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近日
江蘇揚州大學附屬醫院、揚州市一院
來了一名病人
半邊臉腫脹化膿，高燒達40℃
胸部CT檢查發現兩肺多發膿腫
而病因竟然是因為
一！個！痘！痘！
擠一痘痘 肺部長近20個小膿腫
大半個月前，42歲李女士（化名）照鏡子時無意中發現，自己左面頰上有一顆痘痘，覺得難看隨手擠了擠，沒擠出什麼東西，就沒當一回事。5天後，李女士面頰部逐漸腫脹起來，並伴有畏寒、發熱、咳嗽等症狀，趕緊前往醫院就診。
（網絡配圖）
「病人就診時，病情很嚴重，除了半邊臉腫脹，高燒達到40℃。」揚大附院、揚州市一院口腔科醫生常財旺告訴記者，「擠痘痘的創口沒有明顯的潰爛，但上面有好多黃色膿點。」
因為有咳嗽、咳痰的症狀，又做了胸部CT檢查，結果讓醫生大吃一驚。前來會診的心胸外科主任醫師包陽告訴記者，病人肺部有近20個小膿腫，「所謂膿腫，就是有一個化膿的病灶後，中間壞死，積聚的膿液和氣體。」
口腔科醫生為其做了頰部膿腫切開引流，並將膿液和血液做了細菌培養，均發現有金黃色葡萄球菌生長。常財旺說：「肺部的感染正是由金葡菌引起的炎症，這種炎症死亡率非常高，所以非常危險。」而包陽表示，這種病有一個專有的名詞，叫血源性多發性肺膿腫，通俗地講，就是細菌進入血液，波散到身體各個部位，造成更為嚴重的感染，又叫菌血症，膿毒症。
金黃色葡萄球菌是誰？
金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）簡稱為金葡菌，健康人的咽喉、鼻腔、皮膚上常有它的蹤跡，傷口化膿感染處和上呼吸道感染者的鼻腔更是它的主要聚集地，上呼吸道感染者的鼻腔帶菌率超過80%。常汙染蛋白質或澱粉含量豐富的食品，如：奶和奶製品、肉和肉製品、糕點、剩飯等。
金黃色葡萄球菌的危害是什麼？
金葡菌本身的殺傷力有限，但如果在食物中大量繁殖，就可產生金黃色葡萄球菌腸毒素，這種毒素才是真正的「致病元兇」，它的耐熱性很強，普通的烹煮過程無法將其完全破壞。患者在攝入含有金葡菌腸毒素的食物後，會出現噁心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎症狀。易感人群為兒童，且年齡越小對金葡菌腸毒素越敏感。
臉部「危險三角區」 靜脈通全身
擠破一個痘痘，怎麼會波及肺部？包陽解釋，人體面部有個「危險三角區」：以人的鼻骨的根部為頂點，兩口角的連線為底邊的一個等腰三角形區域，包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼兩側等主要面部器官。
（危險三角區圖示）
面部的細菌（以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌最常見），在擠壓後會進入面部靜脈，向下隨血液回流進入心臟，再隨血液循環到達人體肺、肝、腎、骨等器官。「細菌抵達肺部，引起多處肺實變、化膿及組織破壞，形成單個或多發性血源性肺膿腫（多發性遷徙性肺膿腫）。常先有原發病灶引起的畏寒、高熱等全身膿毒症的表現。經數日或數周后才出現咳嗽、咳痰，痰量不多，極少咯血。」這正是李女士所遇到的病情。
不僅此，包陽告訴記者，因為面部靜脈與顱內靜脈相聯繫，正常的情況下，面部靜脈血是向下回流進入心臟，但面部「危險三角區」內的靜脈血管中，缺少防止血液回流的「閥門」——靜脈瓣。「當向下回流的血管不通暢或局部受到擠壓時，血液可以向上逆流至眼上靜脈，經眶上而通向顱內蝶鞍兩側的海綿竇，將面部炎症傳播到顱內，產生化膿性海綿竇炎等嚴重併發症。它們還會繼續散播到大腦當中的每個角落，引起腦膜炎、腦炎，危及患者生命。」
所幸，經過及時治療，李女士面部感染灶已經完全控制，腫脹、咳嗽、咳痰的症狀也逐步地消除。
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29歲小夥擠痘痘險喪命
2016年3月據媒體報導，喻先生從老家江蘇鹽城東臺到崑山出差，途中他的上嘴唇左邊長了一顆痘痘。長痘痘不就是個小事嘛，肯定是出差太累火氣太旺造成的。大部分人都會這麼想，他也沒當回事，習慣性地用手給摳掉了。可過了不久小喻的嘴唇越來越紅腫，並開始發高燒，炎症擴散，眼睛、肺部都出現嚴重感染。最後不得不從崑山人民醫院轉到蘇大附一院。
蘇州大學附屬第一醫院感染科副主任趙衛峰表示小喻是敗血症，出現了嚴重的顏面部感染，並且伴隨敗血性肺炎。這種症狀嚴重的話會導致顱內感染，病情很危重，死亡率很高。