警惕!飯後做這件事,可能導致腸道壞死!多人已中招……

2020-12-15 瀟湘名醫

俗話說得好

飯後百步走,活到九十九

飽餐一頓後

有些人難免想運動運動

消消食

但是

不是你想怎麼運動都可以的

當心被救護車拉走!

飯後劇烈運動

引發「腸扭轉」的新聞不在少數

那麼

什麼是腸扭轉?

為啥飯後劇烈運動會導致腸扭轉?

這種病還會危及生命嗎?

今天就來系統地說說

腸扭轉是腸子「打了個結」?

腸扭轉,是一段腸管沿著一個固定點發生一定角度的旋轉,這將導致旋轉腸腔兩端受到壓迫而引發臨床症狀。

腸扭轉也可以用「腸子打結」來形象理解,由於腸腔旋轉角度不同,則將導致不同程度的臨床症狀。「腸子打結」屬於旋轉角度較大的嚴重腸扭轉,病情兇險嚴重。

腸管主要分為小腸、大腸和直腸三大段,它們在腹腔中彎彎曲曲,有序排列。而腸扭轉則主要發生在小腸以及大腸的盲腸和乙狀結腸部位,不同部位的腸扭轉會有不同的臨床表現。

小腸扭轉

通常發生在餐後劇烈運動或進行了重體力勞動時,主要表現為持續性腹痛,可陣發性加劇,在腰背部常伴有放射性疼痛,以及嘔吐、停止排氣排便等反應。

盲腸扭轉

主要表現為陣發性下腹疼痛和腹脹,伴有噁心、嘔吐,一般比小腸扭轉的進展速度更快。

乙狀結腸扭轉

典型的三聯徵表現,即腹脹、腹痛和便秘,也常常伴有噁心、嘔吐。多發生於具有長期便秘史的老年人,易出現腸壞死、穿孔等危急併發症。

為啥腸扭轉又叫「腸道殺手」?

腸扭轉往往發病急、進展快以及病死率高,是一種常見的急腹症,因此有「腸道殺手」的稱號。

腸扭轉發生時,旋轉的腸腔兩端受到壓迫,會形成一段封閉的管腔環路,造成「閉袢性腸梗阻」。

這種封閉以及壓迫使腸管供血嚴重受阻,從而導致此段腸壁發生瘀血、水腫以及壞死,變得非常脆弱,一旦腸腔壓力增大,發生膨脹,腸壁則極易發生腸穿孔。

一旦懷疑發生腸扭轉,應立即送診,腸扭轉患者的死因多數是由於治療不及時導致的。

若治療不及時,則可能進展成腸穿孔,腸管內容物會擴散至腹腔內,引起急性腹膜炎。病情嚴重者還會發生電解質及酸鹼平衡紊亂,甚至中毒性休克,死亡率高達15-20%。

飯後劇烈運動更容易得腸扭轉?

發生腸扭轉的危險因素既有內因又有外因。

內因

即腸道本身的因素。主要是腸袢和(或)腸繫膜過長導致腸道活動度較大,從而更容易發生不同程度的扭轉。簡單來說,就是「較長的繩子更容易打結」。

外因

即腸道以外的原因。包括導致腸繫膜未關閉的腹部手術史、腸道腫瘤、腸腔內蛔蟲等,以及一些不良生活習慣,比如暴飲暴食,習慣性便秘,冰冷、辛辣食物刺激,飽餐後的劇烈運動或重體力勞動。

飽餐後劇烈運動或重體力勞動是青少年常見的腸扭轉誘因。在這種狀態下,腸道內容物較多,重量增加,其蠕動收縮也會更加劇烈,且腸道各段不同步,導致腸道位置發生改變,使其更易發生扭轉。

既然腸扭轉這麼可怕,該如何預防腸扭轉的發生呢?

如何預防腸扭轉?

對於腸扭轉的預防建議,主要是針對誘發腸扭轉的外因,即要養成健康的飲食和生活習慣。

首先,要避免餐後的劇烈運動或重體力勞動。最好休息半小時至一小時後先進行相對輕柔的運動,再逐漸科學增加運動量。

其次,避免暴飲暴食、攝入冰冷辛辣食物,也不宜吃太飽,加重腸道的刺激和負擔。

最後,應定期體檢排查腸道疾病。一旦出現腹痛腹脹、噁心嘔吐、停止排氣排便等特殊不適,應立即到醫院就診。

本文專家:汪小歡,復旦大學醫學博士

【來源:科普中國】

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