中午開空調，晚上蓋棉被。又到了秋冬換季時節，氣溫忽高忽低，尤其小孩抵抗力差，就容易咳嗽、感冒、發燒。很多家長尤其是新手媽媽，在孩子發燒後就著急了，有人會說給孩子多穿衣服，捂出汗就好了；還有人說，發燒要散熱，不能穿，這準是很多家長的困擾。
清遠市人民醫院中醫科博士唐明哲介紹說，孩子發燒的類型有很多種，不能一概而論。中醫在治療發燒上需要辨證分型，而不是所有的發燒都用一種方法，只有辨證對了，效果才好。
發燒是「正邪相爭」所致
中醫說，「氣」是生命的本源，人體的正氣有防禦作用，能保護我們的肌體不受外邪侵襲。
小兒的肌體，無論是形態結構方面，還是生理功能方面，都在不斷且迅速地發育成長。《顱囟經》將小兒這種生機蓬勃、發育迅速的生理特點概括為「純陽」。這裡的「純」指小兒先天所稟的元陰元陽未曾耗散，而「陽」指小兒的生命活力，猶如旭日初生，生機旺盛。
「小兒臟腑柔弱，對病邪侵襲、藥物的抵抗和耐受能力都較差。」唐明哲說，小兒雖是「純陽之體」，但還處於生長發育時期，其機體臟腑的形態還未成熟、各種生理功能仍未健全。小兒的臟腑發育不完全，如同剛出頭的小苗，非常「嬌嫩」，一有風吹草動，便很容易傷到臟腑。
中醫認為，所謂發燒，多數是因為有邪氣侵襲人體，現代醫學所說的病毒、細菌、支原體、衣原體等微生物，都屬於邪氣。於是人體的正氣與邪氣抗爭，在體表打得熱火朝天，這個熱火朝天的狀態，就是發燒。
發燒因肌體「正邪相爭」所致，而邪氣又分風邪、寒邪、風寒之邪、熱邪、溼熱之邪等等。唐明哲介紹，風寒發燒、風熱發燒、積食發燒是小兒較常見的三種類型。
這幾種「發燒」較常見
風寒發燒
風寒發燒指風寒入侵肌體，同時正氣不足，這兩種情況結合在一起，便會導致風寒發燒。風寒邪氣不外乎傷風、受寒，那是什麼導致「純陽之體」的小兒正氣變虛呢？
唐明哲介紹，導致正氣變虛的情況有幾種。小兒玩得「太瘋」或作業太多，容易過度勞累，這樣可以導致正氣變虛，「就像成人一樣，工作太累，壓力太大，正氣相對不足，邪氣容易入侵。」
「其次是起居無常，小兒節假日貪玩，晚睡也可能導致正氣變虛，和成年人總是熬夜一個道理。」唐明哲還說，如果小兒每天都進食很多食物，飲食不節制，這樣身體的正氣就需要分散一部分去消耗這些食物，那麼肌體的正氣就會相對不足。一旦遇到風寒邪氣，容易引起風寒發燒。
風熱發燒
「風熱發燒的原因與風寒發燒類似。」唐明哲解釋說，小兒正氣虛的同時受到了風熱邪氣，這一類也叫直接受風熱邪氣而引起的風熱發燒。除此之外，還有小兒在受到了風寒邪氣後，由於小兒的體質偏熱，陽氣旺盛，導致風寒發燒逐漸變為風熱發燒，這一種情況在臨床上也很常見。
積食發燒
「一些家長尤其是老人，擔心小孩會營養不良，不長個，然後就不停地餵食。」唐明哲提到，最近接診的一個小孩，連續咳嗽有一個多月，一直吃藥也好不了。問診時得知，原來這小孩的姥姥每天都會另外餵食一個雞腿，擔心小孩總是咳嗽，營養會跟不上。
唐明哲提醒說，小兒自己還不懂饑飽，往往家長餵多少就吃多少，所以很容易出現積食。脾胃是用來消化食物的，一旦進去的食物超過了脾胃的消化能力，就會導致小兒消化不良。人體需要調動體內的正氣去消化這些多餘的食物，此時守護作用的正氣會被削弱，於是風寒、風熱等邪氣就容易侵襲，所以說積食也是小兒發燒的常見原因之一。
發燒後可以這樣護理
唐明哲建議，如果小兒發燒體溫不超過38.5℃，精神狀態良好，家長可不用過於擔心，也不必急於吃藥。家長可以在家給小兒進行物理降溫，但千萬不要「捂」到小兒，讓小兒的身體保持溫暖的同時，也能夠散熱，才能達到降低體溫的目的。降溫不是在治病，只是讓小兒更舒服一些。大多數情況下，小兒沒有明顯不舒服前，可以不作降溫處理。
發燒後禁吃生冷寒涼飲食。生冷食物，如西瓜、梨、雪糕冷飲等，一些涼性的水果或蔬菜，即使是加熱後再吃，也只是溫度上的改變，但是它的性質是沒有改變的。
忌食粘性、肉類、麵食等難以消化的食物，如糯米、湯圓、巧克力、果凍等，這類食物於小兒而言難以消化。發燒時吃這些食物，容易分散驅散邪氣的正氣，不利於邪氣的排出。
中醫辨證講望聞問切，如何辨別幾種發燒?
風寒發燒：一看鼻涕和痰，流清鼻涕，痰是白色清稀的；二看舌，舌質淡紅色，苔薄白；三看汗，身體無汗出。
風熱發燒：一看鼻涕和痰，黃鼻涕，黃色粘痰；二看舌，舌質偏紅，舌苔是黃苔或者淡黃苔；三看咽喉、扁桃體，咽喉、扁桃體發紅，甚至腫痛；四看汗，身體有出汗。
積食發燒：一問肚子和食慾，肚子脹且不想吃東西；二看舌，舌質紅，苔黃，或者是苔厚；三聞口氣，有口臭；四看大便，大便不調——便秘、腹瀉，或者是大便或時而硬時而稀，甚至會伴有酸臭味兒，大便有不消化的食物殘渣；五看睡眠，睡臥不安寧。