1半夏厚樸湯加減法:
(1)痰多、嘔甚、驚恐、焦慮、失眠嚴重:重用半夏
(2)眩暈、心悸+水舌、水腫、小便不利+胃內振水音:重用小半夏加茯苓湯
(3)胸悶、腹脹,舌苔厚膩:重用厚樸
(4)胸悶、腹脹、手腳冰涼、便秘+脈弦長有力:合四逆散
(5)眩暈、心悸、失眠:合溫膽湯
(6)焦慮失眠:合酸棗仁湯
(7)腹痛 腹瀉:合黃芩湯
(8)心煩 焦慮 失眠+腹中脹滿:合梔子厚樸湯
2半夏瀉心湯加減法:
(1)上消化道出血、舌苔黃膩、腹脹腹痛、大便不暢:加制大黃
(2)腹脹氣多,叩之如鼓:加厚樸(增加胃腸動力)
(3)舌不紅、面黃、消瘦:加肉桂
(4)咽痛充血、胸悶、身躁熱:加連翹、梔子
3白虎湯加減法:
(1)消瘦、口渴、舟狀腹:加人參(白虎加人參湯)
(2)關節疼痛+氣上衝:加桂枝(白虎加桂枝湯)
(3)關節疼痛+口中粘、苔厚膩:加蒼朮(蒼朮白虎湯)
(4)高熱不退、發斑、吐血、衄血、譫語躁擾:加水牛角、玄參(化斑湯)
(5)甲亢:合小柴胡湯(小柴胡湯+白虎湯)
4柴胡加龍骨牡蠣湯加減法:
(1)其人如狂、少腹疼痛、大便秘結:合桃核承氣湯
(2)腦梗死:合桂枝茯苓丸
(3)心煩失眠、舌體紫暗、面色暗紅:合桂枝茯苓丸
(4)失眠 頭痛 恍惚 舌淡紅:合酸棗仁湯
(5)高血壓 煩躁+心下痞(黃連證):合三黃瀉心湯
(6)焦慮不安+胸悶 腹脹:合梔子厚樸湯
5柴胡桂枝幹薑湯加減法:
(1)腹中疼痛+面黃、眩暈:合當歸芍藥散
(2)口渴(水少)+浮腫(水多):合五苓散
(3)腹脹腹痛:合四逆散
6大柴胡湯加減法:
(1)心中煩+心下痞(黃連證):合三黃瀉心湯
(2)面紅赤、舌紫暗+少腹壓痛+小腿皮膚乾燥:合桂枝茯苓丸
(3)焦慮+腹滿脹氣:合梔子厚樸湯
(4)咽喉異物感:合半夏厚樸湯
(5)急躁易怒、口乾口苦、心悸失眠:合黃連解毒湯
(6)急性感染:合黃連解毒湯(中藥抗菌素)
(7)哮喘見痰稠難咯:合排膿(痰)散
(8)胸痛、痰黃、便秘:合小陷胸湯
7大承氣湯加減法:
(1)痞滿燥實之輕症者:去芒硝,厚樸、枳實減量(小承氣湯)
(2)熱病神昏:合黃連解毒湯
(3)熱毒發斑出血:合白虎湯
(4)胎死腹中:合桂枝茯苓丸
8大黃附子湯加減法:
(1)體格壯實+精神萎靡、面色黃暗、皮膚乾燥粗糙、肌肉酸痛、反應遲鈍(麻黃證):合葛根湯
(2)汗出而腫、手足麻木(黃芪證):合黃芪桂枝五物湯
(3)面紅赤、舌紫暗+腰背疼痛+下肢皮膚乾燥:合桂枝茯苓丸
(4)膽囊炎、膽石症引起的膽絞痛急性發作伴發熱:合大柴胡湯
9八味通陽湯加減法:
(1)口水多、腹瀉嚴重:加乾薑
(2)下肢水腫:加懷牛膝、漢防己
(3)溼疹:加薏苡仁
10大青龍湯加減法:
(1)咽喉充血疼痛:加連翹
(2)腹脹 便秘:加大黃
11當歸芍藥散加減法:
(1)舌體紫暗+少腹充實疼痛+下肢皮膚乾燥:合桂枝茯苓丸
(2)口渴(水少)+浮腫 小便不利(水多):合五苓散
(3)腹中痛、四肢冷、脈搏弦:合四逆散
(4)頸項疼痛、容易疲倦、月經後錯未至:合葛根湯
(5)水腫+附子證:合真武湯
(6)自身免疫性疾病、久久難愈伴抑鬱:合小柴胡湯(柴歸湯)
(7)伴嚴重惡寒感、極度疲倦感,脈沉:合麻黃附子細辛湯
(8)伴多汗:合桂枝加附子湯
(9)伴關節疼痛:合桂枝加附子湯
12當歸四逆湯加減法:
(1)頭痛+噁心嘔吐+水舌:合吳茱萸湯
(2)女性皮膚枯黃、唇乾而癟、形體枯瘦、脫髮、貧血+性慾低下+閉經、不孕:合溫經湯
13苓桂棗甘湯加減法:
(1)嘔吐清水、腹中有水聲:加白朮(合苓桂術甘湯)
(2)咳逆上氣、頭昏眼花:加五味子(合苓桂味甘湯)
14苓桂術甘湯加減法:
(1)消瘦明顯:加大棗
(2)咳逆上氣、頭昏眼花、呼吸困難、動則氣喘:加五味子
15苓桂味甘湯加減法:
羸瘦之人+嚴重的咳逆上氣、心悸、頭昏、多汗、脈虛數:生脈飲+桂枝甘草龍骨牡蠣湯
16八味活血湯加減法:
(1)痤瘡、面赤、脫髮、腰酸、痛經+下肢皮膚乾燥:合桂枝茯苓丸+懷牛膝
(2)咽中異物感、胸悶、腹脹:合半夏厚樸湯
17防己黃芪湯加減法:
(1)喘憋:加麻黃
(2)腹痛:加白芍
(3)下肢疼痛、浮腫明顯:加懷牛膝
(4)血脂高:加澤瀉
(5)頭暈、頭痛+腰腿無力:加葛根
(6)胸痛、心絞痛:加川芎 丹參
(7)易感冒、鼻塞、打噴嚏:合玉屏風
(8)下肢腫甚+精神萎靡(附子證):合真武湯
18附子瀉心湯加減法:
(1)舌體胖大、大便稀溏:合甘草乾薑湯
(2)便秘:加重大黃量
(3)躁動不安、出冷汗(失血性休克前期表現):加肉桂
19桂枝湯加減法:
(1)胸悶 腹脹 痰多+咳喘:加厚樸、炒杏仁(桂枝加厚樸杏子湯)
(2)腹痛 便秘:加大黃(桂枝加大黃湯,桂枝湯,對體;大黃,對證。用於外有太陽中風證、裡有陽明腑實證的表虛裡實狀態)
(3)自汗 盜汗 黃汗 浮腫 小便不利:加黃芪
(4)汗多 心悸 頭昏 食欲不振 舟狀腹:加人參
(5)項背拘急+自下利:加葛根(桂枝加葛根湯)
(6)胸腹部搏動感(如房顫)、上衝感、驚恐感、不安感、失眠、眠淺、自汗、盜汗:加龍牡(桂枝加龍骨牡蠣湯)
20桂枝加附子湯加減法:
(1)心悸、汗多:加龍骨 牡蠣
(2)更年期:加仙靈脾、巴戟天
(3)關節冷痛嚴重(細辛證):合當歸四逆湯(著重加入細辛、當歸)
(4)心肌梗死:針對劇烈胸痛,加葛根 川芎;針對心源性休克、汗出欲脫,加人參(內含參附湯)
21桂枝加龍骨牡蠣湯加減法:
(1)羸弱之人+氣喘、汗多:合生脈飲+山萸肉
22桂枝茯苓丸加減法:
(1)腹痛、便秘:加制大黃
(2)腰腿痛:加懷牛膝
(3)皮膚病:加薏苡仁(消磨皮損、光滑皮膚)
(4)腹中疼痛:加當歸、川芎
(5)心下按之滿痛,進食後腹脹噯氣返流:合大柴胡湯
(6)抑鬱失眠:合柴龍牡
(7)腹中疼痛、月經不調+面黃浮腫:合當歸芍藥散
(8)腹中痛+四肢冷+脈搏弦:合四逆散
(9)糖尿病、高血壓:合黃芪桂枝五物湯
(10)周圍血管病:合四味健步湯
(11)腎絞痛:合大黃附子細辛湯
23八味除煩湯加減法:
(1)尿頻、尿急、尿痛、尿黃:合六一散
(2)咽喉疼痛:加桔梗、甘草
24葛根湯加減法:
(1)閉經或月經後錯+浮腫:合當歸芍藥散
(2)腰部冷重+乾薑舌:甘姜苓術湯
(3)腰腿疼痛:合桂枝茯苓丸
(4)左少腹充實有力,按之疼痛+下肢皮膚乾燥+舌暗:合桂枝茯苓丸。
(5)慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎:加辛夷花、川芎。
(6)頭面部癤腫、三叉神經痛、面神經炎、暴聾、頭痛:加川芎、大黃
(7)膝關節沉重、疼痛:加白朮、附子
(8)體格壯實男子的高血壓、糖尿病、頸椎病、落枕:加黃連、黃芩(合葛根芩連湯)。
25葛根芩連湯加減法:
(1)煩躁、頭痛、便秘或大便粘臭 或高血壓;出血傾向,牙周膿腫,牙痛:加制大黃
(2)糖尿病導致腰腿無力或性功能障礙:加懷牛膝
(3)心下痞、噁心嘔吐:合半夏瀉心湯
26甘姜苓術湯加減法:
(1)頸項腰背酸痛:合葛根湯
(2)浮腫、多汗:合防己黃芪湯
(3)惡寒無汗 關節疼痛:合麻黃湯(麻黃加術湯----麻黃湯+甘姜苓術湯)
(4)心下痞硬、食欲不振:加人參
(5)心功能不全:加桂枝
(6)腰背關節嚴重疼痛+畏寒肢冷、大便清稀、四肢厥冷、脈沉無力:加附子
27甘草瀉心湯加減法:
(1)苔厚、便秘、高血壓、衄血:加制大黃
(2)糖尿病頭昏、口渴:加葛根
(3)自身免疫性疾病:加白芍(免疫抑制劑)
(4)便乾結、腹疼痛、腳攣急:加白芍
28黃連解毒湯加減法:
(1)腹脹 嘔吐 返流,心下按之滿痛:合大柴胡湯
(2)出血、便秘:合三黃瀉心湯
(3)皮膚發紅髮幹、脫屑:合桂枝茯苓丸、四物湯
29黃連阿膠湯加減法:
(1)出血:加生地
(2)腹痛拒按:加制大黃
(3)少腹疼痛:加丹皮
30黃芩湯加減法:
(1)腹痛 拒按:加制大黃
(2)腹瀉(熱利)、煩熱:加黃連
(3)出血多:加阿膠
(4)嘔吐:加半夏 生薑(黃芩加半夏生薑湯)
31黃芪桂枝五物湯加減法:
(1)下肢疼痛、麻木:合四味健步湯
(2)易感冒、易咳喘、易噴嚏、易出汗:合玉屏風
(3)面色紅赤+小腹壓痛+小腿皮膚乾燥:合桂枝茯苓丸
(4)口渴(水少)+汗多、腹瀉、水腫(水多):合五苓散
(5)眩暈+小便少:合澤瀉湯
(6)高脂血症:加澤瀉湯
(7)精神萎靡、極度疲倦:合麻黃附子細辛湯
(8)下肢水腫、膝關節疼痛:合防己黃芪湯
(9)高血壓:加葛根、川芎
(10)腦梗死:加葛根、川芎
(11)頭昏、頭痛:加葛根、川芎
(12)胸悶 胸痛(心絞痛)、舌暗:加丹參、川芎
32桔梗湯加減法:
(1)失音:合半夏厚樸湯
(2)咽痛,但局部無紅腫:加桂枝
(3)扁桃體腫大:加柴胡、連翹、生石膏
(4)其人消瘦、咽喉乾燥、黏膜菲薄:加玄參 麥冬
33八味解鬱湯加減法:
(1)舌體淡潤、胖大,邊有齒痕,舌苔白潤:加乾薑
(2)心煩意亂,胸中窒悶不適(焦慮):加梔子
(3)舌淡、暗、潤,氣上衝:加肉桂(鎮靜)
34理中湯加減法:
(1)心悸動、腹中痛:加桂枝(桂枝人參湯)
(2)口瘡:加黃連(連理湯)
(3)整體狀況更差,脈沉微弱,精神萎靡:加附子(附子理中湯)
35麻黃附子細辛湯加減法:
(1)精神病:合溫膽湯
(2)月經不調+浮腫:合當歸芍藥散
(3)腰部沉重+乾薑舌:合甘姜苓術湯
(4)其人消瘦(加大棗、甘草)、食慾不旺(加桂枝、生薑):加大棗、甘草、桂枝、生薑(桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯)
(5)浮腫、貧血貌:加黃芪
(6)大便稀溏:加白朮、茯苓
36麻黃湯加減法:
(1)肌肉酸痛、舌苔白膩、浮腫:加蒼朮
(2)銀屑病:合桂枝茯苓丸+薏苡仁、大黃+生石膏
37麻杏石甘湯加減法:
(1)肺部感染:加黃芩 連翹 梔子
(2)舌苔厚、大便秘:加大黃
(3)腹脹:加厚樸 枳實
(4)咽痛:加桔梗
(5)咽中粘痰:加半夏(或合半夏厚樸湯)
38麥門冬湯加減法:
(1)咽中粘痰:合半夏厚樸湯
(2)咽喉幹痛:合桔梗湯
(3)汗多、口渴、舌面乾燥、脈洪大有力:加生石膏
(4)皮膚乾枯、乾澀、幹癢:加生地、阿膠
(5)出血:加生地、阿膠
(6)(氣上衝)心悸動、氣短少+舌淡、舌體柔軟:加桂枝
(7)悸動:加龍
39竹葉石膏湯加減法:
(1)腫瘤後消瘦、貧血:合炙甘草湯
(2)出血:加生地、阿膠
40四逆散加減法:
(1)咽喉異物感、腹脹:合半夏厚樸湯
(2)腎積水:合豬苓湯
(3)尿路感染:合豬苓湯
(4)頑固性頭痛、失眠、胸痛、呃逆、磨牙+舌體紫暗:加當歸、川芎、桃仁、紅花
(5)大便秘結:重用芍藥
41四逆湯加減法:
(1)大吐、大瀉、大汗、大失血:加人參
(2)頭面上半身出血+心下痞:合三黃瀉心湯(三黃四逆湯)
42四味健步湯加減法:
(1)其人消瘦、小腿抽筋、大便乾結:合芍藥甘草湯
(2)其人肥胖、腹大鬆軟、肉鬆、肢麻、多汗、浮腫:合黃芪桂枝五物湯
(3)下肢皮膚乾燥如蛇皮(桃仁證):合桂枝茯苓丸
(4)下肢深靜脈血栓形成:合桂枝茯苓丸
43芍藥甘草湯加減法:
(1)便血:加黃芩
(2)腹中冷痛:加肉桂、乾薑(柴胡桂枝幹薑湯藥對)
(3)四肢冷+胸脅苦滿+腹脹:合四逆散
(4)腎絞痛發作:合四逆散加當歸、川芎、懷牛膝
(5)急性腰肌扭傷、劇痛(外證未去):合桂枝湯+麻黃附子細辛湯
44酸棗仁湯加減法:
(1)眩暈、多夢、驚悸:合溫膽湯
(2)腹脹、咽中異物感:合半夏厚樸湯
(3)胸悶、心悸、疲勞、抑鬱:合柴龍牡
(4)煩熱嚴重:加黃芩、連翹、梔子
45腎氣丸加減法:
(1)口中渴+小便少:合五苓散
(2)少氣、自汗、糖尿病:合黃芪桂枝五物湯
(3)腰痛、下肢水腫:加懷牛膝、車前子(濟生腎氣丸)
注意:形體壯實、面色暗紅有油光、脈搏滑數有力的人忌用本方!
46生脈飲加減法:
(1)心悸嚴重:合桂枝甘草龍骨牡蠣湯
(2)氣喘多汗:加龍骨、牡蠣、山萸肉
47桃核承氣湯加減法:
(1)抑鬱:合柴龍牡
(2)焦慮:合柴龍牡
48溫膽湯加減法:
(1)咽中異物感、腹脹:合半夏厚樸湯
(2)焦慮+腹脹:合梔子厚樸湯
(3)精神恍惚、百般無奈,舌不紅,脈不滑(焦慮):合酸棗仁湯
(4)心煩、失眠、胸悶、快速心率:加黃連
(5)嗜睡、脈緩、乏力:加麻黃
(6)頭痛、眩暈、抽動:加天麻
(7)肌肉痙攣、抽搐:加全蟲、蜈蚣
49溫經湯加減法:
(1)出血:加生地
(2)大便乾結,皮膚如鱗甲:加桃仁
(3)閉經、基礎體溫低:加鹿角膠、附片
50五苓散加減法:
(1)低熱、食欲不振、胸悶、淋巴結腫大+噁心:合小柴胡湯
(2)腹脹、噯氣、咽中異物感、舌苔厚膩:合半夏厚樸湯
(3)腹中疼痛、月經不調:合當歸芍藥散
(4)面黃、乏力、多汗、多食易飢、腹大鬆軟如棉:合黃芪桂枝五物湯
(5)精神萎靡、脈沉(附子證)+肝硬化腹水、腎病水腫:合真武湯
(6)多汗、乏力、易感冒:合玉屏風
(7)暑天多汗、煩渴:加生石膏、寒水石;小便澀痛:加滑石、甘草(桂苓甘露飲)
(8)頭痛、頸項肩背不適:加葛根
(9)血壓高:加葛根
(10)嗜酒:加葛根
(11)腰腿疼痛:加懷牛膝
(12)黃疸或膽紅素偏高、出黃汗:加茵陳
(13)眼病、小便不利:加車前子
51止痙散加減法:
(1)癲癇、腦膠質細胞瘤:合柴龍牡
(2)面肌痙攣:合柴龍牡+溫膽湯
(3)小兒多動症、腦癱:合溫膽湯
52吳茱萸湯加減法:
(1)眩暈+吐水:合小半夏加茯苓湯
(2)頭痛、頭暈、胃脹、胃中振水音+水舌:苓桂術甘湯
53小柴胡湯加減法:
(1)發熱遷延不愈,肩背關節疼痛(外證未去):合桂枝湯
(2)咳吐黃稠粘痰、心下壓痛、大便乾結:合小陷胸湯
(3)胸悶、咽喉或食道有異物感、精神不安定、納呆、噁心嘔吐、舌苔白膩:合半夏厚樸湯
(4)咳嗽或哮喘:合半夏厚樸湯
(5)口渴+浮腫、尿少:合五苓散
(6)腫瘤放化療後、腎炎、急性胃腸炎、傷暑:合五苓散
(7)月經不調、腹中疼痛、大便秘結+面色發黃、形體偏胖、容易水腫、大便稀溏:合當歸芍藥散
(8)慢性肝炎、肝硬化、甲狀腺疾病、風溼性多肌痛等自身免疫性疾病:合當歸芍藥散(柴歸湯,重用白芍,抑制免疫攻擊)
(9)煩熱+關節疼痛:合梔子柏皮湯
(10)淋巴結腫大、淋巴細胞增多:加連翹
(11)咳喘遷延不愈,咯稀白痰:加乾薑、五味子
(12)咽痛:加桔梗
(13)膠原性疾病、免疫性疾病致關節疼痛不能屈伸或有出血傾向:加生地、白芍
(14)心中煩+心下痞+腸熱利:加黃連
(15)身癢、皮膚過敏(外證未去):加荊芥、防風
54小建中湯加減法:
(1)面黃、肉鬆、浮腫:加黃芪
(2)消瘦、憔悴、痛經:加當歸
(3)小兒腸痙攣:加當歸
(4)產後調理:加當歸
(5)出血多:加生地、阿膠
(6)腹痛劇烈:加川芎
55小青龍湯加減法:
(1)口乾、煩躁:加石膏
(2)身體瘦弱、心悸、喘促:去麻黃,加人參、麥冬、五味子、山萸肉
(3)哮喘慢性期,見面黃、肉鬆、浮腫:加黃芪
(4)長期服用激素,其人面色灰暗:加熟地、山藥、山萸肉、鹿角膠、附片、龍骨、牡蠣
56小陷胸湯加減法:
(1)胸腹脹痛、胃脘脹痛:加枳實
(2)嘔吐:加生薑、竹茹
(3)痰稠膠固:加桔梗
(4)胸脅痛甚:合四逆散
(5)往來寒熱、遷延發熱、口苦:合小柴胡湯
(6)咳喘:合三拗湯
(7)心絞痛:加瓜蔞皮、薤白、川芎
57三黃瀉心湯加減法:
(1)上腹不適,按之疼痛:合大柴胡湯
(2)煩躁、神昏、舌紅、舌苔黃膩:合黃連解毒湯
(3)嘔吐+心下痞+下利:合半夏瀉心湯
(4)體格壯實、頸項強痛+高血壓:合葛根芩連湯
(5)頭暈腦脹(腦充血)、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉紅腫、耳鳴耳痛、暴發火眼、小便黃赤、大便乾燥:黃連上清丸(1荊芥、防風、白芷、菊花、薄荷、桔梗、川芎、旋復花、蔓荊子;2黃連、黃芩、大黃、黃柏、梔子、連翹、生石膏、甘草)
注意:體質虛弱、精神萎靡、消瘦、貧血、脈弱的人忌用本方!
58茵陳蒿湯加減法:
(1)黃疸、身熱、膚癢:合梔子柏皮湯
(2)膽道感染、腹脹、腹痛、便秘:合大柴胡湯
(3)反覆發熱、胸脅苦滿、神情默默、心煩、喜嘔:合小柴胡湯
59玉屏風散加減法:
(1)兒童、老人體質虛弱,易汗出、易惡風,稍感風寒便鼻塞、流涕:合桂枝湯
(2)(對病:腰背四肢關節疼痛,桂枝湯)+(對人:年老浮腫虛弱,生黃芪)=黃芪桂枝五物湯
(3)身重體胖、容易汗出、下肢水腫:合防己黃芪湯
(4)肝腎功能不全、精神萎靡(附子證)+腹水:合真武湯
(5)咳喘兼咳聲重濁、面黃浮腫:加麻黃
60炙甘草湯加減法:
(1)心悸、動則氣促:加龍骨、牡蠣
(2)食慾減退:加砂仁、山藥
(3)消瘦:加天冬(長肌肉)
(4)噁心嘔吐:加半夏。
61更年方加減法:
(1)頭暈、浮腫:合真武湯
(2)月經不調、大便乾結(血不利)+面目下肢水腫(水不利):合當歸芍藥散
(3)面黃、浮腫、惡寒、無汗、嗜睡、睏倦:合麻黃附子甘草湯
62豬苓湯加減法:
(1)尿路感染伴發熱:合小柴胡湯
(2)尿路結石+腎絞痛:豬苓湯+四逆散
(3)尿黃赤、足癬、溼疹、盆腔炎、陰道炎:加黃柏、連翹、梔子
63真武湯加減法:
(1)口渴+浮腫、尿少:合五苓散
(2)自汗、糖尿病:合黃芪桂枝五物湯
(3)腰痛、下肢水腫:合濟生腎氣丸
(4)甲減、畏寒、嗜睡、睏倦:合甘草麻黃湯
64梔子柏皮湯加減法:
(1)皮膚瘙癢流水:合麻杏苡甘湯加生石膏、連翹
(2)肝病發黃或膽道感染髮黃:合大柴胡湯+茵陳蒿湯
(3)黃帶淋漓:合豬苓湯
(4)尿頻、尿急、尿痛:合豬苓湯
65梔子厚樸湯加減法:
(1)食道炎、胃炎、慢支、支氣管哮喘見胸悶、氣喘、腹脹、腹痛、大便不暢:合大柴樸湯
(2)以焦慮、失眠、心境障礙為特徵的疾病,如焦慮症、抑鬱症、神經衰弱、精神分裂症、老年性痴呆、更年期症候群:合半夏厚樸湯 或溫膽湯 或黃連解毒湯
(3)以黃疸為特徵的疾病,如膽囊炎、膽道感染、急性肝炎、慢性肝炎急性發作、妊娠期肝內膽汁淤積症、新生兒黃疸:合茵陳蒿湯
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