假性近視的界定標準是什麼？ 如需配鏡，兒童必須要散瞳嗎？
孩子老戴眼鏡後，度數會越來越高嗎？
家長應該從哪些方面著手保護孩子視力？
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Q1
近視和散光的預防措施一樣嗎？有什麼不同？
近視的預防措施最簡單有效的方式是白天的戶外活動，每天在自然光環境下活動 2 小時能夠明顯減低近視的發生及發展，另外使用低濃度阿託品、或配戴角膜塑型鏡等方式也有延緩近視發展的作用。
而散光和近視不同，我們的眼睛是個球形，散光最常見的原因是因為我們眼睛這個球的前表面長得不是很圓，這樣就造成了散光。散光最常見的原因是先天性的，一般情況下散光很少進一步發展，而近視是有可能不斷發展的。
Q2假性近視到什麼程度就變成真性近視？假性近視的界定標準是什麼？
假性近視實際上是因為眼睛疲勞引起的，我們眼睛裡有一個肌肉就像彈簧一樣，出現假性近視的時候就是這個彈簧被卡住了無法彈回來，但是經過休息或者散瞳後，這個像彈簧一樣的肌肉可以彈回來，假性近視就恢復了，而真性近視是因為眼球結構發生了變化，經常是由於眼軸增長造成的，因此發生了真性近視後近視是無法恢復的。
所以如果發生了小孩子看不清楚的時候，儘快帶孩子到醫院進行散瞳驗光就可以查出到底是假性近視還是真性近視了。
Q3預防用眼疲勞可以給孩子用一些眼藥水嗎？
小孩子容易引起視疲勞最主要的原因是用眼過度，看的時間久了，或長時間看不清楚了，自然而然就會覺得累，就像是長時間的運動後身體會累一樣，這個時候需要的是休息和放鬆。可以點一些沒有防腐劑的人工淚液，但是最重要的是要帶孩子在戶外活動休息眼睛。
Q4
如果確診為真性近視，必須配鏡矯治嗎？社會上宣稱的按摩、滴眼液或治療儀等等治療方法能治癒真性近視嗎？
對於小孩子來講，一旦發生真性近視就應該儘快正確的配戴眼鏡。而且建議堅持按需配戴眼鏡，而不是摘摘戴戴的或者不配戴眼鏡，這樣反而會會使得近視增長的更快。曾經有的小孩子家長在發現孩子有 200 度近視後不給孩子戴眼鏡，第二年複查的時候一下就漲到了 500 度。
目前並沒有能夠治癒真性近視的方法，真性近視是患者眼睛結構發生了改變，說白了就是眼球太長了，就像人的個子長大了不能再縮回去一樣。現在社會上任何宣稱能夠治療近視的方法都是騙人的，任何按摩、滴眼液或治療儀都不能改變眼睛結構，反而使得小孩子近視沒有得到及時的科學幹預造成近視過快增長。相信這樣的虛假宣傳不僅損害了錢包，更加損害了孩子的眼睛。
Q5
如需配鏡，兒童必須要散瞳嗎？
是的，散瞳驗光對於檢查出小孩子正確的近視度數是非常重要的。首先，散瞳驗光是很安全的，不會對小孩子的眼睛造成損害。因為如果孩子有假性近視的話，通過散瞳驗光才能夠正確的檢查出來，而如果不散瞳驗光直接給孩子配眼鏡的話，可能會查不出來假性近視而配了錯誤度數的眼鏡。如果孩子在沒有散瞳的時候查出 100 度近視，而散瞳後有可能發現孩子根本沒有近視，所以沒有散瞳檢查就給孩子配了眼鏡的話很容易配錯度數。
Q6
孩子老戴眼鏡後，度數會越來越高嗎？
孩子近視度數加深最主要的原因不是因為老配戴眼鏡造成的，及時正確的配戴眼鏡會減緩近視增加的速度。而發生近視後不戴眼鏡反而會使得近視度數增加的更快。現在發現發生近視後不戴眼鏡近視增長的最快，正確配戴框架眼鏡會比不戴眼鏡增長的慢一些，配戴角膜塑形鏡度數增長的是最慢的。
Q7
孩子如需配戴眼鏡，在配戴方法上是 " 需要時戴 " 好，還是 " 一直配戴 " 好？
近視發生後應該堅持按需配戴眼鏡，而不是摘摘戴戴的，堅持配戴眼鏡近視發展的速度要比時戴時不戴眼鏡的近視發展速度慢。因為時戴時不戴眼鏡的話會加重眼睛的疲勞而加重近視的發展。
Q8
散光和近視有什麼區別？散光能治癒嗎？
散光主要是先天性因素造成的，散光發生的原因一般是因為我們的角膜長得不夠圓引起來的，一般情況下散光是不會不斷發展的。散光可以通過配戴眼鏡，或等長大後做手術治療。而近視包括先天和後天因素，先天性近視大多數由於遺傳因素影響，後天因素又稱環境因素，比如長期近距離用眼，例如過度玩手機，長時間近距離看書，看 pad 等，都會造成近視過快增長。
Q9
角膜塑形鏡在近視治療中意義和效果有多大？
角膜塑形鏡目前是證實比較有效的近視控制的手段，研究表明現在角膜塑形鏡可以減緩 50%-60% 近視進展的速度。配戴角膜塑形鏡是目前所有近視防控手段中最有效的，可以暫時性的減低近視度數，通過一晚上的配戴以後第二天白天不用戴眼鏡，但是這個不是最重要的作用，最重要的作用是可以在一定程度上延緩近視度數的進展。打個比方，比如一個小孩子度數每年增長 100 度，正確配戴角膜塑形鏡後近視增長的度數有可能降低為每年增長 40-50 度。需要重視的是，配戴角膜塑形鏡最重要的是保證配戴的衛生，保證安全。
Q10
遺傳因素跟近視相關度高不高？散光遺傳比例大，還是近視遺傳比例大？
遺傳因素與近視相關度是高的，尤其是高度近視。單方或雙方父母為高度近視的，孩子近視的風險也相對更高，近視遺傳度高達 50％-90％。散光也具有一定的遺傳特性，但是散光的遺傳性要比近視弱。
Q11
怎樣預防從假性近視到真性近視，從低度近視到高度近視？
近視是不能治癒的，預防及控制近視發展應該從小做起，從早做起，每天戶外運動 2 小時可以有效預防近視及延緩近視發展，在孩子的生活及學習中，需要規範用眼，不要長時間近距離用眼。
隨著孩子學習壓力的增大，家長往往忽視了孩子們的用眼問題，一定要適時休息、遠眺，減少電子產品使用時間。
一旦發生近視，就要及時去正規醫院驗光。
正確配戴眼鏡或角膜塑形鏡都可以減緩近視度數的增長。
Q12
孩子近視後，需要立即配鏡嗎？還是必須到一定度數才需要配鏡？
當孩子成為了真性近視後，很多家長不喜歡給孩子配戴眼鏡，甚至覺得眼鏡越戴度數越高，覺得眼鏡戴上就摘不掉了，而真正摘不掉的不是眼鏡，是近視。
真性近視是不可逆的，大於 75 度的低度近視已經可以對視力造成很明顯的影響，如果不及時戴鏡，孩子的近視反而會越來越深，甚至出現弱視、斜視等問題。
配戴眼鏡須到正規的醫院及正規眼鏡店驗配。
來源：健康中國行動
吉林省衛生健康委
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【來源：ZAKER長春】
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