首都兒科研究所附屬兒童醫院內分泌科的葉雪主治醫師表示，兒童糖尿病治療需綜合進行，飲食、運動、藥物、監測和糖尿病教育五個方面在患兒日常護理中缺一不可。
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首先，飲食上注意營養，控制總熱量，保證兒童正常生長發育。
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其次，運動上，可以提高周圍組織對胰島素的敏感性，降低血糖、血脂和血液粘稠度，增強體質，改善心、肺功能，有利於糖尿病慢性併發症的預防和控制。運動要遵循適量、經常性、個體化原則，防止運動後低血糖。比較合適的是中等強度的有氧運動，如慢跑、快走、騎車、遊泳等。須注意的是，當胰島素不足而血糖升高時，鍛鍊可能進一步升高血糖，誘發酮症酸中毒發生，因此，尿酮體陽性時不能活動，低血糖時也不能進行運動。
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第三，藥物治療上應嚴格遵醫囑進行。一般在臨床上，1型糖尿病的治療用藥就是胰島素，可以選擇每日多次皮下注射或者選擇胰島素泵，胰島素的適應症包括1型糖尿病，需短期強化控制血糖的2型糖尿病以及不能採用口服降糖藥治療或肝腎功能損害的非1型糖尿病患兒。對10歲以上的2型糖尿病患者，在血糖平穩、肝酶正常時可以選擇二甲雙胍治療。
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第四，日常監測方面，血糖平穩時每日測3-4次(包括早餐前)，周末時每日8次，以調整胰島素用量。此外，以下情況也需要加測血糖：出現低血糖症狀或懷疑低血糖時，劇烈運動前後，嘗試新的飲食或不能規律進餐時，突然的情緒激動，患其他急性疾病時，如感染、嘔吐、腹瀉等。糖尿病的監測還包括每3個月1次查糖化血紅蛋白、肝腎功能、胰島素C肽，每年1次遠期併發症監測，主要包括眼底、腎臟損傷指標、誘發電位等。
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第五，在糖尿病教育上，家長和孩子需要學習糖尿病相關知識，掌握低血糖及高血糖的處理方法。對糖尿病知識了解得越多，孩子血糖控制會越平穩。
來源 | 摘自中國消費者報·中國消費網
記者 | 龐建新
封面作者 | 添添（5歲）
編輯 | 宣傳中心
【來源：首都兒科研究所】
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