導語：骨關節炎屬於一種急性疾病，發病的原因是結締組織出現了炎症。它的典型症狀是輕度或者中度的發熱，在多個部位的關節中遊走。膝關節，踝關節，肘關節，腕關節等大關節都是骨關節炎多發的部位，發病部位呈現灼熱，紅腫甚至劇痛，有的患者幾個關節同時發病，也有的患者僅僅有關節輕度的疼痛，但是沒有其他表現。炎症多在2~4周以後消退，但是會經常性發作。
01骨關節炎是什麼？高發人群是哪些？有什麼症狀呢？
1、 骨關節炎是什麼
骨關節炎的發生是因為關節軟骨變性或者被破壞，以骨質增生為特徵的慢性關節病。
2、 高發人群
多發人群是30歲到45歲之間。發病年齡範圍比較廣，因為它的發病無地域、種族差異以及沒有性別差異。
3、骨關節炎有什麼症狀
（1）關節僵硬
尤其是在久坐後，然後起立活動時症狀較為明顯。在稍微活動以後會有緩解，但是運動過量以後又會加重。
（2）晨僵和粘著感
骨關節炎的主要症狀就是晨僵。但是它和類風溼關節炎有一些不同，它的發病時間比較短，一般不超過30分鐘。粘著感的意思就是當關節靜止一段時間以後，再開始活動時會感到很僵硬，如黏住一般，但是稍作運動就可以緩解。上述情況多見於老年人的下肢關節。
（3）疼痛
最主要的病症就是關節疼痛，這也是導致關節功能障礙的最主要原因。疼痛的特點是持續性鈍痛、發作隱匿，經常在活動以後出現疼痛感，休息片刻便可緩解。隨著時間的增長，病情的加劇，關節由於疼痛而導致活動能力受限，即使休息時也能感到疼痛。因為關節周圍的肌肉已經受損，所以對關節的保護能力下降，比如當患者睡眠時，不能像清醒時那樣限制引起疼痛的活動，患者很可能疼醒。
（4）關節腫脹
關節受累以後可見腫脹以及壓痛。活動時經常有摩擦感或者 「咔嗒」聲，如果病情再嚴重的患者還有可能出現關節畸形或者肌肉萎縮的症狀。不同部位的骨關節炎發病率不同：手指以遠端指間關節受累最為常見；臨床上最常見的是膝關節受累、髖關節受累以及頸椎病、腰椎骨質增生。
（5）其他症狀
隨著時間越來越長，病情越來越加劇。還可能出現關節性攣曲，關節不穩定以及負擔時疼痛的症狀。慢慢地當關節表面吻合性變的比較差，肌肉出現攣縮或者痙攣、關節囊收縮以及骨刺時，會引起機械性的關節功能閉鎖，可再發關節功能障礙。
02導致骨關節炎的因素有哪些？
1、年齡
隨著年齡的增長，關節的損傷就越多。而且因為老年人軟骨基質中黏多糖含量很少，纖維成分越來越多，造成軟骨的韌性降低，抗疲勞能力下降。所以年齡越來越大，患病的可能性就越大。
2、遺傳
遺傳因素也是骨關節炎高發的一大重要因素。雙親一方患有骨關節炎，生出來的孩子有50%的機率患病。由於遺傳因素患病的患者可能會出現全身化骨關節炎，這類病人可能還會出現遠端指間關節炎和結節，其他的病情還有先天性性髖關節發育不良、多發性軟骨發育不良。
3、肥胖及粗壯體型
因為肥胖，所以體重增加了關節的載荷，走路時的不良姿態會改變關節的形態，會導致關節退行性的改變，從而引發骨關節炎。
4、機械與外傷因素
經常性的超負荷的負債以及不正常的負載，會降低關節軟骨的抵抗力，關節軟骨會發生退行性的改變，比較容易引發骨關節炎。
5、運動
當運動量過大過強的時候，關節的承受能力會超負荷。這時關節會受損傷，比如一些運動強烈的競技性運動，比如：橄欖球、羽毛球籃球以及排球等跳躍動作較多的衝擊性負荷運動。
03骨關節炎的患者通過什麼診斷來確診呢？
慢性病根據臨床表現或者x光線，診斷起來相對比較容易。當病情到了一定程度，必要時可以做關節滑液的檢查。
1、 血常規檢查
醫學專家表示，如果骨關節炎的患者在日常出現發熱或者關節疼痛，必須要做血沉、c反應蛋白或者血常規來排除風溼或者類風溼性骨關節炎。骨關節炎患者在進行血常規檢查時一般沒有異常的改變，免疫複合物及血清補體等指標也在正常範圍。如果c反應蛋白和血沉升高，就證明患者伴有骨關節炎，大部分的骨關節炎患者都會有關腔積液，關節積液的顏色是淡黃色或者透明色，粘稠度略低或者正常，但黏蛋白凝固性良好。
2、關節滑液檢查
感染性關節炎，痛風性關節炎以及創傷性關節炎需要用關節滑液檢查來排查,必要時可以進行關節腔內穿刺抽取滑液來檢查。其中，關節滑液檢查的原理是看能否從滑液中發現尿酸鹽結晶或者微生物。如果在滑液裡發現了尿酸結晶或者微生物就證明患者可能患有骨關節炎。
3、影像學檢查
(1)X光平片
從X光片上來看，病情早期並無明顯異常，但是數年後關節逐漸出現間隙狹窄，這表明關節軟骨已經開始慢慢變薄。在病情的後期，關節間隙會略顯狹窄，軟骨下方有明顯的骨折症。
(2)CT
CT的優勢是解析度比較高，能清楚地顯示軟骨組織和關節的情況。對普通x線片不易清晰顯示部位的骨關節炎的診斷具有較高價值。
(3)磁共振檢查
磁共振的時間較長，花費較高，一般不作必要的檢查。但是它對關節軟骨韌帶、滑膜以及關節積液均能清晰的顯示。
（4）關節鏡與滑膜活檢
在關節鏡下可以清楚的看到病變部位還可以通過關節鏡來做一些治療，但是相當一部分的骨關節炎患者不需要做此檢查。
結語：總之，骨關節炎的患者要重視檢查，不要拖拉病情。做到早發現，早診斷，早治療。由於骨關節炎特別容易產生併發症，所以以上檢查一定要重視。雖然骨性關節炎是一種慢性疾病，但是還是有治療的可能的，患者不要放棄信心,謹遵醫囑, 避免劇烈運動,注意飲食。