12月份的時候，我家七七的腳皮炎復發了，腳底有傷口，被細菌感染了，每天在籠子裡都能看見星星點點的血跡。又因為它很喜歡用腳去撓耳朵，導致耳根的皮膚也被感染了，紅了一大塊，還開始掉毛…
它那時的食慾明顯變差很多，也沒什麼精神頭。
說實在的，七七是一隻快7歲的老兔了，因為我的疏忽導致它的大腳又生病了，我真怕它熬不過去。
所以那段時間我又上火又自責，每天都在很勤奮的照顧它。
Everyday 回家的第一件事兒就是給它的兔籠徹底消毒，然後給它的耳朵塗藥、大腳塗藥，最後帶上伊莉莎白圈等藥吸收。
好消息是，它耳朵上的感染好得很快，差不多1星期就完全癒合了。腳皮炎經過我這兩個月的護理也好得八九不離十了。
現在的七七又變得像小豬一樣，看見兔糧就特別激動！每天都能吭哧吭哧的吃掉好多提摩西和布格斯~
所以也有了這篇推文，文章裡不僅寫了我給七七治療腳皮炎的經歷，同時也查找了很多關於這個病的資料，包括腳皮炎的病因、怎麼治療和如何預防。
希望你們看過這篇文章，兔兔都永遠不得腳皮炎。
讓我回憶七七第一次得腳皮炎的時間，真的是很久很久了，大概是2015年的時候吧。
七七是一隻10斤重的「散養走地大肉兔」，一聽到我給它起的這個品種名，你就應該知道，它在我家每天都過著「滿地溜達，偶爾回籠」的幸福生活。
15年的時候它才2歲，精力旺盛，正是禍害家的好年紀。
每天的日常就是：啃家具、磕牆、吃數據線…下午會在床底下睡覺，到了吃飯時間才會回籠子裡吃兔糧。
這樣一隻溜達兔有一天突然腳底下掉毛了，還露出了一塊粉嫩嫩的皮膚，我當時慌的一比，二話不說就拎著它去了寵物醫院。
醫生告訴我這是「腳皮炎」，是兔子的常見疾病之一。
因為兔子的腳底不像貓狗一樣有肉墊保護，總是踩在堅硬的地面上很容易磨損。
醫生幫忙給七七的大腳上了抗菌藥膏，還纏上了繃帶，讓我每天堅持護理傷口，說很快就會好了。
我回家之後就給七七買了一塊大地毯，這樣它在家跑的時候，就有像草地一樣柔軟的地面可以踩了。
我還特意買了草綠色，哈哈哈。七七超愛這塊地毯，連睡覺都不去床底下了，每天都要在這塊地毯上bunny flop
然後每天給它的大腳塗藥膏，但是我實在沒有能力抱起它纏繃帶，所以用了一個比較笨的方法：每天趁它放鬆的時候，給它的大腳塗上藥膏，然後就開始瘋狂摸兔頭，一直摸到藥膏被皮膚吸收為止，這樣它就不會賤兮兮的舔藥膏了。
就這樣護理了一段時間，七七大腳的那塊毛就慢慢的長出來了。
當時我還沾沾自喜的覺得，So easy~ 這個病很好護理啊！
但是我不知道的是，在後續的這4年中，七七的腳皮炎屢屢復發，成了我最大的一塊心病。
在七七生這個病之前，我對「腳皮炎」的認知，就只停留在，「兔子不可以養在鐵絲網底板的籠子裡，籠子裡必須要有腳墊，否則幾乎100%會得腳皮炎」。
但是七七的兔籠一直是達洋R61，而且每天回籠的時間極其有限，怎麼也會得這個病呢？
後來我在網上查了挺多資料，才知道腳皮炎的病因並不只是這一種。
兔子們的大腳沒有肉墊的保護，幾乎就是一層皮包骨。
它們以前生活在野外，踩在柔軟的土地上，腳部承受的壓力小，不會有腳皮炎的困擾。
我們人類把它們帶離大自然，養在家裡的地板上、瓷磚上、甚至只是一個小小的籠子裡。
它們長期踩在堅硬的地面上，腳部會持續性的受到摩擦、壓迫等物理刺激，就會造成腳底皮膚的角質增生，進而感染、潰爛，甚至生出膿包…
兔子們得「腳皮炎」的病因是多種多樣的，但是首當其衝的原因還是不合適的飼養環境。
再次強調，兔子絕不可以養在「鐵絲網底板」的籠子裡。長期踩在鐵絲網上生活，可想而知它的腳掌每天要承受多大的壓力，生病真的只是時間問題而已。
如果你家的兔籠是這樣的鐵絲底網，需要再買兩張腳墊給它鋪上
堅硬的地板或瓷磚也不適合兔兔長期生活。
如果是像七七一樣在家散養的兔子，可以在家裡給它設計一塊小小「兔地盤」，鋪上軟軟的地毯或地墊，兔嘰會超喜歡的，保準天天在上面給你跳兔子舞、翻肚皮。
其次，在相同的飼養環境中，胖兔兔因為腳部受到的壓力更大，所以比體重標準的兔兔更容易得病。
（我家七七是肉兔，體重一直在5kg左右，相比於其他的寵物兔品種，肯定也是屬於胖兔兔的行列了😭）
短毛兔品種「Rex兔」會比其他品種的兔子更容易得病，它們的毛毛雖然超級好摸，但是這些柔軟的短毛幾乎沒辦法給腳底提供任何保護作用。所以，Rex兔的主人需要更加注意兔兔的腳底健康。
Rex品種的兔兔在中國又被叫做獺兔，是非常有名的短毛兔品種
最後一點可能導致兔子生病的原因，是有些兔兔錯誤的走路姿勢。它們在走路時，把「重心」過多的集中在了腳後跟上，這會導致後腳掌的皮膚受壓過重，時間長了，也會發展成為腳皮炎。
總之，以上各種原因都導致了兔子後肢的血液循環減少、氧氣供應不足（局部缺血），從而導致組織壞死。
腳底的皮膚先是形成壓瘡、如果處理不當，就會發展成潰爛、膿腫、甚至骨髓炎…
當你兔在地上板鴨趴，把兩隻大腳毫無保留的暴露出來的時候，各位火眼金睛的鏟屎官們就可以好好的觀察一下它們的腳底了。
一般來說，腳皮炎最開始發病的時候，就是像下圖中這樣，能看到腳底患處有輕微的脫毛，隱約能看到略微紅腫的皮膚，有時候，脫毛處還會長出一些白色的痂皮。
這個時候的症狀最輕， 兔子的皮膚也還沒有破皮感染，你可以理解為是兔兔的腳底受壓過重，所以起了一塊「老繭」。
這個時候如果兔子沒有感到明顯的不適，一般都不推薦用藥治療。一方面是抗病毒的藥物在此時作用不大，另一方面是，盲目用藥反而會刺激到患處，你們懂得，兔兔一旦感覺到了腳上有異物感，總是會賤兮兮的去舔的。
ㄟ(▔,▔)ㄏ
觀察兔兔有沒有感到不適，可以看看它是不是會頻繁的舔患處，或是患處的脫毛有沒有日漸變大
但是如果脫毛部位有「面積擴大」的現象，並且出現傷口，觀察到少量出血，就必須立即給兔兔治療。
這個時候你很容易就會觀察出兔兔的異樣，比如，走路的時候會有一些坡腳、食慾下降、精神狀態很差等等。
七七這次生病就是這樣，在外面玩的時候，因為它腳底的傷口很疼，我能明顯的感覺到它走路時不想讓傷口碰到地面，所以走路的姿勢非常奇怪。只要能在地毯上趴著，絕不會在地板上多呆一秒。連吃兔糧都比平時吃的少得多。
這時候的治療要從兩個方面進行：
一是要找出兔子患病的原因，如果是因為底材的原因，就給它加腳墊、鋪地毯；如果是因為兔子太胖胖的原因，那就多引導它運動，幫助它適當的減肥。
二是需要給兔子的大腳做一些抗菌消炎的治療。
因為兔兔的皮膚這時已經出現損傷了，非常容易被病菌趁機侵入，引發局部炎症。
腳皮炎感染的細菌一般是金黃色葡萄球菌，葡萄球菌在自然界中的分布很廣，尤其是汙穢潮溼的地方特別多，家兔特別容易感染。
（腳皮炎不絕對是葡萄球菌感染，也有可能是真菌或是巴斯德氏菌，有條件的話可以去醫院由醫生來確認一下，也能更好的對症下藥的治療）
所以一般的治療方式，可以每天給兔兔在患處塗抹「聚維酮碘」，並配合腳部的包紮。
聚維酮碘是一種廣譜的殺菌消毒劑，對病毒、細菌、真菌的殺滅效果都很好，而且對皮膚的刺激小，價格便宜，隨處可買。
包紮的話，一般醫生都會使用紗布、透氣膠布配合彈性繃帶，將兔子的大腳包住。
這樣做的作用，一方面能防止兔兔賤兮兮的把藥舔進肚子裡，另一方面也能減輕它大腳的疼痛，讓它在生病期間也能多多走動，增加後肢的血液循環。
不過你們懂的… 所有的兔子都是非常熟練的「繃帶拆除專家」，所以我這次給七七的治療，用的是「耳膚靈」+ 伊莉莎白圈。
「耳膚靈」這個藥當初是醫生給開的，說真的，我當時一聽這個藥的名字，就感覺不太靠譜😂然後回去特地查了一下，發現它主要是用來給貓狗治療外耳炎的…
我感覺更不靠譜了，就又仔細去查了一下它的成分。
新黴素：對引起皮膚感染的葡萄球菌屬，大腸桿菌屬等高效
制黴菌素：對各種真菌引起的感染有效，如念珠菌，犬小孢子菌和石膏樣小孢子菌等
曲安奈德：抗炎作用是氫化可的松的5-20倍
利多卡因：是強效局部麻醉劑，止痛止癢效果明顯
說了這麼多枯燥的東西是想說，「耳膚靈」確實可以用於治療兔子的腳皮炎😂我自己用下來的話效果確實也不錯。
唯一需要注意的一點是，千萬不要讓兔兔把藥膏舔進肚子裡，這些外用藥膏的作用都是殺滅細菌的，兔子吃進去後，也會殺滅腸道中的有益細菌，導致腸道菌群失衡。
這個藥因為是醫生開的，我自己也有實際用過，所以在這邊推薦給大家，淘寶上就可以買到。
我們接著說~
如果兔兔的大腳在感染早期沒有得到及時的治療，那傷口就會出現不癒合的現象，傷口會開始化膿，形成所有養兔人聞之色變的 — 膿包。
PS: 我就放一張不那麼嚴重的膿包的圖，太嚴重的看著實在是難受
兔子的腳底膿包是一種沒有結締組織包裹的膿包，沒辦法通過手術一次性摘除，它的化膿侵入到皮膚深處，非常難以清理乾淨，所以處理病情的關鍵核心點就是「清創」！
我個人沒有護理膿包的經驗，所以在這裡只能將兔友們的經驗和相關資料中的護理方法整理出來：
1. 剪掉腳底周圍會碰到患處的兔毛，因為兔毛裡可能會帶有細菌，剪去的話就可以避免兔毛頻繁的接觸創口；
2. 用雙氧水清理創口，儘可能的將膿液清理乾淨。這一步真的非常非常重要，因為傷口有炎症感染，會不斷的生出膿來，所以在膿包被徹底治癒之前，都必須要堅持每天清理；
3. 配合塗抹外用藥膏+口服（或注射）抗生素治療，具體的使用藥物及使用次數需要遵醫囑；
4. 徹底改善兔子的生活環境，給它提供一個柔軟的地面，堅持每天消毒，保證兔兔的生活環境是乾淨和乾燥的；
5. 注意兔子的飲食搭配均衡；
但是，病情發展到這一步，也請各位兔主人不要輕易按照網上的帖子操作（包括本文），請儘快將兔兔送醫處理。
因為，再繼續惡化下去的話，感染會擴散到內部組織，引發骨髓炎或是敗血症，導致兔兔死亡。
腳皮炎的可惡之處，在於這個病真的很難治癒又極容易復發。因為兔子的腳底一旦磨損後，那塊的皮膚就不容易長毛，沒有兔毛的保護，皮膚又很容易受損，加上持續性的細菌感染，很容易形成惡性循環。
但是這個病也有一點「可愛」之處，就是它真的很容易預防。
1. 給兔子提供柔軟、摩擦力大的活動地面，如果是養在籠子裡的兔子，可以考慮在籠子裡給它加上腳墊或是草墊，如果是散養的兔兔，那就給它鋪上一塊大地毯讓它撒歡吧~
2. 保證兔兔生活環境的乾燥和清潔，坦白說，這次新冠肺炎，我家缺這缺那，唯一不缺的就是84消毒液… 因為七七腳皮炎的緣故，我都習慣了刷兔籠的時候消毒，拖地的時候消毒… 所以家裡囤了4大瓶84 這大概是養了一隻不省心的毛孩子帶來的額外福利吧😂
3. 另外就是，不要把兔兔養的太胖，儘可能的給予它們更多的自由活動時間。
最後我想說的是，如果你的兔兔真的不幸得了腳皮炎，那麼在治療過程中，最最不可缺少的良藥是主人的「耐心」和「恆心」。
你要做好堅持護理一年半載的準備。
也要做好這個病以後隨時可能復發的準備。
還記得上文中的一張圖片嗎？2019年6月，這隻叫 Yoshi 的兔子腳底潰爛了幾乎三分之一的面積↓
它的麻麻耐心的護理了7個月之久，這是今年1月份它的大腳的照片，可以看到，腳底的毛毛又都長出來啦，Yoshi 又是一隻健康可愛的兔嘰了！
兔子們縱然任性，平日裡不讓抱，覺得芹菜比你重要。
但是當它生病時，你幫它清理傷口，幫它上藥，給它戴伊莉莎白圈… 你會發現，這些會讓它感到難受的事情，它通通都會很配合你。
因為兔子知道你愛它 ❤️
結語：
這篇文章我真的寫了好久，雖然我有很「豐富」的抗病經歷，但是真的要落到筆頭上，變成有結構的文章，還是感覺有太多不懂的地方了。
所以翻閱了很多國內外的資料，還看了很多兔友們抗病的帖子，才寫完了這一篇。
但是兔好樣畢竟不是專業的兔醫生，肯定難免還是有寫的不到位的地方。
所以在此希望，如果有專業的兔醫生看到這篇文章，可以幫忙指出文章中的疏漏或是錯誤之處。
粉絲們如果有給兔子治療腳皮炎的經歷，也可以在這篇文章下面留言，我會幫你們置頂，給其他兔友們參考~
最後，新的一年，希望兔兔們各個都「腳大毛厚」，健健康康呀！
Reference：
Van Praag E. (2017) Sore hocks (pododermatitis) in rabbits. Available at: medirabbit.com
Pippa Elliott. (2019) How to Treat Sore Hocks in Rabbits. Available at: wikihow.pet
Drescher B, Schlender-BoebbisI. Pododermatitis ("Sore hocks") in the rabbit. Kleintierpraxis 1996.
朱哲助（2012）健康養兔子。臺北：晨星。
王芳主編（2019）兔病圖鑑。北京：中國農業科學技術出版社
孟穎琦（2017）兔兔腳底皮膚病的治療和預防建議。Available at: http://blog.sina.com.cn
闊貝冰爸的兔兔課堂（2019）三年的腳皮炎，兩年的膿包，經過四個月的治療痊癒。Available at: http://www.weibo.com
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