中國江蘇網訊（記者 孫駿 通訊員 馮瑤 麻雲）肺間質性疾病是臨床上比較少見的疾病。它不是一種疾病，而是一組疾病，包括200多種急性和慢性肺部疾病，是胸部影像學表現為雙肺多發陰影的病變的統稱，又稱為瀰漫性實質性肺疾病。由於病因複雜，發病隱匿，往往症狀嚴重時已經錯過了最佳治療時間，其中特發性肺纖維化被普遍認為只能「活2至3年」。
近年來，隨著醫學的發展，特別是中西結合的運用，這個病到底能不能治？生存期能否延長？記者對此採訪到江蘇省中醫院大內科主任、呼吸與危重症醫學科主任、中西結合專家周賢梅教授。
肺間質疾病，涵蓋200多種疾病
據介紹，肺間質疾病也稱間質性肺疾病，是臨床上比較少見的疾病。它不是一種疾病，而是一組疾病，包括200多種急性和慢性肺部疾病，以瀰漫性肺實質、肺泡炎症和間質纖維化為基本病理改變，主要表現為活動性呼吸困難、限制性通氣功能障礙、彌散功能降低和低氧血症、雙肺瀰漫性陰影。
由於病因複雜，早期症狀不明顯，不容易被發現而引起足夠重視，晚期一旦進展到瀰漫性肺纖維化階段，很可能會出現嚴重呼吸困難和呼吸衰竭，對患者生活質量造成極大的影響。其預後極差，一旦確診，一般平均壽命在2至3年，被稱為「不是絕症的絕症」。
病因不明 50歲以上中老年人為高危人群
間質性肺疾病多發於50歲以上的中老年人，男性發病率高於女性。有一半以上的「間質性肺疾病」繼發於其他疾病，比如風溼結締組織病（如類風溼性關節炎、乾燥症候群等）、職業性肺疾病（如矽肺）、藥物、過敏、感染、腫瘤，或者與吸菸、環境汙染、養寵物（如接觸貓、狗、鳥類等），還有一些與吸入真菌孢子類、有害氣體等有關，如飼養鴿子、種植蘑菇等。另外，也有小部分患者存在家族基因遺傳的因素。
周賢梅教授提醒這些間質性肺疾病的高危人群或是有乾咳、氣喘等症狀，以及一些胸部CT提示肺間質病變的患者，最好到醫院做一下胸部高分辨CT和肺功能檢查，早發現，早治療。
嬌嫩之髒 中西聯合控頑疾
中醫認為肺為人體「華蓋」，為五臟六腑遮風擋雨，然而氣體與肺部想通，肺也成為最容易受傷最為嬌嫩的器官。間質性肺疾病歸屬中醫「肺痺」、「肺痿」範疇。肺痺為痰、瘀痺阻肺絡，多為實證；肺痿為氣虛、絡虛不榮，而致肺痿不用，多為虛證。中醫藥在治療間質性肺疾病方面有著豐富的理論和臨床實踐經驗，通過中醫辨證論治，可以幫助患者減輕症狀，提高生活質量，延緩肺功能的下降速率，預防急性加重。
在大量臨床中間質性肺疾病屬於「小眾」群體，目前針對間質性肺疾病還沒有效果較好的特效藥，江蘇省中醫院呼吸與危重症醫學科在周賢梅教授的帶領下，在間質性肺疾病的中西醫結合診治方面積累了豐富的臨床經驗，為使間質性肺疾病患者得到及時、規範、有效的個體化診斷和治療，讓患者少走彎路，減少就診等待時間，「精準醫療」、「專病專治」，目前開設「間質性肺疾病專病門診」，為各種肺間質性疾病患者及胸部CT提示肺間質病變的患者提供診斷和治療，對於不同病因的患者，選擇個體化中西醫結合治療方案。
【來源：中國江蘇網】
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