《奶粉問答》如約而至，我們在5月11日徵集了寶媽群內的問題，提取了其中10個具有代表性的問題，並分篇進行集中回答，希望能更加全面地給大家答疑解惑。我們期待大家能夠在後臺暢所欲言，儘可能詳細地說明您在奶粉或育兒方面遇到的困惑，我們將竭誠為您一一解答，接下來讓我們一起來看看吧~
問題一：@yLin：三段的奶粉是不是每隔半年換一次奶粉喝比較好？
解答：1歲以後的寶寶相對於來說，腸胃適應能力要好很多，在適應當前奶粉的情況下又實在想嘗試一下其他品牌，建議至少食用6個月以上再更換。
但這並不是說半年換一次就比較好，正規奶粉品牌，其配方都能滿足寶寶的營養需求，只要寶寶適合該品牌，一個品牌吃到戒奶粉都沒有問題。
需要提醒的是：換段位和換品牌都需要一循序漸進的適應過程，最好不要頻繁地換奶粉或者長期多款奶粉混合著吃，加重寶寶腸胃負擔，影響生長發育。
問題二：@雷宗萍：超重的胖寶寶適合什麼奶粉好？
解答：1、如果要考慮更換奶粉，可使用奶粉智庫對比功能，選擇一款能量和脂肪含量相對較低的奶粉。
2、如果奶量相比同月齡寶寶較多，可適當控制奶量，母乳餵養的媽媽應注意飲食均衡，注意脂肪的攝入量，如少喝比較油膩的湯汁。
3、如果寶寶已經添加輔食，應注意少攝入高脂肪以及糖分較多的食物，多攝入富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果。
4、平常要加強運動，消耗一定熱量的同時，還有助於腸道蠕動，促進腸道健康。
5、在體檢時，可諮詢當地兒保醫生的建議。
問題三：@梅子：衝奶粉水多一點或少一點，有什麼影響嘛？
解答：衝調奶粉時，應按照奶粉罐體上的衝調比例正確衝調奶粉，衝奶粉的水多了或者少了，會使奶粉衝得過濃或者過淡，兩種情況都會使寶寶得到不適當的營養。短期內或者水量差距不大（日常衝調時，不一定能保證每次水量完全準確），不會有太大影響，但長期採用不正確衝調比例兌奶粉，會有以下影響：
如果衝調太濃，會導致寶寶消化不良，排便困難；或因為寶寶腸胃功能較弱，導致營養吸收不足，出現拉肚子、體重不增加等問題。奶粉中含有鈉離子，需要加足量的開水稀釋。如果奶粉濃度過高，寶寶飲用後，會使血管壁壓力增大。還會加重腎臟負擔，日久對腎臟也有損傷。
如果衝調過稀，影響寶寶食量，長期食用會導致蛋白質含量不足，引起營養不良。除此之外，小寶寶的胃消化功能未發育完全，如果攝入水分過多，會造成體內電解質濃度失衡甚至更嚴重的情況。
問題四：@韶琴：寶寶常見皮膚病有哪些？怎麼預防？
解答：小寶寶的皮膚非常嬌嫩，常見的皮膚病有以下幾種：
1、尿布疹：尿布疹是發生在裹尿布部位的一種皮膚炎性病變，也稱為嬰兒紅臀或者「紅屁屁」，臀部與尿布接觸區域的皮膚發紅、發腫，甚至出現潰爛、潰瘍及感染，稍有輕微的外力或摩擦便會引起損傷。
預防及護理：保持寶寶的屁股乾爽，勤換尿布。寶寶的尿褲不要系得太緊，讓寶寶的小屁股有空間「呼吸」。如果寶寶腹瀉，應及早治療外，還要每天在寶寶臀部塗上治療尿布疹的藥膏，由於嬰兒皮膚薄，頭皮吸收多，再加上尿布有封包作用，需要謹慎選擇糖皮質激素藥物，另外要加強局部保溼。
2、嬰兒溼疹：俗稱奶癬，是嬰兒常見的一種過敏性皮膚病。寶寶溼疹大多發生2歲以前，一般主要分布在頭面部。患有溼疹的寶寶起初是皮損、紅斑,在此基礎上出現針頭至粟粒大小丘疹、丘皰疹,常融合成片，皮膚撫摸時如同觸摸在砂紙上一樣。當外界溫差變化較大時，寶寶溼疹的患病率也會提高。此外，夏季溫度高、日光照射、穿著太暖、細菌感染、進食海鮮類海產品等，都可以刺激寶寶的溼疹反覆發作或加重。
預防及護理：室溫過高或過熱會加重溼疹症狀，因此,夏季要注意保持室內通風，室溫過高時可以開空調。
溼疹發作瘙癢，寶寶喜歡用手去抓，如果指甲太長，可能引起細菌感染而化膿。因此，要勤給寶寶剪指甲，或給寶寶套上小手套；每天要更換枕巾，不要讓溼疹感染化膿，接觸面部的被子部分可縫上棉布做的被頭，衣服也最好選用棉質的，並且每天換洗。
溼疹嚴重時最好不要給寶寶洗澡，否則容易加重病情。對於奶粉過敏的患兒，可選用部分水解或深度水解奶粉，這樣可減輕溼疹。溼疹發作時勿給孩子進食海鮮等海產品，比較嚴重的情況暫時不給寶寶打預防針，以免加重。
3、痱子：痱子是寶寶夏季最常見的皮膚問題。夏天出汗多，喜歡活動的寶寶，最容易出汗。過多的汗液使表皮細胞腫脹，容易堵塞汗孔或汗腺導管，使毛囊發炎。加上寶寶汗腺導管發育尚未成熟，易膨脹破裂,汗液便滲入鄰近組織，滯留於皮內，刺激皮膚發生炎症而形成痱子。痱子常見於前額、頸、胸上部及一些皺褶潮溼的部位，形成大片瘙癢的紅疹子。
預防及護理：保持室內通風涼爽,天氣比較悶熱時，家裡可以打開空調,溫度以27攝氏度為宜。勤洗澡，貼身應選用棉質透氣的衣服且勤換。痱子一般不需特殊治療，撲一些痱子粉或搽一些痱子水即可；若發生膿痱,應到醫院就診。勿濫用激素類軟膏，以免病情加重。
4、蟲咬皮炎：寶寶皮膚嬌嫩，皮下組織鬆弛，血管豐富，一旦被蚊蟲叮咬後，皮膚會發紅，充血、滲出，並很快出現腫脹。一旦撓抓，加重紅腫，有時可繼發感染甚至化膿。
預防及護理：一般來說,草地、環境髒亂、潮溼的地方是要少去。出門最好讓寶寶穿長褲襪子保護及隨身攜帶驅蚊花露水或清涼油，一旦寶寶被咬，能及時控制。
5、膿包病：夏季是膿包病發病的高峰。膿包病大部分由細菌感染引起。如果寶寶皮膚有痱子、蟲咬皮炎等皮膚破損,皮膚更易受到細菌感染，很容易並發膿包病。膿包病多發生在面部、頭皮、頸部等處，少數會蔓延至全身，可伴發高熱。
預防及護理：保護皮膚完整，當皮膚出現破損時,應及時塗藥防感染。注意皮膚清潔衛生，要經常修剪指甲、勤洗手、勤洗澡、勤換衣服。
6、蕁麻疹：蕁麻疹通常會有隆起於皮膚的疹子，多是由於花粉、蟲咬、感染這些各種各樣的過敏源引起的。特點就是很癢，所以小寶寶有常常哭鬧不止，身上「紅包」也不少。這種皮膚疾病，其實就是在生活之中常見到的「風疹塊」和「風疙瘩」，患病後在皮膚表面會出現的症狀是稍微隆起，然後會出現紅色斑塊，特點就是突然出現又迅速消退，瘙癢無比。
輕度的蕁麻疹一般來去自如，不會持續超過一天的時間，但是如果反覆發作超過6周，或者是發作時還伴有其他的嚴重紅腫、疼痛或者頭暈、呼吸急促的症狀的話，就需要去醫院尋求專業醫生的幫助了。
7、皮膚乾裂：在冬季比較常見，適當用一些柔和且適合嬰兒的護膚產品來給寶寶潤膚、保溼；大多數情況下寶寶會隨年齡的增長，皮膚表面角質層的免疫屏障逐漸完善，代謝功能建立自然好轉。平時注意儘量保持患處清潔，儘量避免任何刺激搔抓。如果比較嚴重，應去醫院檢查。
問題五：@萌寶 辣媽：有機草飼奶粉和有機奶粉不一樣麼？有機草飼和有機奶粉，寶寶喝哪種更好？
解答：不一樣，草飼奶粉與有機奶粉看起來都主打「天然」的特色，但兩者存在本質區別：草飼奶粉的重點在於牛羊的天然放牧方式，大部分的草飼標準都要求奶牛從戒奶後就一直只吃草料（鮮草或乾草），不吃穀物或濃縮飼料，在鮮草缺乏的季節可補充適量的維生素和礦物質；而有機奶粉是指嚴格按照有機農業標準生產的奶粉，著重在有機的生產和加工兩個方面，比如有機奶源和95%以上有機原料等。
可以說，草飼奶粉主張自然放牧，實現的是牛羊的自由生長、自然產奶；而有機奶粉是對生產和加工環境的嚴格把關，一定程度上，草飼奶源比有機奶源具有自然放牧時間長的優勢。
儘管草飼奶粉有以上優點，但我們也需要注意到：有機奶粉具有國內外多種權威認證，比如有機奶源，有機產品等，而草飼奶粉在國內沒有官方政府出臺或者公布關於草飼奶粉的標準和文件，沒有權威的官方認證，而在國外相關標準也比有機的少。就常見的幾種草飼認證來看，通常都是第三方機構進行的，而且檢驗的標準可能是行業企業、第三方認證機構甚至乳企自身制定的認證標準。
總的來說，兩者各有優點，對於寶寶來說只要適合就行，喝哪種都可以。
問題六：@Sunkaily未淘省卷：什麼是高能量奶粉？體重偏低生長落後的寶寶可以吃早產奶粉嗎？追趕生長會有明顯改善嗎？
解答：高能量奶粉一般指的是早產兒/低體重奶粉，其能量密度更高、蛋白質、部分微量元素含量更高，幫助滿足早產/低出生體重嬰兒追趕生長的營養需要。
體重偏低生長落後的寶寶，如果奶量充足，飲食正常，應去醫院檢查是否有營養缺乏或者疾病等原因，並遵循醫生的建議決定是否吃早產兒/低體重奶粉。
另外，根據目前國標規定，產品在即食狀態下，每100ml，1段嬰兒配方奶粉所含的能量應在250KJ—295KJ之間，2-3段嬰幼兒配方奶粉所含的能量應在250KJ—355KJ之間。奶粉中三大能量物質蛋白質、脂肪和碳水化合物的量決定了能量的高低，家長在選購奶粉時可留意奶粉營養成分表上的數據。
問題七：@candy：怎樣知道寶寶咬指甲是缺營養還是心理因素，如果缺營養是缺什麼營養，如果心理因素怎麼改變，寶爸小時候一緊張也咬咬到10幾歲會有什麼影響嗎？
解答：只要孩子一出現咬指甲的壞習慣時，很多父母都以為是自家孩子缺乏維生素導致的，然而，維生素不能背這個鍋！因為孩子咬指甲和它沒有關係，而是對自身情緒的一種釋放。
一般來說，孩子出現咬指甲的行為年齡在3-6歲，當他們感到緊張、抑鬱、焦慮等情緒時，就會通過咬指甲的行為來緩解，再加上他們自控力較差，所以，對咬指甲就會越咬越上癮。
咬指甲是一種很不衛生的行為，因為指甲裡面容易藏汙納垢，成千上萬的細菌會聚集在裡面，孩子一咬，這些細菌就會跟著口水一起下肚。嚴重的還會得甲溝炎，灰指甲等，影響孩子的身體健康。
建議：1、不要暴力制止，否則效果往往會適得其反。
2、可以使用玩具、繪本等來轉移寶寶注意力，或者帶寶寶出去玩，這樣寶寶的心情也會更好，不知不覺間就會改掉這個習慣。
3、父母要學會觀察孩子的負面情緒，通過觀察之後，對孩子進行分析，從而解決問題。讓孩子掌握處理負面情緒的最終辦法。讓他們知道，生活是很精彩的，要學會快樂長大。
問題八：@飯否阿範：錳促進骨骼生長發育、保持腦正常功能，硒能增強免疫力、調節蛋白質合成功能。為什麼有些奶粉從二段開始就不添加了？如果奶粉裡不含這兩樣元素的話，對小孩生長發育影響大不大？像旗幟奶粉是屬於那種含的元素比較多的，這種成分很全的話是不是也不一定能全部吸收？
解答：1、硒和錳在現行國標中，二段開始屬於可選擇成分，所以有些奶粉會選擇不添加。
2、硒和錳從二段開始可選擇不添加，主要是由於到6個月左右，可逐漸開始添加輔食了，並且攝取途徑也是比較常見的，如硒：豆類、肉類、蛋類。錳：綠葉蔬菜、堅果、粗糧、幹豆。所以，奶粉中不含這兩種微量元素，也可從食物中獲取。
3、值得一提的是，在2018年9月出的新國標徵求意見稿中，規定二段奶粉中將硒和錳修改為必需營養成分要求添加，硒添加量為0.48-1.91g/100kj，錳的添加量為0.24-23.9g/100kj。
4、首先，無論營養元素多少，寶寶都不可能全部吸收。不過由於可選擇成分相對於蛋白質、碳水化合物、脂肪這些基礎營養來說，大多數添加量比較少，所以一般來說不會在消化方面影響太大。並且吸收好不好，與每個寶寶體質也有一定關係，就像蛋白質消化吸收不好，容易奶瓣一樣。
問題九：@十五：由於有厭奶期一說，賣奶粉的售貨員不建議囤奶粉，說的是怕孩子會出現過敏現象，所以奶粉不敢多囤，我就想問問一款奶粉寶寶現在吃不過敏，是不是不能證明將來也不過敏。換句話說，奶粉有沒有必要囤，囤奶粉需要考慮哪些因素？怎樣理性的買奶粉？
解答：過敏機制較為複雜，但是一般來說，如果是喝一款奶粉比較適應也沒有出現過敏的情況下，不會突然出現過敏。如果出現過敏，很有可能是新添加的輔食（如雞蛋、魚類等等）、花粉、粉塵、細菌等因素引起。並且過敏的寶寶隨著寶寶免疫系統發育完善，過敏現象會有所好轉。
貨源是囤奶粉要考慮的因素之一，比如說你選擇的奶粉，在疫情期間貨源不足，或者運輸遇到問題，都可以選擇適當囤貨。除此之外，囤貨也需要考慮奶粉的日期，如果一次囤貨太多，奶粉很久都吃不完，即便在保質期內，奶粉也會有一定的營養流失，甚至影響溶解性。
問題十：@晟妹：智庫發表了各個營養補充表，照上面看來，不到一歲的寶寶就需要補充很多營養，就會出現寶媽們給寶寶買好多營養保健品，吃那麼多營養保健品真的好嗎？我們該如何正確的給寶寶選擇和補充呢？
解答：首先，點擊這篇文章就可查看原文《寶寶0-3歲維生素D、鈣鐵鋅、DHA等營養補充時間表及注意事項》。
原文中最後的總結也說到：「0-3歲是寶寶發育的關鍵時期，在各個階段，可以有意識和計劃地攝入這些營養，除了維生素D外，大部分營養首選的攝入途徑都是經由食物來源獲取，當然，如需考慮使用補充製劑，最好先諮詢專業人士意見，給寶寶更科學、更有針對性的營養呵護。」
所以，這個時間表，主要是提醒大家大家在對應的年齡段，重視一些營養素的攝入，如4個月後要注意鐵的攝入，添加輔食後可選擇含鐵米粉。並且許多營養素通過食物可獲得，不一定全部都要通過補充劑來補充。
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