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每年，《美國新聞與世界報導》（USNEWS）都會搞一個最佳飲食排名。
去年USNEWS搞了一個排名，今年又來了，和去年基本上一樣，還是一樣的配方，還是熟悉的味道。
2020年，地中海飲食再次被評為整體最佳飲食，而生酮飲食卻又雙叒叕墊底。
去年，我們寫過一篇關於USNEWS飲食排名的文章（USNEWS飲食排名，生酮飲食飲食墊底的真相是什麼？），裡面提到了為什麼生酮飲食會墊底？
主要專家都是支持低脂的，很多人覺得生酮不好執行，不容易做到，那麼排名自然墊底。
圖片來源：health.usnews
當時我們深扒了USNEWS，一家看似公正，實際上卻是媒體公司的本質。
今天這一篇，我們來聊聊排名第一的地中海飲食。
地中海飲食，顧名思義就是地中海周邊的飲食，主要依靠海鮮，新鮮農產品，全穀類，堅果，橄欖油為主要食物，如果願意，人們還可以適度享用葡萄酒。
最近幾十年，人人都說地中海飲食好，但是，國外有一些專家發現，地中海飲食實際上不存在，只是為了營銷，而偽造出來的一個概念。
圖片來源：CNN
今天，我們來深扒一下，地中海飲食一下子被吹爆：長壽、減肥、降低心臟病風險等等，這些是真的嗎？
一說地中海飲食，我們還是要從這件事說起。
2013年發表在《新英格蘭醫學雜誌》(The New England Journal of Medicine)上的最初研究表明，地中海式飲食可以降低心臟病和中風的風險。
作者在周三發表的一封信中說，「隨機化程序存在違規」，他們已經修改了報告。↓↓↓
The original study, published in 2013 in the New England Journal of Medicine,suggested a Mediterranean diet can decrease risk of heart attacks and strokes. Authors said in a letter published Wednesday there were "irregularities in the randomization procedures" and they've revised the report.
圖片來源：nejm.org
圖片來源：usatoday
什麼是「隨機化程序存在違規」?
研究作者告訴《今日美國》(USA TODAY)，在最初的7,447名參與者中，有些人並沒有被隨機分配到地中海飲食，主要關注橄欖油或堅果的攝入，或論文中提到的低脂飲食。
解釋一下什麼意思，其實能看到的兩個問題：首先，就是人員樣本不隨機，這本身就有很大問題，沒有被隨機分配到地中海飲食，那就會直接影響數據。
其次，主要關注點在橄欖油和堅果的攝入上，問題是，橄欖油+堅果能代表全部的地中海飲食嗎？
作者還強調這個缺陷，只影響結果的一小部分(約10%的參與者)，結論是一樣的：地中海飲食可以減少30%的心臟病發作和中風的風險。
這個修改以後的結論，聽起來還是挺無力的，就好像說這道數學題，過程雖然有點錯誤，但是結果是對的，你們可以放心參考。
當然，有人持懷疑態度，比如，梅奧診所醫學主任唐納德·亨斯魯德(Donald Hensrud)表示，這項修訂對整個研究提出了質疑。
假設，我們相信上文作者所說：就算過程有點問題，但是地中海飲食確實能降低心臟病風險，這個理論真的站得住腳嗎？
圖片來源：edition.cnn
CNN報導，地中海飲食並不適用於所有人！
在《國際流行病學雜誌》上發表的一項研究發現，地中海飲食可以降低罹患心血管疾病的風險，但只有收入更高或受過更多教育的人，或兩者兼而有之，才有這種益處。
原因是，同等數量的地中海飲食，質量不同，作用也會大不一樣。
聽明白了吧，如果你只是芸芸眾生，受教育程度和收入水平都一般般，那即使你踐行地中海飲食，減低心血管疾病風險的效果也並不明顯。
圖片來源：showmeinstitute.org
研究人員說：我們讓2個人每天遵循相同的飲食習慣，即每天攝入等量的蔬菜，水果，魚，橄欖油等，也許是數量上的差異，質量上可能存在差異。例如，橄欖油品質不同。」
查到這個研究時候，也挺尷尬。作者說，不同品質的橄欖油，有2-3歐一瓶，也有10歐一瓶的，收入更高的人，當然會選擇10歐一瓶的，而低收入者更傾向於選擇便宜的。
不僅表現在橄欖油上，包括肉類、水果、蔬菜等等，高收入者會更傾向於選擇更新鮮、有機的、抗氧化更好的食物，所以在應對疾病表現上會更好一些。
圖片來源：forbes.com
研究人員說，「健康的飲食，可能不是其組成部分的總和，而是其元素的質量。」所以，想要踐行健康的地中海飲食，你還先得有錢！
估計看到這，很多人已經不淡定了！
別急，為了健康，花點錢，我們認了，畢竟誰也不想讓自己的錢都花在醫院，那我們看看，地中海區域的人，是不是真的健康？
我們經常聽到，「地中海飲食很健康」、「地中海飲食可以健康減肥」等等這樣的話。
想像中，地中海周邊的人，應該最健康，長壽、身材苗條，但是，真相總是出乎意料！
圖片來源：foodnavigator
在賽普勒斯，九歲的男孩和女孩中，有43％的人超重或肥胖，希臘，西班牙和義大利的肥胖率也超過40％。
被認為是世界上最健康的飲食，為什麼孩子卻有歐洲最大的體重問題。
世衛組織若奧·布雷達（Joao Breda）博士說，糖果，垃圾食品和含糖飲料已經取代了以水果，蔬菜，魚和橄欖油為基礎的傳統地中海飲食。
地中海地區的兒童很少吃水果和蔬菜，他們喝含糖可樂、甜飲料、吃零食、糖果，而且，他們幾乎不動，非常缺乏運動。
圖片來源：aol.com
專家警告說，遊客大量湧入、城市發展、自然資源枯竭和傳統知識的喪失正在改變人們的飲食習慣。
不僅僅兒童受到影響，地中海周圍（從埃及到黎巴嫩，摩洛哥和土耳其）的成年人，也都因為逐漸遠離地中海飲食，而逐漸變胖。
地中海周圍的人，都沒有踐行地中海飲食，還飽受肥胖症困擾，這讓我們不得不懷疑，這個地中海飲食到底存在嗎？
再來，告訴大家一個扎心的真相！這個被各種營養師、醫生吹爆的「最健康的」地中海飲食，可能是被杜撰出來的。
作者| 妮娜·泰柯茲
在《脂肪的真相，THE BIG FAT SURPRISE》書中，作者妮娜·泰柯茲專門地中海周圍國家（比如希臘、義大利、西班牙等地）實地調查。
震驚的發現，當地的飲食並不是像地中海飲食中所宣傳的那樣，不吃紅肉，大量吃全穀物、吃白肉。
實際上，他們會吃很多的紅肉、動物脂肪和橄欖油都吃，家禽類白肉反而吃的比較少。
圖片來源：blog.nasm.org
諷刺的是，地中海飲食還被USNEWS評為最容易遵循的飲食方式，不知道這些人遵循的是什麼樣的地中海飲食呢？
圖片來源：usnews
估計很多人，看到這裡已經凌亂了。
其實，不管「地中海飲食」是不是杜撰的，它本身主張的食用特級初榨橄欖油、牛油果、各種海鮮魚類以及新鮮的蔬菜，相對傳統的高碳水飲食來說，還是要更加健康的。
很多人選擇地中海飲食，為了減肥、長壽、緩解炎症以及減低心血管疾病。
說到這些作用，我不得不提一下，被排名墊底的生酮飲食。
生酮飲食排名墊底，也擋不住2018年，生酮是最流行的飲食方式（相關閱讀→谷歌2018最火飲食排名，生酮飲食竟然是第一....）。
2018年，google搜索最多的是生酮飲食，就是因為有太多的人踐行以後發現：生酮飲食的效果驚人。
事實上，2019年，生酮飲食還是最流行的飲食方式，它的搜索量，也遠超谷歌排名第一的間接性輕斷食。
一邊是所謂的傳統專家搞的排名，大部分支持低脂飲食，生酮飲食墊底了，原因很簡單，結果也可想而知。
另外一個數據，生酮飲食是最流行的飲食法，因為是通過網際網路，口口相傳而來的，你應該相信哪個？
生酮飲食，作為一種高脂低碳的飲食方式，嚴格限制碳水化合物的攝入，提高健康的脂肪攝入量，通過燃燒脂肪，生成酮體的方式給身體供能。
圖片來源：bulletproof
很多人開始利用這種飲食方式，減肥，逆轉糖尿病，其中美國知名機構virta，做了一個一年的生酮飲食逆轉糖尿病的報告，效果非常好，60%的糖尿病人逆轉糖尿病，94%的人大大減少藥物。
還有，生酮飲食也可以大大降低心臟病的風險，逆轉脂肪肝，改善各種代謝性疾病。
那麼，效果這麼好的生酮飲食，為什麼被「壓在水底」？
我們之前提到過，畢竟主張不吃米麵糖和加工食物，觸動了幾乎所有食品加工巨頭和藥品公司的利益，誰都不會讓生酮飲食輕鬆崛起。
傳統的專家，也不會輕易支持生酮飲食，因為它完全顛覆了傳統的營養知識體系，讓那些專家顏面全失去。
而且，生酮飲食本身也違背人性，不讓吃澱粉，糖，主食。
很多人根本就做不到，一開始會不習慣，堅持不下來，而且，大部分人覺得，吃肉吃脂肪太貴了，負擔不起。
實際上，真正生酮飲食以後，雖然天天吃肉，但是一天1-2餐，神清氣爽，花費並不高。
今天寫地中海飲食，主要是想提供更多的角度，讓大家更全面的認識地中海飲食。
和傳統的高碳水飲食，低脂素食相比，地中海飲食的脂肪含量更高一些，剛好又符合最近幾年的營養走勢。
它還不只吃紅肉，還吃全麥，脂肪含量也還不錯，提倡吃初榨橄欖油和魚類海鮮等等健康脂肪，所以，看似非常健康。
實際上，它可能根本就不存在，只是很多專家為了營銷而造出的一個概念。
如果你是高碳水飲食，想要過渡為低碳飲食或者生酮飲食，可以選擇地中海飲食作為過渡，因為它裡面包含一些全麥穀物，可以緩解低碳初期對碳水的渴望。
但是，指望地中海飲食去減肥，或者降低心臟病和糖尿病的風險，可能是一個問號。
當然，無論「地中海飲食」這五個字是不是杜撰的，追逐新鮮的肉類、海鮮和蔬菜，本身就是很健康的。
至於生酮飲食，我不想說太多，讓讀者覺得我們似乎有「踩高捧低」的嫌疑。
其實，無論是什麼飲食方式，我們都需要聽從自己身體的真實反饋，就夠了。
至少我自己，生酮飲食以後，吃得舒服、腰圍減小、頭腦清楚、精力旺盛，這就是我堅持生酮飲食的理由。
我們普通人都生活在錯綜複雜的社會關係網絡中，「打左燈向右轉」的事情比比皆是。
所以， 你可以不聽別人怎麼說，自己去試試，就知道區別。
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參考連結：
1.https://www.insider.com/the-best-diet-of-2020-mediterranean-diet-us-news-2019-12
2.https://www.theguardian.com/society/2018/may/24/the-mediterranean-diet-is-gone-regions-children-are-fattest-in-europe
3.https://www.webmd.com/diet/news/20200102/mediterranean-diet-repeats-as-best-overall-of-2020
4.https://www.foodnavigator.com/Article/2019/05/01/Loss-of-the-Mediterranean-diet-Children-in-Southern-Europe-more-at-risk-of-severe-obesity-WHO-finds
5.https://www.foodnavigator.com/Article/2018/05/24/The-Mediterranean-diet-is-gone-says-WHO-chief
6.https://www.dailymail.co.uk/health/article-3120332/Is-Mediterranean-diet-dying-Urban-development-tourism-threatening-traditional-ingredients-help-beat-cancer-heart-disease-Alzheimer-s.html
7.https://edition.cnn.com/2017/07/31/health/mediterranean-diet-heart-benefits-socioeconomic-study/index.html
8.https://www.usatoday.com/story/news/nation-now/2018/06/14/major-mediterranean-diet-study-flawed-authors-retract-nejm-paper/700833002/
9.https://health.usnews.com/best-diet/mediterranean-diet/health-and-nutrition
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