肩關節穩定性結構盤點

2022-01-04 勁來吧

肩關節由肩胛骨的盂肱窩及肱骨頭構成,又稱盂肱關節,是人體活動範圍最大、最具靈活性的關節。肩關節是一個典型的球窩關節,其構造猶如一個饅頭(肱骨頭)放入一盞小碟(盂肱窩),如果沒有諸多軟組織的包覆和牽拉,只要稍有動作,「饅頭」就會從「小碟」滑落。
為了同時確保靈活性和穩定性,肩關節周邊布滿不同類型的穩定性結構,這些穩定性結構既包括軟骨、韌帶、關節囊,還有不同縱深和不同走向的肌肉參與其中。具體如下所列。

盂唇
盂唇,又稱為盂韌帶,是一個附著於肩胛盂的環狀纖維軟骨,主要功能是擴大盂肱窩的深度及範圍,為肱骨頭和盂肱窩之間創造更加寬大、穩固的附著面。如下圖所示。
正如上面那個不太恰當的例子中所述,如果把肱骨頭和盂肱窩比作一碟饅頭,那麼盂唇大概就是牢牢吸附於小碟上的一個橡膠碗,這個橡膠碗可將饅頭牢牢控制,無論如何晃動都不會輕易滑落。

關節囊
肩關節囊是一個密封的纖維囊結構,主要功能在於包裹、保護肩關節並限制其活動範圍。為了確保肩關節的靈活性,肩關節囊相對鬆弛,但仍對肩關節的活動範圍具有一定的限制功能。
肩關節囊的上、後和前方都有肌肉和肌腱穿過並與關節囊緊密相連,使其厚度和強度有所加強。與此同時,這些穿越關節囊的軟組織也會因為自身損傷而累及關節囊。
肩關節囊是肩關節重要的靜態穩定結構。

韌帶
韌帶是連接骨骼的結締組織,具有較高的強度和良好的柔韌性。肩關節處的韌帶組織包括喙肩韌帶、盂肱韌帶、喙肱韌帶、喙鎖韌帶等,其中,盂肱韌帶(起於肱骨解剖頸前下部,止於關節盂上結節和關節盂唇,位於肩關節囊以內)是維持肩關節穩定最重要的靜態穩定結構之一,喙肱韌帶(起於喙突外緣,止於肱骨大結節)也是比較重要的肩關節靜態穩定結構。如下圖所示。

肩袖
肩袖是指起於肩胛骨前面和後面的、止於肱骨大結節和小結節的諸多肌肉組織,這些肌肉組織緊貼肩胛骨和肱骨頭,是位於肩關節最深處的肌肉組織。從外觀上來看,這些肌肉如同袖子般將肱骨頭和盂肱窩覆蓋和包裹,故得名「肩袖」。
肩袖主要包括岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌,這些肌肉從前、後、上三個方向牽拉和制約肱骨頭,在運動中樞的控制下彼此協作,確保肱骨頭和肩關節的穩定性,是肩關節處最重要的動態穩定結構。

三角肌、肱二頭肌和肱三頭肌
三角肌共有前、中、後三束,分別起於鎖骨外側、肩峰及肩胛岡,止於肱骨近端的三角肌粗隆,位於肩袖以外,從前、上、後三個方位全面包裹肩關節。三角肌是一組力量強大的多羽狀肌,在運動中樞的支配下對肩關節的動態穩定具有重要意義。
肱二頭肌和肱三頭肌分別起於肩胛骨前方和後方的不同位置,經不同路徑、沿肱骨頭和肱骨止於肱骨遠端及前臂。肱二頭肌和肱三頭肌是肩臂部位最強有力的肌肉,其力量和協調性是肩關節是否穩定的關鍵所在。

感謝您的鼓勵與支持

相關焦點

  • 肩關節的解剖結構
    1.肩關節的整體外形: 肩關節是人體最靈活的關節,屬於多軸關節。其結構複雜,關節活動度大,運動方向多,是維持正常上肢功能最重要的關節。
  • 肩關節不穩定——解剖結構
    ,首先,我們需要初步了解肩關節的正常結構,並且知道什麼是穩定的肩關節?最常見的原因就是在創傷以後導致的關節盂骨折(骨結構損傷)或關節盂唇撕脫(盂唇損傷),在年輕人中(年齡<25歲),如果出現脫位,骨折和盂唇損傷多不能自行癒合,因此,以後損傷的部位就成為肩關節穩定性機制中的一個弱點,容易產生反覆脫位(習慣性脫位)。其它一些原因也可以導致肩關節不穩定,如先天性盂唇發育不良、先天性關節鬆弛、神經損傷導致肌肉癱瘓(常見於老年性腦梗以後肢體癱瘓的患者)等。
  • 肩關節結構生物學基礎篇
    肩關節的穩定性肩關節是全身活動範圍最大的關節其穩定性主要依靠靜態穩定作用以及動態穩定作用來維持。一、靜態穩定結構靜態穩定結構主要包括軟組織、喙肩韌帶、盂肱韌帶、盂唇、關節囊以及關節面的相互接觸、肩胛骨的傾斜和關節內壓力。
  • 練寬肩時,需注意肩關節的穩定性!
    肩關節是由肩胛骨的關節盂和肱骨頭構成的,屬球窩關節,球指的就是肱骨的肱骨頭,窩指的是就是肩胛骨的關節盂,它是我們全身最靈活的球窩關節,可作屈,伸、收、展、旋轉及環轉運動,正是由於這個靈活性的特點,肩關節的穩定性就自然地處於弱勢地位,導致肩關節在訓練時,比較容易出現問題。
  • 練瑜伽,開肩很重要,加強肩關節穩定性更重要!
    相信有瑜伽經驗的伽人都知道,肩關節在我們人體眾多關節中屬於是比較靈活的關節,但大家有沒再深入了解過?最靈活的關節也是最不穩定的關節!往往靈活的關節,受傷機率也會更高!#百裡挑一#    肩關節不但需要靈活性,但它更需要穩定性!那如何加強穩定性?加強肩關節力量是關鍵!今天這7個體式就很適合!  動作01
  • 3步循序漸進糾正訓練,快速修復肩關節損傷,消除健身肩關節疼痛
    肩關節活動不但貫穿日常生活的吃、喝、睡等,而且還包括了大多數的力量訓練和有氧訓練。如果肩關節出現問題不但影響運動健身,嚴重的還會影響最基本的日常活動。二、肩關節的解剖結構。盂肱關節通過韌帶繃緊來限制活動和提供靜態穩定性。肩袖肌群:與肩關節有關的肌肉有很多,這些肌肉會給盂肱關節提供動態穩定性,包括肩袖肌群和肩胛骨肌群。肩袖肌群由前方的岡上肌和肩胛下肌以後方的岡下肌和小圓肌組成,主要負責於肱關節轉向的結構。
  • 肩關節和髖關節,練習本質真的不同
    眾所周知,肩關節和髖關節是身體中的球窩關節,言外之意,它可以360度的自如活動。但現實卻往往不盡人意。如:手臂不能自如地伸向天空,而要靠胸腔的彎曲代償來達到。再比如:練了幾年,橫叉依然下不去。這其中有很大一部分是和本身的骨骼結構有關的,比如有些人的「球」被包裹得比較多,活動的範圍就會相應減小,當然,穩定性會相應增加,反之亦然。結構決定功能,從肩關節和髖關節的結構上來看,肩關節的「球」本身就是被包裹得比較淺的,所以註定肩關節的活動範圍會更大,穩定性會更弱,而身體需要達到平衡,就要增加肩關節的穩定性,而不是一味的「開肩」。
  • (穩定性)
    在這期視頻裡面,Jeff告訴我們,對於肩關節,我們更需要關注的是肩關節的穩定性,而不是肩關節的活動度! 首先我們來看一下肩關節的解剖學結構,如下圖所示:肩關節屬於球窩關節,球指的就是肱骨的肱骨頭,窩指的是就是肩胛骨的關節盂,我們可以看到肱骨頭的球其實是比關節盂這個窩的面積大一些的,但是因為關節盂上的盂唇加大加深了關節窩,使得肱骨頭可以更穩定地位於肩關節中。
  • 「肩關節疾病」——肩關節為何會習慣性脫臼?
    要想知道肩關節為什麼會習慣性脫臼,就要先了解它如何維持穩定。肩關節具有「頭大盂小根基淺」的特點,使得肱骨頭可大範圍活動,但自由總要付出代價,這就是肩關節潛在不穩定的「原罪」——因為缺乏肩胛盂對肱骨頭的骨性包容,它的穩定性只能走「以柔克剛」的路子,更加依賴肌肉、關節盂唇和韌帶等軟組織。穩定機制更像太極拳,講究的是平衡協調。
  • 肩關節肌骨解剖學——盂肱關節靜態穩定:韌帶
    所以即使盂肱關節在靈活,它也需要穩定機制,它的穩定機制由肩關節囊、韌帶組織、肩關節周邊肌肉來構成肩關節靜態穩定機制>查看關節穩定性,我們首先就要從靜態穩定性開始學習,靜態的穩定性由:關節對合、關節囊與韌帶來組成
  • 肩關節脫位與肩關節半脫位的鑑別診斷與治療(上)
    因為肱骨頭較大,呈球形,關節盂淺而小,肩關節僅包繞肱骨頭的1/3,關節囊薄而鬆弛,所以肩關節是人體運動範圍最大而又最靈活的關節,它可做前屈、後伸、內收、外展、內旋、外旋以及環轉等運動。但肩關節的這個結構上的特點雖然保證了它的靈活性,但它的牢固穩定性都較其他關節為差,是全身大關節中結構最不穩固的關節。因結構特點的關係,肩關節易因外在的因素而發生脫位與半脫位。
  • 肩關節脫位
    習慣上將肱盂關節脫位稱為肩關節脫位(dis-location of the shoulder joint)。肱盂關節由肱骨頭與肩胛盂構成。肩胛盂淺,由周圍的纖維軟骨及盂唇加深其凹度,再加上肩峰在肱骨頭及肩胛盂的上方形成的白窩樣結構(有學者稱為第二關節),在一定程度上增加了肩關節的穩定性,並使肩關節有最大範圍的活動。
  • 肩關節肌骨解剖學——第三講 肱骨
    肱骨是上肢最粗壯的骨,也是組成肩關節複合體之中非常重要的組成部分,了解肱骨可以幫助你了解肩關節與肘關節的運動機制、高效的訓練方法,並且幫助你預防肱骨周邊的損傷
  • 肩關節結構解剖、運動與評估,動圖+視頻
    為了能夠完成更多的動作,許多結構一起維持肩膀的穩定。肩關節是一個複雜的關節,它由多個關節、多塊肌肉、多條韌帶之間相互作用,形成身體中一個獨特的區域。與髖臼相比,肩關節的關節盂是一個很淺的窩。因此,肱骨頭與一個較小的關節盂連接形成的是一個不穩定的結構,但卻負責整條手臂在運動過程中的穩定性。這與它周圍軟組織有著非常重要、密不可分的關係。
  • 肩關節活動受限思路
    肩胛骨運動連接肩胛骨的16塊肌肉頸前肌:肩胛舌骨肌胸肌:胸小肌、前鋸肌臂肌:肱二頭肌、喙肱肌、肱三頭肌背肌:斜方肌、肩胛提肌、大菱形肌、小菱形肌上肢帶肌:三角肌、大圓肌、岡上肌、岡下肌、 小圓肌、肩胛下肌(肩袖肌群)肩胛胸壁關節的穩定性是肩關節靈活運動的根基
  • 肩關節活動受限治療思路
    肩胛骨運動肩胛胸壁關節的穩定性是肩關節靈活運動的根基,其靈活性又是肩關節靈活性的一個重要組成部分(120度肩關節,60度肩胛胸壁關節)。臨床治療肩關節活動受限時,評估肩胛胸壁關節動作的質與量及附著在肩胛骨上的肌肉的功能狀況也是必不可少的環節。
  • 肩關節穩定機制全面分析
    狹義的肩關節特指盂肱關節,本文從狹義的肩關節來分析其穩定的機制。肩關節是人體大關節中最靈活的關節,這就必然犧牲了其穩定性。正常肩關節運動時,肱骨頭被維持在關節盂和喙肩弓的中央,若關節運動時不能維持肱骨頭於中央位,則為肩關節不穩定。肩關節不穩定與關節鬆弛是不同的概念,一定的關節鬆弛度是正常肩關節的特性,以允許關節達到完整功能活動度。
  • 骨科時間:肩關節盂唇撕裂
    l   體格檢查來了解肩關節的活動度,穩定性和疼痛性質。 l   體格檢查來了解肩關節的活動度,穩定性和疼痛性質。 l   體格檢查來了解肩關節的活動度,穩定性和疼痛性質。 l   體格檢查來了解肩關節的活動度,穩定性和疼痛性質。
  • 肩關節為何會習慣性脫臼?
    脫臼即脫位,人體最容易脫位的關節是肩關節,佔全身關節脫位的45%,而且復位後很可能再脫位,形成習慣性脫臼。比較輕的會在運動時復發,嚴重的睡夢中也會脫位,導致心中長期存在一種脫位恐懼感。運動員一旦患上此病,那麼運動生涯幾乎等於被終結。要想知道肩關節為什麼會習慣性脫臼,就要先了解它如何維持穩定。
  • 骶髂關節知多少——骶髂關節的穩定與穩定性
    骶髂關節擁有這富有魅力的迷人結構,從外邊看,這個區域在人體中最具有美學,而從內部來看,骨盆唯一的運動,就發生在這一區域之中骨盆是堅硬的、穩固的,但這並不說它是鋼板一塊,骨盆是可以進行主動運動的,這種運動不是發生我們前面提到的恥骨聯合上,那是只有在外傷或者生產過程才會有的幾毫米而已的被動運動骨盆的主動運動就發生在骶髂關節上,一個由髂骨與骶骨組成的關節