故事人物
90多歲高齡糖友文奶奶,得2型糖尿病已有50多年,而今依然堅持自我血糖管理。
近年來的血糖控制情況:
糖化血紅蛋白7%以下,空腹血糖7.0mmol/L以下,餐後血糖8~10.0mmol/L,偶爾會超過11.0 mmol/L。血壓控制在140/90毫米汞柱以下,堅持胰島素治療40多年。
回顧患病經歷
回想起自己得糖尿病的原因,文奶奶不禁嘆氣,「當年下鄉當知青的時候,幹活累的啊,那時候也不懂,負責在飼養室餵養十四頭大牲口,打草磨料、刨土墊圈,為了不讓牲口受委屈,每天一個人推著車去刨土,再給一百平米的圈換上新土……勞作任務相當繁重,但飲食營養又跟不上,只有饅頭吃,餓的,後來回北京時查出來糖尿病。」
文奶奶回憶說可能重體力勞動導致身體極其勞累,壓力大,再加上營養不良,可能這樣導致了三十多歲就得了糖尿病。
六大戰術秘訣,戰勝糖尿病
講到自己的控糖經驗時,文奶奶笑著說:「得了糖尿病,也要學會利用毛澤東思想,戰略上要藐視糖尿病,戰術上重視糖尿病,千萬不要害怕。」
01戰術秘訣一:堅持用藥
在藥物治療上,文奶奶一開始使用口服降糖藥控糖,後來她經過了解,自己還看了一些醫學專業的書籍,又找醫生討論了一些問題。而後,醫生為她更換了胰島素治療方案,她欣然同意,最後打胰島素一直到現在了。
她知道很多人該用胰島素時,因為害怕而抗拒打胰島素,這是一個錯誤的想法。就算不打胰島素,也有人會想能不能不吃藥,甚至還想一勞永逸,啥也不用管。如果自己的治療態度不能擺正確,勢必影響整個治療效果。
大家要知道的是,糖尿病是一個慢性代謝性疾病,目前的醫療水平還做不到根治,不如現在就好好治療,該吃藥吃藥,該打胰島素打胰島素。
現在注射胰島素,對於文奶奶來說已經是每天的必備工作,都是自己按時按量打針,雖然年齡大了,手腳沒那麼靈活,操作起來有點不利索,但她仍然堅持自己給自己打胰島素,不需要任何人幫助。
02戰術秘訣二:勤測血糖
文奶奶自嘲地說,不敢說自己是屬於最勤奮的那類人,但這麼多年,也說得上是醫生眼中聽話的病人。
文奶奶每周安排2~3天測5次血糖,分別是空腹、三餐後、睡前血糖。如果出現空腹血糖高的時候,會加測凌晨血糖;在飲食、運動有變化時,增加監測次數,身體不適時加強監測。
70年代用酒精燈燒斑氏液,80年代到90年代之間用尿糖試紙,90年代後至今用血糖儀,已堅持監測50餘年。用觀察到的血糖結果指導飲食、運動、用藥,科學管理糖尿病。
在記錄血糖的筆記本上,我們看到文奶奶的糖化血紅蛋白這些年一直保持在7%以下,血糖非常穩定。
03戰術秘訣三:運動
文奶奶常說:運動最重要的是堅持、規律、適度,一定要做好這3點。
文奶奶年輕的時候,雖然工作忙,但總會抽晚餐後的時間來運動,在小區裡面快走,拉伸一下身體,每天保證半小時左右的運動,微微出汗。
小編提醒糖友們運動量不要過大也不要過小,保證效果的同時也要注意安全。
當然,運動模式不是一成不變的,當年齡大了,身體功能下降了許多,膝蓋也不允許了,後來文奶奶就改成了每天早餐後打太極拳,儘量多做點上肢活動的運動。
堅持運動,總能想到辦法!
04戰術秘訣四:飲食不多不少
飲食原則很簡單:飲食規律七分飽;飲食多樣不單一;飲食結構要重視;飲食清淡少油鹽
1. 堅持飲食規律每餐七分飽
堅持每天定時定量,每餐七分飽,固定自己用餐的碗、勺,用固定的碗盛飯,就不會多吃了,也不需要天天稱量,很方便,也能確保不吃撐。
2. 飲食種類要多樣,不單一
她認為得了糖尿病沒有什麼特別需要忌口的,什麼都可以吃一些,穀物、薯類、蔬菜、水果、肉、魚、禽、蛋、奶、豆類、油脂,一個都不能少。
同時,想多樣化,混搭是最好的辦法,大米+小米、大米+紅小豆+芸豆等,多種食材混搭在一起做成飯,營養更豐富全面。後來學習才知道,原來這樣做還真有一定的好處,這樣使得整體的血糖生成指數更低一些,營養也更全面。
3. 每天必定吃肉
文奶奶的飲食有一個重要的原則,她每天必定吃肉,因為她認為肉是優質蛋白質的重要來源,不能不吃肉。
4. 飲食清淡少油鹽
文奶奶幾乎都在家吃飯,很少在外面吃。食材都是常見的,例如西紅柿、木耳、魚、綠葉菜等,烹飪的方法優先選擇蒸、煮、燉,少一些煎、炸、烤,做菜的時候油少一些,鹽少一些,吃著更健康。
05戰術秘訣五:積極的心態
除了堅持測血糖,按照適合自己的方案用藥、吃飯等,文奶奶最難得的控糖法寶就是面對疾病的心態,自信、積極而又堅韌,堅持著自己的愛好,生活簡樸但精神富足。
更為可貴的是,文奶奶得糖尿病這些年,生活質量絲毫沒有降低。自退休之後,30年來堅持每周去老年大學,畫得一手好畫,「我最擅長的是人物畫,」文奶奶一邊展示自己的畫作一邊說,「現在眼睛不太好,畫不了工筆了,開始畫山水畫了……」笑意寫在臉上,充滿著對生活的熱愛。
06戰術秘訣六:堅持學習
文奶奶每天堅持讀書、看報,經常去三甲醫院聽健康教育講座,現在移動網際網路的普及,糖尿病相關知識的獲取更加簡單、便捷了,即使年齡大了,她一樣在堅持學習。
她深深懂得,最可怕的就是對糖尿病的無知,無知要付出代價,也切身體會到知識的重要性。知識就是健康,只有懂知識了,才會掌控好糖尿病,做好自我管理,走上正確的控糖之路。只有不斷學習,才能了解糖尿病到底是什麼,每天可以吃什麼、怎麼運動,如何避免併發症,以及最新的診療知識。
最後文奶奶再次強調,防控糖尿病,戰略上要藐視糖尿病,戰術上要重視糖尿病,希望以上六條戰術能幫到廣大糖友,一起戰勝糖尿病!
口述:文奶奶