流淚不止、眼球外凸、視力下降，以為是手機玩太多惹的禍，沒想到這一系列眼部不適症狀，竟然是腦袋裡長了個大腫瘤導致。
30歲的湖南永州男子小陳（化名）大約從一年前開始出現左眼反覆流淚的情況，以為是玩手機時間太長引起的，沒放在心上。
3個月前，他照鏡子時突然發現自己左側鼻面部隆起，左眼球凸起，還伴有鼻塞、鼻根部疼痛，左眼視力也有所下降。
【頭部CT上可以看到，腫瘤擠壓致左眼球外凸】
在當地醫院做頭部CT發現，鼻腔、上頜竇有腫塊，已經侵犯顱底。
為尋求進一步治療，小陳於2020年6月30日來到湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科肖旭平主任醫師處就診，隨即被收入耳鼻咽喉頭頸外科一病室。
入院後進一步檢查發現，小陳左側鼻腔被腫瘤佔據，鼻中隔向右側鼻腔推擠。
【耳鼻咽喉頭頸外科周建波主任醫師等為患者施行鼻內鏡手術】
與神經外科、放射科、麻醉科、手術室等多學科專家會診討論並完善術前準備後，7月3日，在耳鼻咽喉頭頸外科肖旭平主任和神經外科舒毓高主任指導下，由耳鼻咽喉頭頸外科周建波主任醫師和神經外科孫聖禮副主任醫師一道，採用經鼻內鏡和顯微鏡聯合入路，成功切除鼻腔鼻竇及顱底巨大腫瘤，切下的腫瘤約8×7×6cm3，重約280g。
【神經外科孫聖禮副主任醫師等為患者施行顯微鏡手術】
【切除的腫瘤重約280g】
手術後，患者左眼溢淚停止，外凸的眼球基本回縮，腫大的鼻面部恢復正常，視力也較之前好轉，於7月22日康復出院。
【醫生為患者進行出院前評估】
肖旭平主任醫師介紹，嗅神經母細胞瘤是一種少見的鼻腔鼻竇和前顱底惡性腫瘤，來源於嗅神經，發病率僅佔鼻腔腫瘤的3%。
【出院前，患者及家屬送上錦旗以表感謝】
由於生長部位隱匿，早期症狀不典型，嗅神經母細胞瘤不易被發現。
他提醒，一旦出現無明顯誘因的反覆單側鼻塞、鼻涕帶血，伴有嗅覺下降、頭痛以及眼部症狀(流淚、視力下降、復視及眼球突出等)時，應及時就醫，以免延誤治療，造成嚴重後果。
（編輯Rainbow。）
湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 梁輝 劉小白 袁康龍
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