較真丨吃了雞蛋就不能吃藥,是真的嗎?

2020-12-21 騰訊網

較真要點:

正常吃雞蛋對藥物幾乎沒有影響(必須空腹吃的藥除外)。高蛋白飲食確實對一些藥物有影響,但要想靠吃雞蛋達到高蛋白飲食,一個人每天要吃十幾個雞蛋,基本上沒有人能做到。

查證者:謝望時丨藥理學碩士

最近有篇標題為「早上吃雞蛋,一家全完蛋!專家:3個禁忌,住進醫院還不清楚」的文章在網絡流傳,看到這樣一個反常識的標題,很多人本能地想點進去看看。但仔細看文中講的三條所謂禁忌,其實有些是胡編亂造的。

文中關於「雞蛋的3個禁忌」的部分是這樣描述的:

第一個禁忌是「生雞蛋不能吃,吃生雞蛋會導致細菌進入體內,引起腹瀉甚至食物中毒」。

如果不是經嚴格標準消毒和檢驗可供生吃的雞蛋,確實不建議生吃,因為有感染沙門氏菌的風險。第二個禁忌是「雞蛋不能和豆漿一起吃,否則會引起消化不良等症狀」。事實是兩個一起吃不僅安全,營養價值還很高。

至於第三個「禁忌」就比較有迷惑性,說吃了雞蛋不能立即服藥,會降低藥效。如果這是真的,那可就影響大了,事實又是如何呢?下面我就從專業藥師的角度來說說這件事。

一、高蛋白飲食確實對一些藥物有影響,但分正面和負面

雞蛋會背上服藥忌口這口黑鍋,深層次的原因還是它高蛋白的屬性。在臨床上,確實有一些藥物會受到高蛋白飲食的影響,但所有的影響都分正面的和負面的。

負面的影響可以以華法林為例。華法林是一個抗凝血藥物,臨床上預防和治療血栓性疾病,藥物劑量的輕微變化都會帶來敏感的效果變化,所以為了確保用藥安全,服用時要定期監測INR(國際標準化比值)。

華法林在體內與血漿蛋白結合率高達98%~99%,正常飲食正常劑量下是沒什麼問題的,而高蛋白飲食會增加華法林的血漿蛋白結合率,讓本該發揮抗凝作用的未結合華法林量不夠,導致高蛋白飲食的患者使用華法林時需要調整劑量。

正面的影響可以看加巴噴丁。加巴噴丁是一個治療癲癇、神經痛的藥物。有研究發現,高蛋白飲食會增強它的吸收,並減少神經系統的不良反應。

這麼看,高蛋白飲食的時候吃藥也並不一定都是壞事,況且,實際受蛋白質含量影響的藥物並不多,每天吃點雞蛋離成為高蛋白飲食還差著十萬八千裡呢。

二、單靠吃雞蛋達到高蛋白飲食的可能性極低

繼續說回雞蛋,通過下面這張圖可以看到,100g雞蛋含13g蛋白質,一個雞蛋重約50g,那就是含有6.5g蛋白質,吃一個雞蛋趕得上喝一瓶牛奶了,算是絕佳的補蛋白質小能手。

雞蛋的營養成分說明 來源:U.S. DEPARTMENT OF AGRICULTURE

根據美國國家醫學院推薦的膳食攝入量(RDA),人一天推薦攝入的蛋白質量為0.8g/kg。也就是說,一個50kg的人每天需要補充40g蛋白質,一個60kg的人每天需要48g,分別相當於一天吃6個和8個雞蛋。

而高蛋白飲食的定義,目前比較多的說法是成人蛋白質攝入量超過1天總熱量的25%,具體計算過程就不給大家演示了,高蛋白的量至少是每天基礎攝入量的2倍以上,一個人每天要吃十幾個雞蛋。基本上沒有人能做到天天如此。

所以說,吃雞蛋會降低藥物效果的說法是不嚴謹的,以偏概全了。臨床上,藥物和食物相互作用的情況並不少見,但那是另一個層面的事情了,不只是雞蛋這一種食物的問題。

三、關於藥物與食物之間相互作用,不必過度擔憂

前面說過,所有的影響都分正面和負面,這裡再補充一條,任何影響都是相互的。

有的食物可以增加藥物吸收,有的食物可以抑制藥物吸收;有的藥物可以促進食慾,有的卻能降低食慾,吃藥這件事,千萬不要一概而論。

那麼,作為一個普通人,怎麼去分辨哪些藥飯前吃,哪些飯後吃,哪些要混著飯一起吃?說實話,每個藥物都有不同屬性,並沒有一招鮮的公式,大家也用不著掌握所有藥物的用法,記住幾個常見疾病的常用藥即可,食物或飲品中重點注意菸草、酒精飲品、咖啡因飲品、葡萄柚(西柚)、果汁、牛奶等。

下表中總結了小孩、成人和老人常用的一些藥物,供大家參考。

總體上大家不用太擔心,就算不小心吃錯了,大部分藥物和食物的反應並不會帶來嚴重後果,與食物反應比較明顯的藥物,開藥時醫生一般會特別強調。如果醫生沒交代,你又實在不放心,建議諮詢專業的藥師或醫生。

本文編輯:ambergchen

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