鎖骨骨折復位容易固定難。實踐證明，其重疊移位也不影響功能。臨床上不要盲目追求解剖對位，只要不成角就行，因為成角向上會刺傷皮膚，向下會刺傷胸膜。若一味的追求解剖復位，不注重固定，多次進行切開復位，則會加重損傷。
兒童骨折常見的是青枝型；成人骨折有橫型、斜型、粉碎型。
1.讓傷員坐位，用0.1%利多卡因5毫升，局部血腫內麻醉。
2.讓傷員雙手叉腰，拇指在前、四指抱腰，挺胸，兩肩用力外旋、後伸。術者腳踩木凳，以膝部頂在傷員肩胛之間，雙手抓住傷員兩肩，緩慢向後拉，使肩極度後伸、外旋，直到骨折部位畸形消失為止。
3.助手將高低紙壓墊的高部，放在鎖骨上窩，低部跨越鎖骨，緊壓近側的骨折段，使它向下，再蓋上葫蘆形紙壓墊，用膠布固定。
4.助手將雙圈分別套在傷員的腋、肩部，傷側的套圈，必須壓住葫蘆墊，同時腋部雙圈要加厚或加棉墊，從背後拉緊雙圈，用布帶捆緊，在相當於雙肩水平處，再加一條布帶捆綁，胸前也用布帶捆住雙圈。
胸前的布帶同背後上方的布帶，是為了防止雙圈從肩部滑脫而用的，同時還可調整雙圈的鬆緊度。
1.有輕度移位的兒童鎖骨骨折，可用「8」字形繃帶或雙圈固定1～2周。
2.有重疊移位的青壯年鎖骨骨折，用手法整復，雙圈固定。
臨床可以按骨折數目分為單一肋骨骨折或2根以上多發肋骨骨折，也可按是否有併發症分為單純肋骨骨折和合併氣血胸肋骨骨折。
對單一肋骨骨折，無明顯移位者，不需手法復位。若骨折超過兩根以上，且有明顯移位者，應用手法復位。
復位時，令患者坐位，患側上肢上舉，胸部肌肉拉緊，術者用手輕輕壓住凸起的肋骨，同時主患者作深呼吸氣或咳嗽，借鼓氣力將下陷肋骨膨起。
肱骨幹骨折的傷員中，約有80%是30歲以下的青年。肱骨幹骨折處理不當，特別是切開復位，容易導致骨不癒合。
2.有移位的肱骨幹骨折；特別是下1/3骨折，容易引起橈神經損傷，應注意檢查是否有腕下垂。
丨固定方法（器材：夾板四塊）
1.夾板放置方式，肱骨幹上1/3骨折，超肩關節固定。
2.肱骨幹中段骨折，外固定不能超過肩、肘關節。
3.肱骨幹下1/3骨折，超肘關節固定。
前臂骨，《少林武功醫宗秘笈》稱「手背骨」，由於暴力造成尺骨、橈骨同時骨折，稱為前臂骨幹雙骨折，也稱橈、尺骨幹雙骨折。
這類骨折最常見，佔全身骨折的6.18%，多發生於青少年，前臂主要功能是旋轉，是人體手的重要功能，因此骨折後，最大限度恢復旋轉功能。
1.拔伸牽引；2.夾擠分骨；3.折頂；4.提按端擠；5.搖擺觸碰；6.按摩推拿。
掌背側尺、橈骨的間隙，各放一個塔形分骨墊，置於中下1/3骨間韌帶的位置，用膠布固定。
放置夾板，在助手的持續牽引下，術者先將夾板放在傷員的掌和背側，用手捏住，再放尺、橈側板。
背側板上端到鷹嘴尖，下端超腕關節1釐米；掌側板上到肘橫紋，下齊腕關節；尺側板上齊鷹嘴突，下以第五掌骨頸部；橈側板上平橈骨頭，下到橈骨莖突平面。
術者兩手固定夾板，助手先捆中間的兩道布帶，再捆上、下兩道。肘關節屈曲90度，三角巾懸掛在胸前，中下1/3骨折前臂放在中立位，中上1/3骨折前臂置於旋後位（掌心向前峰）。
第一期：握拳運動；第二期：小雲手；第三期：大雲手；第四期：反轉手。
需要注意的是，對尺橈骨單骨折，X線片看到重迭，實際是旋轉移位，所以在復位時，千萬別盲目牽引，牽引是拉不出來的，一手控制骨折端，先旋前，再旋後，就可以復位了。
復位要領：屈肘90度，輕牽，端捏骨折端。上1/3段骨折，使遠端旋後復位；中下1/3段，使遠端旋前復位。外固定同尺橈雙骨折。
尺骨幹骨折多因旋轉兼傳導暴力造成，常見於下1/4段。尺骨下1/4骨折因旋前方肌牽拉，多向橈側旋轉移位，出現假性重疊。
不宜牽引，僅行旋轉手法，即以「欲合先離」——先旋後、折頂，再旋前，即可復位。如果盲目切開復位，容易導致骨不癒合。
適用於5歲以下兒童有移位的股骨幹骨折。傷側、健側同時用膠布皮牽引，雙腿同時懸吊，臀部離開床面，牽引重量健側比傷側稍輕，為了防止成角畸形，可用夾板外固定。
適用於5～12歲兒童有移位的股骨幹骨折。股骨幹中、上段橫斷、重疊骨折，在麻醉下進行整復、夾板外固定後，傷肢水平牽引，或用託馬氏架牽引，重量2～3公斤。股骨上1/3骨折，傷肢應在充分屈髖，外展位牽引。股骨下1/3骨折，要儘量屈膝，以鬆弛膝後方的關節囊和腓腸肌，減少骨折遠端向後側的移位。
造成脛、腓骨骨折的直接暴力，多半是從小腿的前外側來的，兩根骨的骨折線在同一平面，常常是橫斷、短斜面或粉碎型。
小腿肌肉缺血性攣縮是嚴重的合併症，應仔細檢查。如果足背動脈無搏動、趾間關節屈伸和皮膚顏色變紫，溫度變冷等徵象，應考慮小腿缺血性攣縮的可能性。
1.手法復位小夾板外固定法：穩定性骨折（橫斷骨折）；
2.跟骨牽引復位外固定法：不穩定性骨折（短斜面、粉碎、一骨多折）。
1.成人單純成角畸形，或兒童青枝型骨折：傷員平臥，麻醉後，一位助手站在傷肢外側，用肘彎套住傷肢膕窩，另一位助手一手握住傷員的腳背，一手把持腳跟，對抗牽引。術者一手託住成角處向上提，一手輕壓使骨折的遠斷端向上翹，在骨折成角畸形完全矯正後，敷藥、固定。
2.大斜面、大螺旋型骨折：按上面講的方法拔伸牽引後，術者一隻手放在骨折的近斷端，另一隻手放在骨折的遠端，兩手同時扣擠，使分離移位的骨折遠段和近段合攏。
3.粉碎型、一骨多段骨折：在用前面講的方法牽引下，術者一隻手託住小腿的遠端，另一隻手的拇指在骨折近段外側，四指在內側，從上到下歸擠骨折的斷端，使它平復。整復事，用夾板外固定，進行跟骨牽引，維持中立位。
4.有移位的穩定型骨折：膝關節屈曲150度左右，兩位助手對抗牽引。一般骨折，近端容易向前內側移位。術者應站在傷肢外側，兩手的拇指，同時放在骨折遠段的前側，其餘手指環抱小腿的後側。
近側牽引的助手將骨折的近端向後擠按，術者兩手四指，端提遠段向前，使骨折對位。如果還有餘留的側方移位，可同時推近端向內，拉遠端向外，使它復位。
夾板固定方法：上1/3骨折：應超膝關節固定。
中1/3骨折：內、外側板上平脛骨內、外髁的上緣，下平內、外踝。後側板下端的前弧部抵在跟骨結節的上緣，上到膕窩，兩前側板上到脛骨結節，下平踝關節的上緣。
下1/3骨折：超踝關節固定。內、外側板上到脛骨內、外髁的下緣，下超過腳底。前、後側板同中1/3骨折一樣。
練功可分為單純夾板固定和配合跟骨牽引兩種方式。
1.單純夾板固定的練功方法：
主要活動是腳用力背伸，股四頭肌用力收縮，中期：一般在整復後3～4周左右，應開始對傷肢進行次數較多、範圍較大的活動。
（1）腳用力背伸。
（2）在這個基礎上，傷肢由伸直位，逐漸屈曲90度，再伸直，後期：繼續鞏固初、中期的鍛鍊，恢復肌肉彈性。
2.夾板固定並跟骨牽引的練功方法：
（1）傷肢腳部用力背伸。
（2）健肢屈膝，腳蹬床。
肱骨外科頸位於解剖頸下2～3公分處，松、堅質骨鄰界所在部位，而且是肱骨頭後傾角支起點，因旋轉暴力或傳導暴力引起骨折，前者多旋轉、側方移位多見於青壯年，後者多見老年人而出現嵌插移位。
1.無移位型並大結節骨折；2.外展型；3.內收型；4.嵌插型；5.肩關節真性脫位；6.肱骨外科頸骨折並腋神經損傷（肱骨頭下垂——假性脫位）。
1.成角類。
三角巾懸吊反向固定法（內收—外展，外展—內收）。
2.移位類。
復位方法：俯臥牽引端提過頂復位法。
固定方法：超肩關節四塊夾板固定法。
復位口決：「先搖、後牽、正、側偏」。
需要注意的是，肱骨髁上骨折嚴重併發症合併肱動脈損傷，凡臨證必須檢查橈動脈搏動情況。如橈動脈摸不到，先屈肘160度觀察30分鐘，如仍摸不到，需手術探查。
另外，如局部腫脹嚴重，尚可摸到橈動脈者，先屈肘懸吊牽引，外敷消腫藥，待腫脹消減後，再行復位。
自從1895年德國物理學家倫琴發現X射線，並逐步在臨床應用以後，一些嚴重移位的骨折脫位病例被陸續報告。
例如：1914年，義大利醫生Monteggia首先報告兩例尺骨上1/3骨折合併橈骨頭向前脫位的病例，並因此也叫孟氏骨折。
旋後牽引端捏屈肘法（先復脫位，後復骨折）。此法是1980年我在天津醫院進修時，天津醫院蘇寶恆老專家傳授的「端捏屈肘法」。
使用此法骨頭比手術切開容易癒合，切開復位，往往導致尺骨不癒合。
復位成功後，先屈肘60度石膏託固定；兩周後，改前臂夾板固定。三角巾懸吊屈肘90度。
橈骨幹下1/3骨折並尺橈關節脫位，是1929年由Galezzi報告，故稱蓋氏骨折。
1.合併尺骨下端骨骺分離。
2.橫斷、螺旋或斜面型，骨折移位較多。
3.合併尺骨骨幹骨折或彎曲畸形。
第一類骨折，可按橈骨下端骨折處理。
第二類骨折，要先整復下尺橈關節脫位，然後再整復骨折。
第三類骨折，尺骨只是彎曲，沒有的折斷，要先將尺骨的彎曲畸形矯正，然後按第二類型整複方法整復。
前臂夾板固定，過伸位即掌側夾板達手指，背側夾板到腕關節。
橈骨遠端骨折是指橈骨遠側端2～3釐米範圍內的骨折。1406年《普濟方》首先描述了橈骨遠端骨折的移位特點，並主張用「牽抖法」復位，四塊夾板外固定。
西方醫學1814年Abaham Colles加以詳細描述過，此後即稱這種骨折為Colles（科雷氏）骨折。伸直型橈骨遠端骨折，是最常見的骨的之一。
1.伸直Ⅰ型無移位。
2.伸直Ⅱ型移位：①成角②移位③嵌插型。
3.伸直Ⅲ型關節面骨折。
1.屈曲Ⅰ型（1874年由Simth『S史密斯氏報告，稱「反克雷氏骨折」）。
2.屈曲Ⅱ型併尺橈關節脫位（1838年由Bartons巴爾通氏報告）。
3.屈曲Ⅲ型（反Bartons骨折）。
可分為8型：1.外翻型；2.外旋型；3.內翻型；4.側向擠壓型；5.踝上骨折；6.骨骺擠壓骨折；7.合併踝關節脫位型；8.骨骺分離型。
1.手法整復
丨襪套滑動牽引，超踝夾板固定法：
（1）整復時，應先矯正重疊、旋轉和側方移位，最後矯正成角畸形。有骨折、脫位，當脛距關節面恢復正常，骨折亦隨之復位。
（2）旋轉加翻轉：在矯正內、外翻轉畸形前。
（3）扣擠：在矯正翻轉的同時，術者在踝關節上、下對抗擠壓。
（4）推擠。
（5）背伸：在推拉過程中，可將踝關節背伸到90度。三踝骨折的內、外踝與後踝不能同時復位，應先復位固定內、外踝，然後再整復後踝。
丨固定方法：襪套牽引4～6周，超踝關節5塊小夾板固定6～8周。
丨固定夾板紙壓墊放置形式：襪套懸吊牽引。
2.手法復位
足後跟石膏託加小夾板外固定法，無牽引外固定式。