杭州的40歲男子王先生（化名）平時不抽菸不酗酒，唯一的愛好是下班回到家後玩玩遊戲，有時玩起來會忘了時間。
一天晚上，王先生正聚精會神地玩遊戲，突然右側手腳開始不聽使喚，人也坐不住了。他感覺不妙，趕緊打120急救，可是撥通電話時發現竟然自己連話都說不清了。這下他徹底慌了，只能通過發消息向弟弟求救。在弟弟幫助下，王先生被緊急送往浙江中醫藥大學附屬第二醫院急診科。
急診醫生迅速檢查了王先生的生命體徵，發現他血壓明顯偏高，右側肢體完全不能自主活動，而疾病導致的言語不清使得他根本無法清楚敘述發病的情況，必須依靠手比劃以及弟弟的幫助才能大致說明情況。根據王先生的症狀，急診醫生初步判斷是腦出血，隨後的頭顱CT結果也證明了這一判斷——左側基底節區血腫。
入院時頭顱CT影像，紅色圈內為出血點 醫院供圖
血腫不算大，但是血塊的壓迫導致王先生的右側肢體無法活動，還出現了言語的障礙。為了進一步治療，他被收治入住浙中醫大二院神經外科。
第二天查房時，王先生比劃著向主管醫生表達了自己的焦慮：自己還年輕，要是以後不能走路、不能說話了該怎麼辦？還怎麼工作啊！雖然沒有結婚，但是已經有交往的女朋友，如果變成殘廢，還有哪個姑娘願意嫁給自己啊……說到傷心處，這個七尺男兒也不禁雙眼通紅。
醫護人員感同身受，如何最大程度幫助王先生恢復肢體和語言功能便成了神經外科醫生面臨的難題。保守治療下血腫完全吸收需要時間較長，隨後是漫長的康復過程，昂貴的神經營養藥物、反覆持久的針灸和運動鍛鍊，且不說花費巨大，長期的焦躁和痛苦恐怕也是小王不敢去想像的。如果進行手術，雖然可以即刻清除血腫，但是可能會造成更多的神經損傷，影響後期的功能康復。經過反覆討論比較，科室最終決定通過立體定向來進行腦內血腫手術。
立體定向下腦內血腫清除術是神經外科微創手術領域的高精尖武器，具有精度極高、創傷極小的特點。通過立體定向技術可以把手術刀準確伸到腦內任何一個地方以便於精準完成手術。
手術系統軟體設計界面 醫院供圖
手術方案讓王先生看到了希望，他要求馬上進行手術。手術當天手術團隊為王先生做了充分地準備，並把他的CT定位圖像輸入立體定向手術系統軟體，通過軟體規劃好了手術路徑。術中根據規劃路徑準確地對腦內血腫進行了穿刺，清除了大部分血腫，並置入引流管引流殘留的少部分血腫。在整個手術過程中，王先生都能清醒表達自己的感受。手術結束後，王先生右手已經能夠抬起，也能說出句子了！當2天後拔除引流管時，他已經能夠自己下床在病房裡走動了。
神經外科陳立醫師表示，王先生腦出血原因考慮高血壓，同時生活不規律又經常熬夜，有時需要應酬喝酒。「我們建議年輕人要保持良好的生活習慣，對於有高血壓家族史的高危人群也要注意檢測血壓。」
記者 金晶 通訊員 馬飛煒
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