的問題。投保機構的獲得感,終究還是需要通過理賠實現。接到報案後,中國人保的理賠勘查人員,反覆與醫學會溝通,並最終幫助該醫美機構獲取了符合保險賠付責任的書面證明材料——醫學會鑑定:患者單眼盲目5級,對應三級乙等醫療事故。根據合同,中國人保向該醫美機構賠付保險金近35萬元。
  • 9月1日起,廣西停止門診靜脈輸液!這53種病不需要輸液
    通知要求——減少不必要靜脈輸液各級醫療衛生機構要遵循世界衛生組織提倡的「能口服就不注射,能肌肉注射的就不靜脈注射」的用藥原則,加強對醫師培訓和指導,只有在患者出現吞咽困難、嚴重吸收障礙(如嘔吐、嚴重腹瀉等),以及出現病情危重,發展迅速,藥物在組織中宜達到高濃度才能緊急處理這三種情況下才使用靜脈輸液
  • 了解醫者 感受醫療⑥|內分泌科門診體驗者:用專業、耐心、細心給...
    昨天上午,淄博市中心醫院內分泌科門診,前來就診的患者一個接著一個,戴著「特邀觀察員」胸牌、身穿白大褂的體驗者焦東利則坐在一旁,身子前傾仔細觀察著科室主任梁文龍工作的常態。「我心裡默默數著,一上午時間醫生就接診了60多個患者,工作強度很大,而且對待每一位患者都十分耐心認真。」
  • 北京名醫組團上線北京微醫全科 「雲義診」破解看病難
    北京微醫全科診所依託「北京微醫全科網際網路診療平臺」,於6月30日起聯合北京60餘家三甲醫院優勢學科的知名專家發起「北京三甲名醫『七一』在線公益義診活動」,整合北京優質醫療資源,發揮「網際網路+醫療」優勢,緩解北京地區及需要到京就醫的外地患者的就醫不便難題,降低患者線下就診可能導致的交叉感染風險
  • 周夢靈:仁心仁術詮釋醫者擔當
    「醫乃仁術,無德不立」周夢靈始終保持正直、善良、仁愛的品質和強烈的責任心,把病人的利益放在第一位。遇到危重患者,她總是衝在最前面,隨叫隨到,對患者及家屬細心耐心。作為科室主任她以身作則,每天按時查房,每周組織科室人員大「檢查」,對疑難病歷積極開展討論,精心安排,讓每位患者儘可能得到最快速、合理、有效的治療。
  • 兒童安全用藥|1歲男童打點滴後死亡,兒童安全用藥檢測到底有多重要!
    12月8日,山西朔州應縣1歲男童在一家名為和諧醫院的私立醫院打完點滴後身亡。近年來,這樣沉痛的新聞不在少數,兒童安全用藥問題也越來越被大眾所關注。 1、由於兒童機體各器官、系統尚未成熟,用藥個體差異大,耐受力差,尤其是藥物代謝速度較慢的兒童,藥物在其體內存留時間長,容易引起蓄積,甚至發生中毒。 2、用藥不當會導致很多不良反應,如嘔吐、厭食、腹脹、精神不振、四肢無力、嗜睡、過敏等。嚴重者可發生耳聾、腦膜炎、腎功能抑制、呼吸抑制、循環衰竭等嚴重併發症。
  • 打點滴,為什麼都是扎手,紮腳不行嗎?
    因此,之間的感情自不必說了。這句話,充分印證了網上流傳的那句話「每名醫護人員的家裡都有一個留守兒童」。帶著強烈的關心,我迅速奔向1號手術間。進去一看,是一個年紀在30歲左右做腹腔鏡膽囊切除的病人。從保養上看,是那種典型的貴婦:臉上的角質層不知被打磨了多少層、油光的臉上也塗著價值不菲的化妝品,就連脖子和手等部位都保養的很好。問題的起因,是由於她堅決不讓護士在她手上扎點滴。
  • 靜脈輸液最危險!瀋陽人快看好,這53種病不需要打點滴!
    近日,江蘇省出臺新規要求到2016年底前,除兒童醫院,全省二級以上醫院全面停止門診患者靜脈輸液。什麼???全面停止!以後看病到底還能不能輸液?!其中有64%的人表示了解抗生素耐藥性是一個影響到自身及其家人的問題,但對如何影響以及採取什麼措施來解決這一問題則並不十分清楚。例如,64%的受訪者相信抗生素可以被用來治療感冒和流感,而事實上抗生素對於病毒並不起任何作用。  中國有1002人通過網絡提交了調查回復。
  • 通知|全市二級以上公立醫院將全面停止門診靜脈輸液,時間是......(附醫院名單)
    而且不合理使用靜脈輸液會帶來,醫藥費用上漲、就醫時間延長、醫療風險增加等一系列問題。為規範醫療行為,提高治療效果,推動分級診療制度實施,使患者得到更加安全、有效、便捷的治療,根據國家和省有關深化醫藥衛生體制改革、遏制公立醫院醫療費用不合理增長以及加強抗菌藥物臨床應用管理的文件要求,肇慶將全面加強醫療機構靜脈輸液管理
  • 關於印發加強醫療機構藥事管理促進合理用藥的意見的通知
    二、強化藥品合理使用  (四)加強醫療機構藥品安全管理。醫療機構應當建立覆蓋藥品採購、貯存、發放、調配、使用等全過程的監測系統,加強藥品使用情況動態監測分析,對藥品使用數量進行科學預估,並實現藥品來源、去向可追溯。按照藥品貯存相關規定,配備與藥品貯存條件相一致的場所和設施設備,定期對庫存藥品進行養護與質量檢查。遵循近效期先出的原則,避免出現過期藥品。
  • 與大腦「共舞」的醫者 專訪濟寧市首批知名專家濟醫附院神經外一科...
    患者已經輾轉了多家醫院,隨著病情加重,手術迫在眉睫,他把濟醫附院當做了最後一站,患者家屬一致要求手術,並願意承受所有手術風險,唯一期望就是希望神經外一科夠收治患者。通過對患者病情充分評估,以及對腫瘤仔細研究,趙萬巨最終決定為這位患者施行手術。並在術前邀請所有可能涉及到的學科進行討論,做好風險預案,對患者術後及圍手術期管理中可能出現的風險也做好了預警。
  • 「巾幗文明崗」醫者仁心,仁者愛人
    強素質 鍛造一流隊伍醫療服務面對的是患者的生命安全,尤其是婦產科,常常面對的是兩條生命和一個家庭的幸福,僅有工作熱情是遠遠不夠的。這支「娘子軍」採取科內培訓和外出短訓相結合的方式,不斷加強團隊業務素質建設,鍛造出一支鷹一樣的個人、雁一樣的團隊。
  • 寶安人民醫院今起停止成人門診靜脈輸液
    記者獲悉,自4月1號起,寶安人民醫院停止門診成人靜脈注射輸液。該院醫生介紹,以往在春季流感高發時期,日均輸液量達200-300例,新措施實施後醫院輸液量或將大幅降至20%-30%。對於病情久治不愈或高熱特別嚴重的患者,醫生在進一步診斷後由普通門診轉往急診,安排到急診科輸液留觀。在該院急診科的成人輸液大廳,約2/3的座位空置。
  • 好醫生醫者仁心甘為患者切巨脾 軍工醫院多科室協作全孝子親情
    為全子女孝順之心,秦皇島軍工醫院普外二科邵佔勇主任不懼擔責收治一位肝硬化門靜脈高壓症合併嚴重脾亢患者,並在檢驗科、麻醉科手術室鼎力協作下,成功為患者實施了原位巨脾切除+賁門周圍血管離斷術。目前患者恢復順利,已康復出院闔家團圓。
  • 《閃耀的平凡》闡述「醫者仁心」 中國醫生回顧援外醫療故事
    華聲在線5月25日訊(記者 鄧拓平)今日上午10:00,系列短視頻《閃耀的平凡》第三集《醫者仁心》於芒果TV上線。本期節目,外籍嘉賓安東尼·莫爾斯前往廣西壯族自治區人民醫院和柬埔寨磅湛省,走進中國醫生援外的故事,感受他們的「醫者仁心」。
  • |日本醫美
    我說的精緻在於針對性,長痘長斑長細紋都及時發現並重視,再用相應的醫美手段治療。而針對皮膚白嫩的治療,肯定繞不開美白針了。正好,前些天有妹子留言想了解美白針,又趕上今年疫情去不了日本治療的妹子很著急,一遍遍的問我們美白針是否可以代購。所以我再給大家匯總一下美白針的各種問題,希望能幫到有需要的仙女。美白針的營銷中有很多鬼畜的別名。
  • 靜脈輸液容易引起這些醫療事故,護士千萬注意!
    脈輸液是指將無菌藥液自輸液瓶經輸液管通過針尖輸入到靜脈。靜脈輸液不遵守靜脈輸液技術操作規範,導致患者死亡、傷殘、器官損傷、嚴重功能障礙者,可以認定為醫療事故。  靜脈輸液前,應認清靜脈輸液的適應症與禁忌症。其適應症為:輸入藥物,治療疾病;補充營養,供給熱能;糾正水和電解質失調,維持酸鹼平衡;增加血容量,維持血壓;利消腫。其禁忌症為:不能經靜脈途徑給藥的藥物或輸注的液體。  違反上述技術常規,造成嚴重後果的,可以認定為醫療事故。
  • 靜脈輸液最危險?操作不規範,可能會引起醫療事故!
    靜脈注射已成為引起藥品不良反應的最大隱患,特別是感冒使用靜脈輸液的現象比較普遍。在臨床中靜脈輸液治療是一種被廣泛應用的基礎護理技術操作,但靜脈輸液治療絕不是像平時看到的和理解的那樣簡單,不是只打針輸液而已,包括配製液體、選擇器具、輸液操作等等,無論任何環節出現問題都會帶來極大的隱患。