我有一些粉絲，喜歡尋找各種各樣的方式來減肥；
尤其是前段時間受疫情影響，外出運動不方便，於是他們想到爬樓梯減肥。但是爬了一段時間以後，膝蓋受不了了，為什麼？大家都知道，這是因為體重對關節的壓迫，加重了關節軟骨的磨損。向上爬樓梯的時候，膝蓋做90度摺疊；
向下爬樓梯的時候，體重加大了對關節的衝擊。這兩者都會加重關節的損傷。
所以肥胖（BMI指數大於28）的人，如果要減肥，一定要避免的一類運動，就是負重狀態下的關節摺疊運動。當然我還有一些中產的粉絲，對徒步很感興趣，所以經常背著個大包，就開始爬山，以為很健康。但是實際上，這種運動對膝關節是致命的。關節在做90度摺疊的時候，磨損最大，更何況你背上還背著個幾十斤的大包。
所以那些看似健康的運動，背後實際上可能蘊藏著非常大的健康風險。你們要懂得選擇。對於肥胖的人，遊泳或者上肢運動是更好的選擇，平地快慢變速走，對關節的負面影響也會小一點。當然我也有一些土豪的粉絲，喜歡高爾夫球。相比於徒步來說，高爾夫球不需要負重，也不需要爬爬山，對膝關節的影響小一點。但是對於像高爾夫、網球這樣的揮拍運動來說，做摺疊運動的，不是膝蓋，而是手肘。所以很多網球運動員會特別容易出現肘關節炎症，因為他們的訓練負荷實在太大了。所以，這種關節疼痛炎症，有個專門的名詞：網球肘。
網球肘不只是揮拍運動會引起。做家務和抱小孩，同樣會導致肘關節的酸痛難忍；
原因都是類似的，長期在摺疊狀態下發力，導致關節和附近軟組織的炎症和損傷。我有個親戚原來給人家做家政，也是肘關節疼痛。後來我給她做針灸、然後用中藥熱敷，基本上痊癒了，一兩年沒有再發作。通過對局部進行熱敷減輕關節不適。這個方案，同樣適合頸椎和腰椎有問題的人，長期處於不合理的姿勢狀態下，對關節和附近軟組織造成的損傷。
當然啦，肥胖對關節的影響，不只是關節磨損這麼簡單。肥胖本身就是一種慢性炎症。肥胖者體內的脂肪過多聚集，分泌大量的炎症因子，充斥在關節腔內，對關節造成破壞。而這些有脂肪分泌的炎症因子，在中醫領域接近「痰溼」的概念。所以我們經常在描述一些關節不舒服的時候，會說這個是風溼。很顯然，肥胖的人風溼性關節炎的發病率會更高一些。對於這樣的人群來說，減肥是必不可少的。
在減肥的過程中，加上外敷和內調，對關節症狀的改善，也有非常大的意義。