前段時間,因媒體報導某公立醫院一雙號稱具有生物力學矯正功能的定製鞋墊賣出2600多元,這篇報導引發了廣泛的爭議,一些網友驚呼「一雙鞋墊也敢賣這麼貴!」。另一些人則從康復專業角度出發,為鞋墊價格辯護。
那麼,足弓矯正鞋墊真的有用嗎?
常見足底疾病是如何造成的?
有扁平足的患者,走遠路腳底就痛;女士長期穿高跟鞋或者老年人,容易發生足內外翻的情況,走路時腳趾一陣一陣地痛;走路內外八字的情況,容易造成鞋底局部磨損嚴重,走路容易累……以上均是常見的足底疾患症狀,但人們常因其無法根治或早期症狀不嚴重而聽之任之。
專家指出,這些常見的症狀可能前期不影響行走,只有疼痛或者不適感覺,但日積月累,很容易導致全身力學失衡,產生頸肩腰腿痛。事實上大家熟知的扁平足、足內外翻、後跟骨刺、「長短腳」等大部分足底疾患都可以通過醫用矯形鞋墊來治療或緩解,避免進一步惡化甚至治癒。
個性化定製鞋墊的作用
目前,矯形鞋墊是由矯形器技師根據症狀診斷、腳底壓力分布分析進行量身訂製的個性化鞋墊。人體足部的結構非常複雜,由28塊骨頭,以及肌肉、肌腱與韌帶結合而成,每個人的腳形不同,韌帶的鬆弛程度也有區別,同時每個人的足底疾病階段也不一樣。
矯正鞋墊的作用就是根據每個患者足的畸形情況,定製符合患者症狀的鞋墊,包含合理的增加功能塊,給鞋墊增加支撐、減震、分散壓力等功能。通過矯形鞋墊,調整足跟錯誤受力恢復足底平衡,實現矯正內足翻。實現膝關節內旋,恢復足底受力平衡,也可以矯正O型腿。
矯正鞋墊的製作
康復科用鞋墊作為足部矯形的方法之一,改善患者的足部姿態。在製作過程中,按個體足部狀態,採用模具定型或者在量產足墊上用熱塑性的方法,使足的距下關節恢復中立位以使足部姿態中立化。
目前業界開始採用足底壓力掃描儀、三維掃描儀等對患者的足部結構進行取樣。取樣後,再通過計算機輔助設計(CAD)與計算機輔助製造技術(CAM) 對矯形鞋墊進行修型、成型與適配。在計算機輔助設計方面主要採用的有以 Delcam PowerSHAPE為代表的數字建模技術與以 ANSYS 為代表的有限元力學分析技術。
數字成型與修型方面用到的技術有採用減材方式的數字加工中心與採用增材方式的三維快速列印技術。數位技術使矯形鞋墊的製作更加精準、科學。同時數位技術也使矯形鞋墊高速、個性化的私人定製成為可能。
專家表示,對不同材質、不同製作方法的足部矯形墊相互比較,在控制下肢力線相同的情況下,同足底接觸更好的矯形鞋墊對使用者更有益處,通過對無負重狀態下的足進行掃描而製作的鞋墊,發現可以減小足底各區域間的壓力差,增加舒適度。
在線定製個性化鞋墊
Simright推出MinSole在線定製化鞋墊設計軟體,為確保MinSole設計的輕量化鞋墊符合使用要求,Simright與國內領先的醫療機構進行了合作。經臨床案例測試驗證,通過MinSole設計的鞋墊產品有助於改善患者行走步態及足底壓力分布。用戶直接輸入網址:https://www.simright.com/apps/simright-minsole後就可以在線定製自己的鞋墊。
關於MinSole:
MinSole是一款通過Web瀏覽器在線使用的輕量化鞋墊設計軟體,可以幫助用戶快速生成輕量化的鞋墊結構。MinSole只需用戶提供初始鞋墊幾何模型及體重信息,即可自動完成鞋墊的輕量化點陣結構設計,並輸出可3D列印的STL幾何模型。目前,MinSole適用於扁平足、糖尿病足、長短腿等醫用領域。
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