我們人為地將盆底肌分三層
☂淺層:坐骨海綿體肌(陰蒂勃起);球海綿體肌(陰道口拉緊、陰蒂勃起);會陰淺橫肌(修補會陰體);肛門外括約肌(平時閉合肛管、排便時助於排便)
☂中層:會陰深橫肌(壓縮尿道和陰道的腹壁,支持會陰體和陰道口)
☂深層:肛提肌(骨盆底的主要肌肉,幫助直腸關閉);尾骨肌(屈曲尾骨)
肛提肌是盆底最重要的支持結構,按纖維起止和排列,由前向後外依次為分為恥骨陰道肌、恥骨直腸肌、恥尾肌、髂尾肌。尾骨肌位於肛提肌的後方,為成對的混雜有腱纖維的薄弱三角形肌。女性構成陰道主要的括約肌,稱恥骨陰道肌。恥骨陰道道肌緊張痙攣時會導致陰道性交痛,當它無力時就會出現陰道鬆弛。
獻上李哲老師的一個解剖視頻,幫您更清楚的了解男人女人共同關心、關注的這個肌群(溫馨提示:請調低音量再觀看視頻):
SO,不要再停留在提肛和凱格爾運動(Kegel motion)的階段了,這些方法只能收縮到括約肌,括約肌而只是盆底肌群非常小的一部分肌肉。
盆底肌纖維分型和功能
☂I型(慢肌纖維):與維持靜息條件下支持功能有關,等長收縮,維持時間長且連續,不易疲勞。盆底深層肌佔70%以上。
☂II型(快肌纖維):與盆底肌快速有力的收縮功能有關,等張收縮,快速且簡潔,易疲勞。對維持性生活快感有重要作用。
盆底深層肌和淺層肌在女性性反應過程中協同發揮重要作用,女性盆底肌肉的收縮能力可影響女性性反應中的快感強度。目前國內外較為公認的女性反應周期假說認為:
在性喚起過程中,恥骨陰道肌等盆底深層肌肉收縮,陰道順應性改變,陰道有需要填充感;坐骨海綿體肌等淺層肌肉持續非節律收縮,使陰道口環繞緊縮,保持張力和壓力,增強性喚起,使得男性生殖器能夠有效地壓迫陰道壁,陰蒂系帶位於球海綿體肌下方,盆底淺層肌一定的張力通過陰蒂系帶牽拉陰蒂頭,從而產生有效的性刺激並反饋給大腦的性中樞,增強性喚起。
性高潮時II類肌纖維節律收縮,這種非自主收縮及快感強度,受制於肛提肌,尤其是恥尾肌等深層肌肉的收縮能力;淺層肌肉特別是坐骨海綿體肌等在I類纖維持續收縮的基礎上,強烈節律收縮II類肌纖維,使陰道口環繞緊縮。