Q：打籃球的時候扭了左腳腳踝，一般都是扭右腳的，穿護具後好多了，但是只穿了右腳，左腳扭了之後歇了三天不能下地，過了兩周打了第一次球。 現在早上起床和晚上出去跑步都會感覺左腳腳踝疼痛，但是起床後出門開始走路就不疼了。 這個問題嚴重嗎？
不算嚴重，這種類似的情況很常見，就是腳踝扭傷後一段時間，甚至半年一年了，一運動活動多了裡面還會隱隱作痛。
這主要跟幾個方面有關：
一 扭傷後跟骨、距骨、腓骨的位置沒有歸位
腳踝扭傷跟骨一般是內翻的，如果後面沒有復位或糾正訓練後面癒合時跟骨依舊內翻；腓骨也會下移，距骨會突出等。
注意，這種不正並不是骨裂，骨折，範圍也比較小，所以拍片子是看不出來的。
這些腳踝骨頭的不正和偏移會隨著後面的癒合粘連固定起來，感覺長好了，但一活動、運動起來會因為骨頭力線不正導致腳踝壓力比較大，從而裡面隱隱作痛。
解決方法就是要手法復位+糾正訓練。
手法復位我這裡就不具體講了，因為自己做不了，糾正訓練我在後面講一講。
二 大部分人的腳踝扭傷會伴隨外側副韌帶撕裂和周圍肌肉筋膜損傷
癒合的過程會形成瘢痕，會讓周圍的軟組織變得僵硬緊張，所以要進行放鬆，軟化松解，清除粘連，促進血液循環和恢復。
特別是之後一運動還會隱隱作痛的人，這一塊後面要補回來康復。
三 腳踝周圍肌肉力量，功能訓練要進行
受傷後的腳踝因為傷到了韌帶和肌肉，它的穩定性會下降，一方面會容易再次扭傷導致習慣性崴腳，另一方面會活動量一大支撐不了如此大的強度裡面就會疼。
關於具體的手法和恢復性訓練，我已經幫大家總結好，請看這篇文章：
你肯定還會記得小時候，打球腳踝扭傷了，不用管它，過不了多久感覺就沒事了；
奈何一長大，腳踝扭傷都半年了，一活動、走路一多，一運動，怎麼還會隱隱作痛！
這是因為現在的年紀根本比不上小時候骨骼肌肉的生長修復能力，現在腳踝扭傷後，如果不進行系統的康復，恐怕很難自行修復！如果你本身體質就比較弱，血液循環差，肌肉無力，僵硬，會更加如此，腳踝扭傷後，是不能完全養好的！你養好的腳踝，只是在不活動的情況在沒事兒，但活動一多，又會腫，又會隱隱作痛！
腳踝扭傷後，會伴隨韌帶撕裂，肌肉損傷，距骨突出，腓骨下移，跟骨內翻能，程度或輕或重。
大部分扭傷，韌帶只是撕裂，斷裂的比較少，如果是斷裂，要根據醫生的診斷決定是否需要手術。即使是韌帶撕裂，自行也很難修復，完全復原更難。
韌帶是連接骨頭和骨頭的，韌帶撕裂後，骨頭肯定就不穩定了，就需要更多靠肌肉來維持穩定。但是，扭傷後肌肉也受傷了呀，會很難發力；並且如果你一直靜養，沒有經過腳踝肌肉鍛鍊，肌肉進一步萎縮，那腳踝穩定性更差。
另外，腳踝扭傷導致的骨頭或多或少錯位，如果不進行糾正，會一直錯位，這種錯位下，你走路，活動，力線是不正的，關節應力增加，肌肉也不平衡。
所以，在以上多方面因素下，一方面是關節不穩，另一方面關節還不在正確位置，就好像沒扭緊螺絲的零件在磨損的狀態下運轉一樣，損壞自己，並最終還會損傷到整個機器。
所以第一步，我先要進行骨頭錯位的調整，這包括了距骨、腓骨、脛骨、跟骨等，如果你有足弓塌陷也可以再調整舟骨和骰骨，我給大家拍了視頻。
專業手法，大家看看就好啦！
另外，你要做好系統的腳踝訓練，給大家推薦一些基礎練習，更多聯繫還需要結合本身情況進行。
一、關節活動練習、消腫手法、肌肉鬆解手法、關節調整手法
（1）踝泵
通過踝關節的主動運動，促進血液循環，消除腫脹。
最好可以將腿抬高，高於心臟，促進回流。
（2）握推
可用於紅腫熱痛急性期，臥推手法立竿見影，對於剛來時腫脹嚴重的腳踝，40分鐘的臥推，從拄拐便能夠走路，從腫脹穿不了鞋便可以輕鬆穿上。
在開康復中心，我的第一個患者就是一位腳踝扭傷的患者，當時腳腫的一塌糊塗，幾十分鐘的握推手法，消腫十分明顯，從拄拐到可以下地嘗試走路。
這個手法偏專業，我在這裡就不細說了。
（3）肌筋膜手法
這個手法用於急性期後的恢復期。
因為腳扭傷後小腿、腳踝附近的肌肉、筋膜很僵很緊，需要松解，促進恢復和後面的功能恢復。
腳底按摩高爾夫球
（4）動態關節鬆動術和正骨
調整踝關節骨頭錯位也是很關鍵的，如果關節錯位或者卡住，自然就活動不足，肌肉發不上力。
二、腳踝的肌力和功能性訓練
這一部分也相當重要，當患者腳踝逐漸恢復，康復訓練就要跟上，千萬不能完全靜養，不然肌肉萎縮，功能活動跟不上。
在練習時也要注意，循序漸進，不能出現不舒服或者異常的疼痛。
重建腳踝的穩定性、平衡性和功能活動。
（1）腳踝內翻、外翻、背屈、蹠屈活動練習
每個動作每天做50次。
腳踝環轉練習
（2）抓毛巾練習
練習足底肌力
（3）腳踝抗阻練習
鍛鍊腳踝穩定性
（4）腳踝平衡性練習
雙腳站平衡氣墊拍球
單腳站以及單腳站拋接球
單腳站立擺動另一隻腳增強平衡穩定：
單腿平衡墊下蹲：
（5）通過不穩定器械進行腳踝綜合性訓練
腳踝扭傷看似小事，其實牽扯的問題還有很多！
好的，你學會了嗎？如果你學會了歡迎點讚和分享，據說學習+分享是最好的知識傳播的途徑呢！