健康科普|長沙市中醫醫院:愛穿高跟鞋,穿出拇外翻?

2020-12-26 紅網

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長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)南院骨傷科四病區副主任毛梓青介紹,拇外翻是指拇趾在第一蹠趾關節處向外偏斜超過正常生理範圍的一種前足畸形,俗稱為「大腳骨」。女性的發病率高,尤其是酷愛鞋頭較窄穿高跟鞋的年輕女性,更容易中招。

發病原因

遺傳因素:50%以上有陽性家族史,直系三代以內都可能發生。

發育異常:例如蹠趾關節形態又圓又小,第一蹠趾關節處向外偏移。

穿鞋習慣:長期穿著不合腳的鞋,尤其是鞋頭較窄而跟部較高的鞋,足前部被逐漸擠到前方較窄的地方,使所有足趾擠壓疊加在一起,時間一長就會導致拇外翻畸形。

其他原因:如第一蹠趾關節類風溼關節炎、痛風等,第一蹠趾關節及其附近蹠骨、趾骨的畸形癒合。

主要症狀

疼痛是最常見的症狀,主要發生在蹠骨頭的突出部分,長期受鞋幫的擠壓、摩擦,使得腳掌外側皮膚增厚,容易產生滑膜炎,引起紅腫、疼痛。早期會造成走路疲勞、輕微疼痛隨著時間延長,不但疼痛加劇,嚴重時還會影響行走。

保守治療

穿合腳的鞋子:拇外翻的患者一定要穿寬大而且舒適的鞋子,這樣可以給拇指提供更大的空間,避免症狀加重,女性一定不要穿高跟鞋。

墊上軟墊並包紮:可以在腳趾間或者是附近墊上軟墊,然後包紮好,讓腳趾可以處於一個比較正常的狀態,這樣的話能夠有效地減少拇外翻出的壓力,緩解疼痛症狀。

拇外翻矯形器:拇外翻患者還可以使用母外翻矯形器,它能夠有效地控制足部的異常運動,緩解不良的症狀,並能阻止病情進一步惡化。矯形鞋墊主要是對腳底的弓形部位提供一個支撐,緩解症狀。

手術治療

目前採用的截骨方式是改良的MitcheII截骨術,術式簡單,費用低廉。一般術後二天,患者疼痛減輕後,下床活動,一周後可出院。

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