治療腰椎間盤突出,成也蕭何敗也蕭何

2021-03-05 頸腰椎修復

腰椎間盤突出保守治療,鍛練就像「蕭何」,成也是他,敗也是他!

合理、安全、有效的鍛鍊,如四兩撥千斤,助你通往康復之路。而盲目的鍛鍊,則會破壞腰椎間盤的平衡,加深症狀。

一直以來,腰椎間盤突出保守治療的方法一直強調鍛鍊腰背肌和腰部核心力量。所以,小燕飛、拱橋、挺肚、倒走、遊泳成為了保守治療中的主要鍛鍊方法。但醫學界和患者逐漸發現,這樣的保守治療並沒有從源頭上得到治療,其功效最多也僅僅是緩解了症狀。2017年9月9日,以名中醫名家許學猛為牽頭人正式提出了「骨、筋、肉並重治療」的學術流派,強調通過「腰骨錯位復原鍛鍊、筋絡柔韌鍛鍊、腰背肌肉鍛鍊」三者合一來治療腰突症。

這一理論是科學的,也是探索傳承與創新並舉的中國傳統醫學發展的新模式。所以,能促進腰突症康復的鍛鍊,也必然是同時注重骨關節復位、筋絡的柔韌鍛鍊、腰背肌肉的鍛鍊。

怎樣做到科學鍛鍊?

一、首先要先簡單熱身:使肌肉與肌腱處在備戰的狀態,如此拉筋的成效會提高,也可以減少不當拉筋反而受傷的機會。

這好像是開車綁安全帶一樣,不是為了上高速公路才想起,也不是怕警察開罰單才要做;而是為了自己的安全,一上車便綁安全帶,想拉筋便要熱身;

常用熱身運動有:

1、仰臥地上,做腳尖往上勾和往下壓的動作;

2、日常壓腿動作;

3、後擺腿動作;

雙手扶住椅背站在椅子後面,將一側腿部向後向上抬起(注意膝關節不能彎曲),再緩慢返回。用同法做另一側。每側腿重複做5次。

腿部抬起至與地面平行時,如果後面能有物件(如桌椅)讓腿擱放效果更好,擱放腿後可停留一分鐘,感受腰骶部被牽拉的感覺,然後再換另一條腿做。這對緩解腰痛效果很好。

二、腰突患者每次運動之前及之後都要拉筋:一般人只記得運動之前要拉筋;而運動後一身疲倦,便連動都不想動;其實運動之後,雖然肌肉酸痛,可是仍然須再緩和地作一次拉筋,運動後拉伸可以讓肌肉的到放鬆,可以促進肌肉的增長和柔韌度,如此恢復疲勞的速度加快,下一次運動時肌肉的條件也會更好。所以,鍛鍊十步法也是如此,都應先熱身後進行拉筋,再做十步法的其他視頻動作。

三、拉筋的動作要緩慢而溫和:千萬不可猛壓或急壓。拉筋的目地,是在利用肌肉肌腱的彈性及延伸,刺激肌肉梭神經及肌腱感受小體的神經訊息,而逐漸地增加伸展的潛力及忍受力。無論是律動式或固定式(連續30秒以上),只要是緩和的,都有成效;最忌諱平常拉壓不到的筋,為求速成而猛烈地急壓。

四、掌握鍛鍊的度:鍛鍊的程度是要到感覺有點「張力「或「酸「,但絕對不能到「痛「的程度。有「張力感「或「酸「,是肌肉感覺神經元正確地反應出的成效;但到「痛「的感覺,濱臨受傷的程度便十分接近了。自己掌握好度,一定要在自己能夠承受的範圍內,這樣不容易導致韌帶拉傷。

五、鍛鍊的動作應由易到難,循序漸進:鍛鍊時,應遵循循序漸進的方法,開始選擇的動作是簡單容易的,然後難度逐步加大。但一定要在可承受的範圍內,不可忍痛去做;

不科學的鍛鍊只會加重症狀

選擇鍛鍊方法來治療腰突症,很多患者只知其一不知其二:

1、很多鍛鍊方法只適用於腰突症病發前的腰椎保養,而不是適用於腰突症。網絡上已基本將「腰椎保養」和「治療腰突症」的概念混模糊了;

2、很多鍛鍊方法只適合於腰肌勞損或腰痛的康復,而不一定適合於腰突症。許多患者也容易將兩者混亂;

3、網絡上很多有「彎腰」、「折腰」、」卷腹「、」前壓「、」下壓「的所謂治療腰突症的鍛鍊方法,實質上是嚴重傷害腰椎間盤的,這些動作僅適合於腰突症病發前的腰椎鍛鍊,絕對不能用於治療。

4、很多患者不知道,因為腰突患者一般都具有腰背肌肉退化,腰椎筋腱僵硬等特點,所以選擇保守方法鍛鍊治療腰突症前,首先是要充分熱身,以及鍛鍊前後都要做拉筋的動作才能有效。很多患者都是未蒙其利反受其害。

5、絕大多數的腰突症康復鍛鍊,不能採取站立姿勢去完成。椎間盤在承擔身體重壓的狀態下,鍛鍊動來動去只會造成更大的傷害。

6、腰背肌肉力量不足時,不能直接強行鍛鍊腰背肌。如燕飛、拱橋等要求的腰背力量很大,對於一些肌肉退化嚴重的腰突患者直接去做這些動作,無異於火上加油;

7、動作選擇上必須循序漸漸。任何一種功能鍛鍊,都必須遵循由易到難,由淺到深、由時間短到逐步加長時間,由難度低的動作再逐步轉到難度加強的動作(舉例:如拉筋)。

8、部分患者由於體質的原因,鍛鍊時會誘發體內炎症不斷,患者的疼痛不減於是就感覺」鍛鍊無效「。這類型的患者必須要三方兼顧才能產生成效:一邊調理體質,一邊消除病發部位的炎症水腫減輕疼痛,一邊繼續鍛鍊。

9、腰突患者不適合做以下的運動:仰臥起坐、卷腹、彎腰、伏地挺身、深蹲、爬崎 嶇山路、快跑、急跑、桌球、羽毛球、高爾夫球等。這些運動是用力不均的運動,容易破壞椎間盤的平衡,讓本來就已經不足夠穩定的椎間盤雪上加霜。

10、腰椎歸位十步法是注重安全基礎上實現「骨、筋、肉並重治療」的康復鍛鍊方法,但禁止以下人員使用:(1)、有嚴重肝病、心臟病患者,有骨質疏鬆、骨癌患者;(2)、有肩傷、膝蓋傷而無法平衡身體的患者;(3)、運動過大過猛造成的筋腱損傷者;

由上可以看出,運動也有很多的禁忌症。運動鍛鍊是治療腰突症的科學選擇,也是必然的選擇。但不科學的運動方式對腰突康復也無益反害!

於是有所感概:治療腰椎間盤突出,成也蕭何敗也蕭何!

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