「神藥」二甲雙胍

2021-02-12 江蘇省人民醫院健康教育

除了降糖作用外,二甲雙胍還有哪些驚喜作用呢?

1.減肥。研究表明,生長分化因子15(GDF15)與能夠與腦幹中的受體相互作用達到抑制食慾的效果,體重就會減輕。而在臨床服用二甲雙胍的2型糖尿病患者中觀察到血清中的GDF15與體重減輕的關係。同時,這一通路與二甲雙胍的降糖機制無關,在幾乎不增加能量消耗的情況下,通過抑制食慾,減少食物攝入來達到「節源開流」的效果,從而減輕了體重。美國糖尿病預防計劃(DPP)研究小組的一項研究顯示,在非盲研究7年-8年的時間裡,接受二甲雙胍治療的患者,體重平均減輕3.1千克。

2.保護心血管。二甲雙胍具有心血管保護作用,是目前唯一被糖尿病指南推薦為有明確心血管獲益證據的降糖藥物。研究表明,二甲雙胍的長期治療與新診斷的2型糖尿病患者及已經發生了心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管疾病發生風險下降顯著相關。

3.抗炎作用。有臨床前研究及臨床研究表明,二甲雙胍不僅能通過改善諸如高血糖、胰島素抵抗及致動脈粥樣硬化的血脂異常的代謝參數來改善慢性炎症,而且有直接的抗炎作用。研究指出,二甲雙胍能抑制炎症反應,主要是通過AMP活化蛋白激酶(AMPK)-依賴或非依賴方式抑制核轉錄因子B (NFB)。

4.改善多囊卵巢症候群。多囊卵巢症候群是一種以高雄激素血症、卵巢功能障礙、多囊卵巢形態為特徵的異質性疾病,其發病機制不清,患者常存在不同程度的高胰島素血症。研究表明,二甲雙胍可通過減輕胰島素抵抗,恢復其排卵功能,改善高雄激素血症。

5.降低特定孕婦的流產、早產風險。據報導,來自挪威科技大學(NTNU)、St.Olavs醫院的科學家們進行了一項為期近20年的研究發現:多囊卵巢症候群患者在懷孕3個月末服用二甲雙胍,可能會降低後期流產和早產的風險。

6.促進毛髮增長,治療脫髮。科學家在用二甲雙胍治療中國和印度的多囊卵巢症候群患者時,曾觀察到,二甲雙胍與頭髮脫落減少有關。加州大學洛杉磯分校華人科學家Huang Jing 團隊發現,二甲雙胍、雷帕黴素等藥物,可以刺激小鼠休止期毛囊進入生長期,促進毛髮生長,相關研究被發表在著名學術期刊《細胞報告》上。

7.抗衰老。日前,美國食品和藥物管理局是批准了「用二甲雙胍對抗衰老」的臨床試驗,國外科學家之所以將二甲雙胍作為抗衰老候選藥物,可能是因為二甲雙胍能增加向細胞中釋放的氧分子數量,從道理上來說,這似乎能增加機體的強健程度並延長壽命。

8.逆轉生物年齡。國際性科技期刊《Nature》官網刊發一篇重磅新聞。報導顯示,加州的一項小型臨床研究首次表明,逆轉人體表觀遺傳時鐘是可能的。在過去一年的時間裡,9名健康志願者服用了生長激素和兩種糖尿病藥物的混合物,其中就包括二甲雙胍。通過分析一個人基因組上的標記來衡量,他們的生物年齡平均下降了2.5年。

9.協助戒菸。賓夕法尼亞大學的研究人員發現,長期的尼古丁使用會導致AMPK信號通路的激活,而尼古丁戒斷時AMPK信號通路會受到抑制。因此他們推斷如果用藥物激活AMPK信號通路就可能緩解戒斷反應。二甲雙胍是一種AMPK激動劑。當研究人員給產生尼古丁戒斷反應的小鼠使用二甲雙胍時,他們發現這可以緩解小鼠的戒斷反應。他們的研究表明二甲雙胍可以用於協助戒菸。

10.改善腸道菌群。有研究顯示,二甲雙胍能夠恢復腸道菌群的比例,使其向有利於健康的方向轉變。為腸道有益菌提供優勢生存環境,從而起到降低血糖、正向調節免疫系統的作用。

11.治療部分自閉症。麥吉爾大學的研究人員發現,二甲雙胍可治療某些形式自閉症的脆性X症候群,且該創新性研究發表在《自然》子刊《NatureMedicine》雜誌上。目前,自閉症是科學家認為可以用二甲雙胍治療的許多醫學病症之一。

12.逆轉肺纖維化。美國阿拉巴馬大學伯明罕分校的研究人員發現,在人類特發性肺纖維化患者和用博萊黴素引發的小鼠肺纖維化模型中,纖維化組織的AMPK活性降低,而且組織中抗拒細胞凋亡的肌成纖維細胞增多。在肌成纖維細胞中使用二甲雙胍激活AMPK可以讓這些細胞重新對細胞凋亡敏感。而且在小鼠模型中二甲雙胍可以加快已經產生的纖維化組織的消融。這項研究表明二甲雙胍或其它AMPK激動劑可以用於逆轉已經產生的纖維化。

13.逆轉認知障礙。德州大學達拉斯分校的研究人員建立了一個模擬與疼痛相關的認知障礙的小鼠模型。他們利用這一模型對多種藥物的療效進行了檢測。實驗結果表明使用200毫克/公斤體重的二甲雙胍治療小鼠7天可以完全逆轉因疼痛而產生的認知障礙。而治療神經痛和癲癇的加巴噴丁卻沒有這樣的療效。這意味著二甲雙胍可以老藥新用,治療神經痛患者的認知障礙。

14.預防黃斑變性。來有研究表明,服用二甲雙胍的2型糖尿病患者的年齡相關性黃斑變性(AMD)發病率要明顯低得多。這就表明,在控制糖尿病的同時,二甲雙胍的抗炎和抗氧化功能對AMD有保護作用。

15.或可減少糖皮質激素不良反應。有實驗提示,二甲雙胍可能通過關鍵代謝蛋白AMPK起作用,與糖皮質激素的作用機制恰恰相反,有潛力逆轉大量使用糖皮質激素帶來的副作用。

16.抗癌作用。對攜帶 EGFR 突變的晚期肺腺癌患者,同時使用二甲雙胍和靶向藥進行一線治療,患者能獲得比單獨使用靶向藥更長的生存期;二甲雙胍與血紅素聯用,可以用來有效抑制三陰乳腺癌的生長 。長期服用二甲雙胍的2型糖尿病患者,卵巢癌風險下降 82%;在根除了幽門螺旋桿菌感染的糖尿病患者中,使用二甲雙胍讓胃癌風險降低51% 。

    但是,需要強調一點,雖然二甲雙胍有如此多的「神藥」光環,但也不能忽略它潛在的不良反應:胍類藥物會導致嚴重的乳酸酸中毒症,對於使用二甲雙胍的患者,需要注意監測乳酸酸中毒。因此二甲雙胍絕對不是可以買來當「保健品」日常服用的。所有的用藥都必須在醫生的指導下使用。

相關焦點

  • 「降糖神藥」二甲雙胍真的能減肥嗎?
    自1957年首次應用於糖尿病的臨床治療起,二甲雙胍在臨床上應用已超過60年,是目前使用最為廣泛的降糖藥物之一。相信不少人都曾聽說過「神藥二甲雙胍能減肥」的言論,或者身邊有朋友切身嘗試過服用二甲雙胍進行減肥。那麼我們今天就來一起研究一下,二甲雙胍真的能減肥嗎?
  • 神藥二甲雙胍,吃多了有什麼危害?
    而且,不止控糖,它還被發現可以改善多囊卵巢綜合症,甚至於能延緩衰老抗擊癌症,更有小女生居然吃它來減肥(對肥胖的糖尿病患者,它確實有一定的減重效果)…… 在眾人的追捧中,它毫無疑問的成為了口口相傳的「神藥」,甚至有些人常年以二甲雙胍為伴
  • 「降糖神藥」二甲雙胍,用藥必知的8個事實
    在所有治療糖尿病的藥物中,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選以及全程藥物,也是聯合治療2型糖尿病的首選藥物,被一些患者稱作「降糖神藥」
  • 二甲雙胍系列(一)----經典降血糖藥二甲雙胍能減肥嗎?
    二甲雙胍是當今治療糖尿病的神藥之一,不僅基於它是21  二甲雙胍對2型糖尿病病人的降血糖作用甲雙胍是雙胍類的代表藥,是經典的口服降糖藥之一,它能延緩2型糖尿病病人腸道黏膜攝取葡萄糖二甲雙胍與磺脲類藥物合用是經典組合,磺脲類藥物能夠增加體重,二甲雙胍能夠減輕體重,在療效方面也有協同作用。二甲雙胍與胰島素合用,可減少胰島素的用量,增加胰島素的敏感性,並能減少低血糖副作用的發生。
  • 吃糖尿病藥二甲雙胍減肥?
    有一種經濟實惠的藥能減肥,是醫生不對外透露的"秘密"。但是,它不是減肥藥,而是給2型糖尿病患者服用的降糖藥:二甲雙胍。  徐明智醫生介紹,二甲雙胍的適用範圍目前僅局限在糖尿病治療領域,並不是說明書批准的減肥藥。它雖有減重效果,但效果也有限,並且通常只能減少內臟的脂肪,對減少皮下脂肪效果不顯著。再者,二甲雙胍是處方藥,要憑醫生開具的處方才能購買和使用,並不能在藥店隨意購得。  關鍵是,二甲雙胍作為藥品,不可避免存在副作用。
  • 「神藥」二甲雙胍又來抗癌了
    二甲雙胍又雙叒叕來了,這一次它影響了乳腺癌!胖,對身體健康是不利的,但是有科學家研究證實,對於某些肥胖的腫瘤患者來說,胖竟成為了「有利因素」。  還有就是~  所有女生們注意嘍!  過多的攝入西餐、酒精、咖啡,可能會增加罹患乳腺癌風險哦!
  • 二甲雙胍是如何降低血糖的?與其他降糖藥聯用,降糖效果如何?
    如果被問到有沒有降血糖的「神藥」,很多人都會想起二甲雙胍。無論是國內還是國外的診療指南,都將二甲雙胍作為一線的降糖藥物。還有一些專家指出,無論何種類型的糖尿病患者,只要沒有絕對的禁忌,都可以將二甲雙胍作為基礎降糖藥。
  • 長期服用二甲雙胍,請注意補充這種維生素!「神藥」也有小缺點
    二甲雙胍系治療2型糖尿病?最常見嘅,一藥,使用廣泛,效果良好,受到好多糖嗜嘅青睞。不過,由於糖尿病?患者需要枕住食藥,二甲雙胍嘅一啲副作用都值得惹大家重視。宋大爺今年65歲,有16年糖齡,近兩年開始出現腳發麻,有蟻爬嘅感覺,呢個系典型嘅糖尿病?周圍神經病變表現。
  • 都是降糖藥,阿卡波糖與二甲雙胍有哪些相同與不同?
    二甲雙胍和阿卡波糖都屬於降糖藥,但由於降糖的作用原理都不會增加胰島素水平,不直接作用於血糖,因此一般不引起低血糖反應,用藥比較安全。尤其對於老年糖尿病患者、對於合併心腦血管等疾病的患者,不發生低血糖就減少了老年人發生意外事件、以及其他疾病發作的風險,安全性好。
  • 二甲雙胍,又有新作用
    同時,Reincke博士建議專業醫生僅根據具體情況來處方二甲雙胍。隨著研究的深入,二甲雙胍的治病潛力不斷被拓展,除最新發現外,二甲雙胍還被發現可能具有15種以上的作用。目前,美國食品和藥物管理局是批准了「用二甲雙胍對抗衰老」的臨床試驗,國外科學家之所以將二甲雙胍作為抗衰老候選藥物,可能是因為二甲雙胍能增加向細胞中釋放的氧分子數量,從道理上來說,這似乎能增加機體的強健程度並延長壽命。 二甲雙胍是一種能減肥的降糖藥。
  • 長期吃二甲雙胍可以輕鬆減肥?假的!
    闢謠:首先我們來認識一下二甲雙胍,該藥自1957年問世以來,應用於臨床治療糖尿病已有60多年的歷史,在我國也有近30年的使用經驗,是當前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一。二甲雙胍具有良好的降低糖尿病患者血糖的療效和安全性證據。
  • 多囊姐妹須知|其實二甲雙胍居然也是草藥?
    今天來講一個快100歲的明星藥物,也就是我們的二甲雙胍。其實100多歲在藥物的家族裡面已經不小了,畢竟像阿司匹林這種兩百歲的老怪物還真的不多。連我們熟悉的青黴素,也就和他差不多大。不過,這只是二甲雙胍的今生,它的前世,可是遙遠到了中世紀。
  • 二甲雙胍容易被忽視的副作用:維生素B12缺乏
    二甲雙胍作為一個上市近六十年的老藥,以其確切的降糖效果和心血管保護作用、相對輕微的副作用,一直霸佔著口服降糖藥的頭把交椅。數量眾多的糖尿病患者數十年甚至終身服用該藥。對於這些長期服藥的朋友有個副作用您可要注意了——長期服用二甲雙胍可能會導致維生素B12缺乏。有的朋友就會問缺乏維生素b12對人體有什麼影響?
  • 【Cell子刊】「藥界傳奇」二甲雙胍的剋星居然來自腸道微生物!
    近日,有研究人員發現,一種腸道微生物代謝產物——丙酸咪唑會抑制二甲雙胍的降血糖作用,並揭示了其中的機制。 丙酸咪唑與二甲雙胍的血糖控制不良有關 為了確定在丙酸咪唑存在下二甲雙胍的作用是否降低,研究人員測試了丙酸咪唑對二甲雙胍治療的小鼠葡萄糖代謝的影響
  • 糖尿病人瘦了,和吃二甲雙胍有關嗎?
    近段時間以來,關於「長期服用二甲雙功能減肥」的消息,頻頻出現在網絡的各個角落。很多非糖尿病患者的人群,也開始購買並服用二甲雙胍,希望能讓自己的體型更苗條一些,一時間在社會上掀起了一股服用二甲雙胍的熱潮。長期服用二甲雙胍真能減肥?
  • 二甲雙胍vs列淨,誰是「治腎+降糖」的首選藥?
    美國糖尿病學會(ADA)最近頒布了一年一度的《2021美國糖尿病指南》:推薦二甲雙胍仍作為2型糖尿病的首選藥,必要時再加用SGLT-2抑制劑(列淨類藥物)。新指南一出,眾人譁然。二甲雙胍只能降糖而沒有腎臟和心臟保護作用,而列淨類藥物既能降糖,又能保護心腎、防範尿毒症以及心梗腦梗的發生。
  • 二甲雙胍普通片、緩釋片、腸溶片,暗藏玄機!
    二甲雙胍應用臨床已經有60餘年的歷史,為目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一,也是全球防控糖尿病的核心藥物[3]。對於2型糖尿病患者來說,只要沒有服用二甲雙胍的禁忌,那麼在整個糖尿病的治療中,建議全程服用。
  • 二甲雙胍與阿卡波糖,是如何發揮降血糖作用的?哪種降糖作用更快
    二甲雙胍與阿卡波糖,都是目前最常用的降糖藥,糖友們可能都不陌生,都吃過或者正在吃。很多朋友有疑問,這兩種降糖藥區別大嗎?它們是如何降血糖的?哪種降糖更快呢?今天就來說一說。二甲雙胍不增加胰島素的分泌,不會使正常人和2型糖尿病患者產生低血糖症。能夠降低糖尿病患者的空腹血糖和餐後血糖。二甲雙胍還能降低血漿游離脂肪酸和甘油三酯水平,降低體重,抑制血小板聚集,恢復血小板功能,可直接改善血管內皮功能,增加血流量,降低多方面的危險因素,從而保護心血管。
  • NMN、NR、二甲雙胍綜合抗衰老(返老還童)配方
    此外,關於孕期服用二甲雙胍的研究結果是積極的。NAD+自20歲起開始減弱,何時開吃,你自己看著辦吧。二甲雙胍是目前唯一有臨床統計數據支持具有延長人類壽命作用的藥物,動物實驗也顯示具有延長壽命的效果。晚餐後吃(二甲雙胍會抑制線粒體呼吸鏈,不能和NMN同時服用),每日服藥量:二甲雙胍:與NR和NMN的總量相等(或者250mg~1000mg)目前,David Sinclair 教授的配方也是包含二甲雙胍的(具體見:徐雅牧:David Sinclair教授的抗衰老藥譜一文),二甲雙胍和NAD+之間有些相互作用,配合NAD+前體服用是不錯的。
  • "減肥神藥「?二甲雙胍真的可以減肥嗎?
    其實我在過年期間也使用過二甲雙胍來控制體重,結果並沒有預期的那麼好。體重沒有降低,甚至還有增長反思一下可能是自己吃了精緻的碳水和喝了太多的酒。但是當時的我認為「吃了二甲雙胍就沒事」總把它當成一種超熱量攝入後的「安慰劑」很明顯的是