核心提示：黃斑前膜是一種常見的眼底疾病，簡單來說就是黃斑前長了一層纖維膜。對於這層多餘的膜，是不是得剝除掉呢？要知道，黃斑位於視網膜的中心區域，是視力敏銳的地方。而黃斑前膜容易牽扯視網膜上的血管，使得血管被拉直、扭曲及變形，將嚴重威脅患者的視力。
黃斑前膜是一種常見的眼底疾病，簡單來說就是黃斑前長了一層纖維膜。對於這層多餘的膜，是不是得剝除掉呢？
要知道，黃斑位於視網膜的中心區域，是視力敏銳的地方。而黃斑前膜容易牽扯視網膜上的血管，使得血管被拉直、扭曲及變形，將嚴重威脅患者的視力。
因此，黃斑前膜不僅需要「剝」，還得早點「剝」。
一、黃斑前長「膜」，有兩方面的原因
好好的，為什麼黃斑前會長「膜」呢？其實，引起黃斑前膜的原因有多種，主要有原發性和繼發性兩個方面。
原發性黃斑前膜與眼睛退化有關，就像老年人會長白頭髮一樣，多見於50歲以上的成年人，尤其是出現過後玻璃體脫落的患者。
繼發性黃斑前膜則與多種疾病有關，如高度近視、視網膜血管性疾病、糖尿病性視網膜病變、視網膜撕裂或脫離、波及眼球後部的炎症反應等，都有可能引發黃斑前膜。此外，手術創傷、眼球外傷皆可能造成黃斑前膜的產生。
無論是哪種原因引起的黃斑前膜，都會影響黃斑的健康。若黃斑出現異常，中心視力也會隨之下降，出現黑影或暗點、視物變形等症狀，在未得到適時治療的情況下，嚴重還可能導致失明。
二、黃斑前膜早期可無症狀，但「躲不開」眼科檢查
根據病情的發展情況，黃斑前膜分為早、中、晚三期。在中期會出現輕微的視力下降以及視物變形的情況；晚期會牽拉或扭曲視網膜的血管，嚴重還會出現黃斑水腫。中期與晚期的症狀都比較明顯，如出現視力下降、視物變形、視野中心有暗點、單眼復視等情況，需及時就醫。
但在黃斑前膜的早期，可以沒有任何症狀，但能在眼科檢查中被發現。昆明眼科醫院利用光學相干斷層掃描對黃斑前膜進行診斷，不僅能檢查出黃斑前膜的厚薄以及水腫情況，還能診斷是否有其他眼部病變，以便患者得到及時的治療。
對於黃斑前膜，目前沒有藥物能夠使得這層「膜」消失，但可透過微創玻璃體切除手術進行剝除。
若僅剝除黃斑前膜，復發的可能性較大。為了降低復發的風險，昆明眼科醫院除了剝除黃斑前膜，還會根據患者情況將內置膜一併剝除。由於內置膜透明且薄，能見度低，手術時醫生會將內置膜染色以增加其能見度，從而降低手術難度。
需了解，微創黃斑前膜手術是個「先苦後甜」的手術。在手術後初期，患者的視力一般會比手術前差；但經過一段時間後，患者的視力會慢慢得到改善，視物變形、黃斑水腫的情況也能夠得到改善。所以在剛做完手術時視力不佳的狀態是正常的，不必過於擔心，遵醫囑按時複查即可。
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