根據主要病因的解剖部位不同,閉經可分為子宮性、卵巢勝、垂體性及下丘腦性4類。
1、子宮性閉經及病因:所謂子宮性閉經,是指由於子宮疾病致子宮內膜缺如而引起的閉經。由於子宮內膜缺如,故黃體酮及人工周期試驗均陰性。造成子宮性閉經的原因有:
(1)先天性無子宮或發育不良。子宮形如結節,陰道缺如,可致原發性閉經。此類患者體型及發育正常,但常伴有骨骼發育不良、脊柱彎曲及腎臟畸形。卵巢功能正常,有排卵,基礎體溫雙向,促性腺激素正常。
(2)後天性子宮內膜損傷。由於嚴重產後感染、嚴重的結核性子宮內膜炎或放射治療,可引起閉經;人工流產時刮宮過度,使宮腔內形成瘢痕或粘連也會引起閉經。
(3)子宮內膜反應不良。因哺乳時間過長或長期服用避孕藥,使性激素長期缺乏,引起子宮內膜過度萎縮,可致閉經。
更年期閉經的表現
更年期閉經,煩躁易怒、潮熱出汗,這些本應45歲以後才出現的更年期症狀卻早早地纏上了年輕白領。
更年期閉經目前卵巢功能早衰不僅有低齡化趨勢,而且發病率越來越高。在門診中,三十七八歲就出現絕經的婦女屢見不鮮。不少女性對卵巢功能早衰不在意,甚至認為不來月經倒輕鬆,根本不到醫院治療。大多數卵巢功能早衰都是因為不孕時才發現的。出現卵巢功能早衰若不及時治療,任其閉經,會使患者出現骨質疏鬆、心血管病變及脂質代謝紊亂等症狀。
據悉,更年期閉經就是指婦女的圍絕經期,以往一般是45歲至55歲,平均絕經年齡是49歲。如果早於40歲之前出現絕經就屬於卵巢功能衰退,隨之而來的是引起不同程度的潮熱多汗,焦慮抑鬱,心煩易怒等更年期綜合症狀。引起年輕白領出現卵巢功能早衰的原因,除了一些疾病因素外,跟外界環境、工作壓力、家庭矛盾以及身體素質、心理調節能力等有關;另外,反覆多次的人工流產手術也會導致卵巢功能早衰。
專家提醒,卵巢早衰有先兆,可治可防,可用中醫調理。育齡期婦女要重視月經的改變,如出現月經過少、經期過短、周期延長等現象,須引起重視。患者一定要與醫生積極配合,按時服藥。同時,要勞逸結合,保證睡眠。在生活上有規律地安排起居生活,堅持適當體育鍛鍊和勞動,以改善機體血液循環,維持神經系統的穩定性。飲食上做到平衡合理,有目的地選擇一些禽肉、牛羊肉等,配合蔬菜烹調食用,以起到補腎益精、健脾養血的作用。精神上應避免不良的刺激,減輕工作壓力帶來的緊張,學會放鬆,保持心情舒暢。
病因
(1) 疾病。主要包括消耗性疾病,如重度肺結核、嚴重貧血、營養不良等,特有的內分泌疾 病,如"肥胖生殖無能性營養不良病"等;體內一些內分泌系亂的影響,如腎上腺、甲關腺、胰 腺等功能紊亂。這些原因的影響,都可能不來月經。但是這幾種情況引起的閉經,只要疾病治 好了,月經也就自然來潮。
(2) 生殖道下段閉鎖。如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處,有一部分先天性閉鎖,或後天 損傷造成粘連性閉鎖,雖然有月經,但經血不能外流。這種情況稱為隱性或假性閉經。生殖道 下段閉鎖,經過醫生治療,是完全可以治癒的。
(3) 生殖器官司不健全或發育不良。有的人先天性無卵巢,或卵巢以育不良,或卵巢頎壞, 不能產生雌激素和孕激素,因此子宮內膜不能發生周期性的變化, 也就不會出現子宮內膜脫 落,所以也就沒有月經來潮。也有的先天性無子宮,或子宮內膜發育不良,或子宮內膜損傷, 即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不會來月經。
(4) 結核性子宮內膜炎。這是由於結核菌侵入子宮內膜,使子宮內膜發炎,並受到不同程度 的破壞,最後出現瘢痕組織,而造成閉經。因此,得了結核性子宮內膜炎,應該及時治療,不 可延誤。
(5)腦垂體或下丘腦功能不正常。腦垂體能分泌促性腺激素。促性腺激素有調節卵巢功能和 維持月經的作用。如果腦垂體的功能失調,就會影響促性腺激素的分泌,進面影響卵巢的功能 ,卵巢功能不正常就會引起閉經。另外,下丘腦功能不正常也會引起閉經。引起下丘腦功能失 調的原因很多,如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累,以及環境改變、寒冷刺激等。 由下丘腦引起的閉經比較多見。
如果發現閉經,應該及時去醫院,查明病因,對症治療,一般都會得到滿意效果。不可諱疾忌 醫。否則,閉經時間越久,子宮就會萎縮得越厲害,治療效果也就越差。 青春期女性閉經能否治癒的問題,取決於閉經的原因。例如,青春期繼發性閉經,多數是由環 境改烴、情緒波動和體重變化引起,除去這些病因之後,月經都能逐漸恢復。少數因病引起的 閉經,如多囊卵巢症候群、甲狀腺功能異常、結核病菌等,經過治療後,月經也能恢復。但是 有些閉經不能治癒,例如生來沒有子宮、子宮太小或子宮內膜已經因病變受到破壞等原因引起 的閉經,是不能治癒的。不管哪種情況的閉經,都要檢查清楚。即便對於不能治癒的閉經,也 要檢查清楚確定對將近來的影響如何。
關愛女性 關愛健康
32183部隊醫院婦科為您的健康
保駕護航!
歡迎關注公眾號
關於任何女性健康問題都可以
在線諮詢
諮詢熱線0436—6967846
13384364272【微信同步】