一、症狀標準：以情緒低落為主，與其環境相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發生僵住；並至少以下中的4條：
1、興趣喪失、無愉快感；
2、精力減退或疲乏感；
3、動作、行為遲緩或緊張、焦慮及易發脾氣；
4、自我評價過低、自責，或有內疚感；
5、思考問題困難或自覺思考能力下降；
6、反覆出現想死的念頭或有自殺、滋傷行為；
7、睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；
8、食慾降低或體重明顯減輕；
9、性慾減退。
二、嚴重程度標準：社會功能受損，給本人造成痛苦或不良後果
三、病程標準：符合症狀標準和嚴重程度標準至少已持續2周
四、排除標準：排除腦器質性疾病導致的抑鬱及酒、毒品成癮或其他物質成癮所致的抑鬱.
抑鬱症的分類
1、輕度抑鬱症
抑鬱情緒程度較輕，一般只訴述情緒較以前低沉， 在一天之內，情緒雖然會有所波動，但是傍晚時的 心情比上午更壞些，在外表看來，這種病人情緒不一定沮喪，行動也不緩慢 。精力及興致較差，睡眠不好，難以入睡或半夜常醒，隨之而來的是清晨沉睡，而往往沒有早醒。通常沒有食慾不佳、體重減輕和性慾減退。對工作、學習、家務及人際關係等方面能力影響也較輕。
2、中度抑鬱症
具備抑鬱症的大部分症狀，並對社會功能，包括工作、學習、家務和人際關係產生明顯的影響
3、重度抑鬱症
具備抑鬱症的幾乎所有症狀，而且程度更嚴重；甚至出現「幻覺」、「妄想」等精神病性症狀；可出現嚴重消極觀念或行為；極度嚴重者可出現「抑鬱性木僵」，病人缺乏任何自主行為和要求，動作、行為極度緩慢，經常呆坐不動或臥床不起，緘默不語；社會功能，包括工作、學習、家務和人際關係受到嚴重影響。
抑鬱症的分類
1、激越型抑鬱症
激越是一種坐立不安的情況，病人自己體驗到神情緊張、無法鬆弛、焦慮不安，難以自制；該類型抑鬱患者顯得手足無措，坐立不安，輕者搓掌頓足，徘徊踱步，重者無法靜坐，不停地走來走去，扯抓頭髮、皮膚、衣物或其他物品，陣陣訴苦或喊叫，片刻不得安寧；多伴有心悸、口乾、手腳出汗、消化不良等軀體症狀。
2、遲鈍型抑鬱症
這類抑鬱病人有明顯的精神運動性遲鈍表現，如：言語遲緩，思維遲鈍，回答問題前有過多的躊躇和猶豫不決，說話聲音低，語量顯著減少或緘默，動作緩慢和減少，明顯的疲乏無力和精力不足。
3、隱匿型抑鬱症
該類病人情緒低落不明顯，但表現為興致缺失、精力減退與能力減退；主要表現為軀體不適症狀，如廣泛的或指定部位的疼痛感，疑病症狀及功能性身心紊亂，這些症狀的出現常導致診斷的困難，因為可與真正的器質性病變並存，而其抑鬱症狀反而隱匿不露；本病約佔全部抑鬱症的1/10～1/5，女性約為男性的2倍多。
4、更年期抑鬱症
首次發病於更年期，男性為50～60歲，女性為45～55歲，以女性多見，一般發病緩慢，病程較長；早期症狀主要為神經衰弱症狀，如頭昏、頭痛、乏力、失眠、煩躁等，而後出現各種軀體主訴，如：食慾減退、上腹部不適、口乾、便秘、腹瀉、腹脹、心慌、氣急、血壓改變等；典型病例則表現為明顯抑鬱，同時具有焦慮緊張等症狀，病人用悲觀消極德心情回憶往事，對比現在，憂鬱將來；有些病人有疑病妄想，認為自己內臟已經腐亂，骨骼斷裂，血液枯竭，生了絕症，無藥可救；有些病人表現為虛無妄想，人格解體，認為周圍一切都變得虛無飄渺，無法捉摸，自己也只剩下有形無實的一具軀殼。
內科疾病與抑鬱的關係
一、抑鬱與軀體疾病的關係
軀體疾病掩蓋了抑鬱症狀：以疼痛為突出症狀的軀體疾病中，2/3有抑鬱，1/3達到抑鬱症的程度；抑鬱症狀是軀體疾病的心理反應：如患絕症後緊張、焦慮、悲觀、痛苦，甚至出現持久的抑鬱；抑鬱對軀體疾病的影響：有25％的抑鬱先於軀體疾病，抑鬱症狀在內科疾病中常不被重視。
二、帕金森病與抑鬱
40％的帕金森病患者伴有抑鬱症狀，女性比男性高；抑鬱症狀的特點：表現為苦悶、對前途悲觀、易發脾氣、悲傷及自殺想法，而很少有內疚、自責、失敗感及被懲罰感，焦慮症狀的發生率也較高。
三、腦中風與抑鬱
住院的腦中風後抑鬱的發生率為60％；門診患者為30％；腦中風伴發抑鬱的分兩類：1、輕度抑鬱表現為悲傷、乏力、睡眠障礙、注意力下降、興趣減退、思慮過度、有時易發脾氣等；2、重度抑鬱表現為緊張焦慮、早醒、興趣喪失、思維遲緩、食慾減退、體重減輕、有頻死或絕望感及自殺意念等。
四、心血管疾病與抑鬱
很多心臟疾病伴有抑鬱症狀（ 65％）；有抑鬱症狀的心肌梗塞患者功能恢復困難或延遲恢復時間；有抑鬱症狀的心臟病患者死亡率比一般人群高。
五、癌症與抑鬱
至少有25％的住院癌症患者伴有抑鬱；癌症的死亡率與抑鬱情緒有明確關係；
癌症與抑鬱相互影響：
1、長期抑鬱是致癌的主要因素；
2、抑鬱情緒與癌症的發展速度有關，有焦慮、抑鬱
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