膝關節痛治療,選擇物理治療還是藥物治療好?

2020-12-21 骨科王健醫生

膝關節是眾多關節中比較重要的關節之一。一旦膝關節出了問題(比如:疼痛),就可能會導致很多活動都不能很好的完成。日常中大部分活動是需要膝關節參與的。那麼,膝關節痛可能是什麼原因引起的?該怎麼治療?

導致膝關節疼痛的原因有很多,如以下幾種:

1、脂肪墊勞損

在膝關節前部的間隙中,有脂肪墊。其作用是加強關節的穩定、減少摩擦等。脂肪墊勞損是導致膝關節疼痛的原因之一。外傷或者長期的摩擦會導致脂肪墊充血、肥厚,從而引起炎症反應,導致韌帶的粘連,從而導致膝關節活動受到限制。

中老年人如果經常步行、登山、做蹲起運動,會很容易導致脂肪墊勞損。患者會感覺到膝關節疼痛,當膝關節伸直時,疼痛程度加大,勞累後會感覺到更痛了。

2、半月板損傷

在下肢負重的情況下,足部固定,膝關節微屈,此時如果突然內旋或者外旋伸膝程度過大,就會導致半月板撕裂,從而導致關節疼痛,活動受到限制,不能正常走路。關節部位有腫脹的症狀,會有滑落感。活動關節時有彈響。

3、膝關節創傷性滑膜炎

滑膜是膝關節重要的組成部位之一。滑液有滑膜細胞分泌產生,有潤滑關節軟骨面的作用,還可以增加關節活動的範圍。外傷、過度勞損等都是會導致滑膜受損的,大量滑液產生。

由於滑液的異常分泌,導致關節內壓升高,此時需要及時清除多餘的滑液。否則可能會導致關節粘連,患者也會感到膝關節疼痛、腫脹、壓痛,在活動關節時,會感覺到有摩擦的聲響。

當膝關節主動伸直或者有阻力地做伸膝運動時,會感覺到疼痛程度加大,在被動極度屈曲的時候也會感覺到疼痛程度加大。

4、膝關節骨性關節炎

膝關節疼痛是膝關節骨性關節炎的症狀之一。主要的病因是超重負荷。患者的膝關節會有疼痛、腫脹的症狀,在活動關節時也會感覺到有摩擦聲響。部分患者會發生內翻畸形且內側會疼痛。

當膝關節疼痛時,需要引起重視,及時進行治療。一般膝關節疼痛採用的是保守治療的方法,比較常使用的是藥物治療,並用物理治療來輔助。若是病情比較嚴重,則進行手術治療。

物理治療的方法有超短波、微波、離子透入、紅光照射、經皮神經電刺激(TENS)等。通過這些方法,疼痛、腫脹等症狀會得到一定程度的緩解。

藥物治療作為緩解膝關節疼痛的常見治療方法,主要是使用一些鎮痛抗炎藥來緩解症狀的。主要使用的藥物是非甾體鎮痛抗炎藥。

總結一下,膝關節疼痛可能是由於以上四點原因造成的,當感覺到膝關節疼痛時,可以採用物理治療或者藥物治療來緩解。

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