以下的三種寶寶皮膚疹子，你能分辨嗎？
答案揭曉，它們從上到下分別是：
幼兒急疹，特點是熱退疹出，不痛不癢，絕大部分情況下是按壓後顏色變淡的斑疹，主要出現在身體軀幹，也有可能出現在四肢和頭面部，很多寶寶遇到的第一次發燒都是幼兒急疹性質，更多關於幼兒急疹的知識，可以在e寶優護公眾號輸入 幼兒急疹 來搜索；
麻疹，這是一種傳染病，由麻疹病毒引起，特點是從耳後和髮際線開始出現，第1天遍布面部和頸部，第2天到達軀幹和四肢近端，第3天多手腳心也會出現，之後皮疹逐漸消退，大約3天消失，按出疹的先後順序消退，因此有個口訣叫 「熱3天，疹3天（頭四肢腳心），退3天。耳後一麻，就出疹」。由於免費的一類麻腮風疫苗的普及（對麻疹防禦力高達 98% 以上），目前已經很少遇到；
今天的主角，水痘，特點是皮疹首先出現在軀幹或頭皮，剛開始是癢的紅色丘疹，很快形成透明的、飽滿的水泡，通常由紅暈包圍，被比喻為玫瑰花瓣上的露珠，之後1-2天水泡就渾濁，出現中央凹陷，繼而結痂，隨著皮疹向身體其他部位擴散，包括臉，四肢，新的皮疹會繼續出現，呈現出新舊皮疹同時存在的表現。
這個倒是不必擔心啦大部分情況下，水痘唯一的症狀，就是低燒，和出疹子，
無需治療，也沒有辦法治療，主要護理方法就是在家安安靜靜躺著，不要出門傳染小朋友，等著自愈。
無需忌口，
不怕風吹，
不怕碰水（但是洗澡水很可能接觸到破潰皰疹中的體液而具有強烈傳染能力）；
仔細給孩子剪指甲，防止抓破水泡，會引起很多麻煩，如果覺得很癢，可以塗爐甘石洗劑止癢，還可以口服馬來酸氯苯那敏，這是最有效的止癢藥；
發燒可以吃退燒藥降溫，有說法認為發病24小時內口服阿昔洛韋片能縮短病程，但是沒有得到足夠的公認，原則上小鄭老師不建議使用它們；
注意不要接觸孕婦，孕婦如果感染水痘可能造成嚴重後果。
少數情況下，也確實存在 「重症水痘」 的可能性，主要表現就是持續超過 39 度高熱、局部化膿感染、持續咳嗽頭痛甚至嘔吐，總之如果有這些異常中的任意一項時，還是有必要及時就醫的。
不過水痘可以說是兒童常見皮膚疹子中最討厭的，
首先是傳染性非常強，特別是水泡破潰後的液體，攜帶大量病毒，接觸了很容易傳染（包括飛沫遠程接觸，可以說哪怕自家寶寶不和得了水痘的小夥伴握手，只是說說話，都有可能傳染），
而很多水痘又很癢，讓人忍不住去抓破皰疹（引起傳染），真是一條龍設計；
水痘又大又亮，對顏值破壞較大，雖然不像天花那樣留下麻子臉（康熙皇帝就是滿臉天花麻子），但如果孩子指甲沒剪乾淨，抓破了引起細菌感染，也可能在結痂後留下長時間的瘢痕；
在水痘疫苗發明前，水痘非常常見，美國每年感染人數超過 400萬人，每年高峰季節大約有 11000例住院和100例死亡；
如果看過一些老的歐美電視劇（比如 「成長的煩惱」，暴露年齡系列……），會發現 「某個孩子出水痘」 基本是固定的一集情節；
而當疫苗使用之後
美國從1995年開始使用水痘疫苗，1997—2005年，水痘疫苗的接種率達到了90%，水痘的發病率也下降了90%。
2000—2006年，水痘住院病例減少了50000例，水痘死亡病例從每年145人下降到66人，2007年起幾乎沒有水痘死亡病例。
不過，在全世界，「反對疫苗」 依然是一種非常強的潮流，比如說有人就認為水痘是孩子生命中不可避免的一件事：
祝賀你，你並不孤獨，在美國甚至有一個叫 「水痘聚會」 的活動，就是特意讓得了自家孩子和得了水痘的孩子一起玩，為了感染上水痘，他們也不喜歡水痘疫苗。
對此，小鄭老師的評價是：
很遺憾，成為父母不需要執照，只需要激情；
由於水痘是一種非致命性傳染病，而且具有終身免疫性（這個事兒其實不絕對，具體見下文第三節），所以提供了一部分父母 zuo die 的空間，
相比之下，從來沒有聽說過父母趕跳出來說 「每個小孩都會得肺結核的」，或者搞 「小兒麻痺症聚會」，因為這些病會死人的，沒有給你 zuo 的空間。
哪有什麼歲月靜好，不過是有疫苗替你負重前行。
水痘疫苗是很多家長接觸到的第一種 「自費/二類」 疫苗，關於它的問題集中在 「聽說打了也會得？」 上
這個問題正規醫學界是承認的，
小鄭老師在 所有二類疫苗接種攻略全集 裡詳細說明過，這裡再說一次：
標準免疫程序是一針終身有效，
但是近年的實踐表明即使接種率達到 100% 也無法阻止水痘爆發，
有相當多接種過水痘疫苗的孩子發病，其佔病例總數的百分比有時甚至超過 50%
而且隨著接種後時間的推移，疫苗的保護效果逐漸降低：
接種後第 1 年可達 100%，接種後第 6 年降至 50%。
因此目前在推廣二次接種，按照美國疾控中心要求，從2006年開始，所有適齡兒童應該接種水痘減毒活疫苗，接種 2 劑，接種年齡分別為 12~15 月齡，4~6 歲。
所有年齡在19個月至13歲的兒童，應在其年滿13歲前進行完全接種（即兩劑疫苗），第一劑和「追加」第二劑疫苗的最小間隔時間：12歲以下兒童為3個月，13歲以上為4周 。
完成兩針完整接種後，保護性在終身可維持。
由於水痘疫苗在國內是 「自費疫苗」，因此要求防疫站給接種第二針可能被拒絕（因為某些奇葩的制度設計）……建議堅持要求接種，部分防疫站可能拗不過你，如果對方也很堅持，那隻好換一個地方接種了，
即使實在無法接種到第二針……好消息是，對於接種過一次疫苗來說，即使發病，病症通常也輕得多。
推薦接種進口疫苗，這個問題小鄭老師之前已經表態過
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具體到水痘疫苗，這個問題甚至更加重要，一方面長春長生是國內最重要的水痘疫苗生產商……
另一方面，水痘疫苗中病毒含量越高，接種後保護效果越強
目前我國並無水痘疫苗中病毒含量的國家標準，國內廠商默認標準是 「不低於 2000 PFU/劑」，
而葛蘭素史克（目前國內唯一的進口疫苗品牌）病毒含量已經達到 「10000 PFU / 劑」。
大人也會得水痘嗎？
水痘的傳染性是大小通吃，大人一樣會得水痘，而且和大部分病毒的 「孩子嚴重，大人輕微」 相反，大人得水痘後，持續時間更長，發燒溫度更高，疹子瘙癢更厲害；
而水痘併發症中最嚴重的情況之一，水痘肺炎，絕大多數都發生於成人水痘患者身上，
所以美國疾控中心建議如果有可能與水痘患者接觸，成年人最好也接種水痘疫苗，同樣最好接種兩針，之間相隔 4~8 周。
上面我們說到，水痘具有終身免疫性，也就是得過一次後，原則上一輩子都不會再得，
不過，這個說法隱瞞了一個事實：
水痘痊癒後，病毒會潛伏於神經細胞中。
當抵抗力下降，潛伏的病毒會再度激活，它們由神經行遍全身，形成沿神經根分布的皮疹，醫學上稱之為「帶狀皰疹」，民間也有人稱之為「蛇纏腰」。
患有帶狀皰疹的成人也是水痘的傳染源之一。
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