最近有患者留言：
醫生，我是膜性腎病現在有大量蛋白尿，需要忌口，可以給我一份飲食食譜嗎？
其實不止一位腎友有過這樣的問題，想要忌口但卻無從下手。腎病飲食如何管理？
飲食習慣是長期養成的，大部分腎友多少存在一些不良習慣，需要及時糾正，健康的飲食一方面避免繼續加重症狀及腎功能的負擔，另一方面能減輕腎臟的過濾負擔。
不少腎友餐桌上有這「三高」類食物，對腎不利！
高鹽類食物
腎臟是血流非常豐富的器官，最喜歡「水」，最害怕「鹹」。如果攝入太多鹽分，往往需要更多的水分去稀釋，會加重腎臟負擔。此外，鹽多含鈉離子，鈉離子不能及時排出體外，沉積在血管中，長期下去會升高血壓，造成腎小球動脈的高壓，隱患極大。
腎功能不全且有高血壓的患者，更要注意少鹽飲食。低鹽不單純說是吃的鹽，吃著不鹹就行，還有部分含「隱形鹽」的食物也要注意。
比如一些加工過的食物：鹹菜、臘肉、火腿腸、肉罐頭、醬料、掛麵等等，都是日常的食物。
高脂肪食物
腎病需要嚴格控制血壓、血脂等指標，還有穩定體重，對病情在用藥、腎功能的恢復方面更有利。含脂肪、膽固醇高的食物吃起來，就一個字「香」。
比如油炸的食物、肥肉、動物內臟、奶油及奶油做的食物，還有一些堅果如核桃、花生、葵瓜子等。這些食物都很好區分，腎友平時要適當減少這些食物的攝入。
高蛋白食物
目前來說日常攝入的含蛋白高的食物主要就是肉、蛋、奶、乳製品，還有大豆及豆製品。適當補充蛋白質，有助於提升身體免疫力，但攝入量過多，反而造成身體富營養化。體內的免疫複合物增多，繼而攻擊腎臟，造成炎症反應，引發腎病。
所以喜歡吃肉，也不能天天吃就是這個道理。營養過剩也會引起一系列問題，加劇腎病惡化。
腎病患者反而需要適當減少高蛋白食物的攝入。
腎病患者的一日三餐除了注意「3低」飲食之外，食譜還要記住「營養均衡、對症搭配」，八個字！
營養均衡很簡單：除了優質蛋白的食物，蔬菜水果等這些含維生素、纖維素豐富的食物也要吃；除了細纖維食物如小麥製作的主食，還要膳食纖維如谷薯類食物也要適當吃些。還要堅果等食物。肉類也要豬牛羊肉等畜類肉與雞鴨魚肉等禽類肉搭配吃。
對症搭配：具體到食物的營養成分上。每位腎友出現的症狀的輕重不同，比如有大量蛋白尿的患者需要低蛋白優質飲食，如果尿蛋白不嚴重，但是血壓高的患者，蛋白質攝入可以不用太限制，但需要限鹽飲食。還有腎病中後期存在血肌酐高的患者，也要適當限鉀攝入。
食譜分享（適合你的就是最好的）：
早餐：米粥、1個雞蛋、牛奶220ml、適量小菜100g、水果50g
午餐 ：米飯100g、紅肉（豬牛羊等肉）50g、蔬菜200、水果150g
晚餐 ：米飯100g、白肉類（雞鴨魚肉類）50g、蔬菜200、水果100g
早午餐之間、午晚餐之間，可以適當加餐如水果、堅果等零食，滿足一天營養攝入的需求。不一定要按照這樣吃，大家可以自由搭配，一般滿足肉低於100g，蔬菜500g，水果300g、主食300g的搭配，然後再搭配少量飲食，基本上就可以了。
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