產後惡露量多、惡露不淨怎麼辦?

很多產婦產後會出現惡露不淨、甚者量越來越多導致大出血可能，這可能是產後子宮復舊不全導致的。

什麼是子宮復舊呢？

胎盤娩出後，子宮逐漸恢復至未孕狀態的全過程稱為子宮復舊。

子宮復舊都有哪些表現呢？

在子宮復舊的過程中，子宮為了恢復非孕時的大小，會不斷地收縮，寶媽們會經歷宮縮的疼痛，子宮每天高度會下降約1cm，子宮的重量也在減少，寶媽們會感覺自己的肚子在一天一天的變小。

產後復舊過程中，會不斷有惡露排出，惡露有血腥味，但無臭味。

一開始是鮮紅色的，量多，有時有小血塊，持續3-4天，出血逐漸減少，轉變為淡紅色的漿液惡露，漿液惡露持續10天左右過渡到白色惡露，這階段的惡露含有大量白細胞、表皮細胞及壞死蛻膜組織，呈白色，持續3周左右乾淨。

子宮復舊不全的表現有哪些呢？

妊娠過程中增大的子宮在分娩後不能順利收縮的情況稱為子宮復舊不全。有以下情況出現的話，寶媽們就該注意了。

惡露的顏色一直呈現鮮紅色或伴渾濁，超過了十天，量還特別多，超過了平時的月經量，同時合併有明顯的惡臭味，並且伴有發熱。

下腹總是隱隱作痛，骨盆區疼痛或骨盆區有沉重感，有的人感受是異常的疲勞感。

子宮復舊不全有哪些危害呢？

子宮復舊不全，不僅可導致諸多婦科疾病，還會影響激素的分泌，導致子宮肌瘤、過早衰老等問題。嚴重者可能導致局部和全身感染，發生敗血症，同時還容易誘發晚期產後出血，甚至大出血休克，危及產婦的生命。

通過剖宮產分娩的寶媽們要注意，若出現子宮復舊不全，有引起切口感染及癒合不好的可能，甚至需要再次手術切除子宮。

如何預防子宮復舊不全？

1、早開奶、早吸吮

新生兒吸吮母乳，可促進子宮收縮，對子宮恢復有著十分積極的作用，母乳餵養好處諸多，所以寶媽們一定要堅持母乳餵養。

2、及時排尿

分娩後一定要及時排尿，有尿意的時候及時去廁所。如果間隔超過了4個小時沒有排尿要通過吹口哨、聽水聲等方式刺激排尿，還是排不出來的話要及時去醫院。因為憋尿時間長增加尿瀦留的風險，引起產後膀胱炎的發生，而且膀胱過度膨脹影響子宮收縮。

3、手法按摩

寶媽們出院後，可以自己進行子宮按摩，促進子宮收縮，照顧產婦的親屬可以把手放在宮底的位置，做順時針環形按摩。

4、儘早下床活動

自然產後4~6個小時，剖宮產後12-24小時，寶媽可以下床活動。可以先嘗試坐起來，循序漸進，最後做到下床走動，這樣不僅有利於子宮恢復、惡露排出，更可以預防產後腸梗阻的發生。但要避免腹部用力，如搬重物、深蹲等動作要避免，以免損傷盆底組織。

5、觀察惡露情況

寶媽們產後一定要注意惡露的變化，如果血性惡露持續時間超過兩周，或出血量超過平時的月經量就需要及時到分娩醫院就診，及時發現子宮復舊不良。一旦惡露出現腥臭味，甚至伴隨發熱等症狀，也需要儘快就診以排除產褥期感染。

6、及時複查

最後，產後42天一定要到醫院複查，讓醫生來評估產後的恢復情況，給予合理的產後指導，同時做個盆底功能的檢查，必要時進行康復訓練，防止出現盆腔臟器脫垂以及壓力性尿失禁等女性常見疾病。

中醫如何調治？

產後惡露多或不淨中醫多認為衝任不固，治療上以補虛和祛瘀為主要原則，補虛以補益氣血為主，祛瘀當配合理氣藥，氣行則血行之。專科製劑生化合劑為中醫名方，源於清《傅青主女科》，具有補血活血，祛瘀生新的功效，現用於產後子宮復舊不良，產後子宮收縮痛，小產後胎盤殘留，人工流產後出血不止等。

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