緊急播報:水痘高傳染需隔離!同班孩子出水痘我們該做點啥?

2021-02-08 父母堂

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專家說

　　水痘是兒童時期常見的呼吸道以及接觸傳播的傳染病。孩子出水痘，家長不必過於驚慌，只要採取正確措施就能讓孩子順利戰勝水痘；且大部分學齡前的孩子都接種過水痘疫苗，可有效地預防水痘及併發症。即使接種疫苗後仍然出水痘，病情也會比較輕微。

——兒科專家黃海娟醫師


◆為什麼孩子容易出水痘？

　　黃醫師：水痘主要通過空氣飛沫和直接接觸皰液傳播，傳染性很強：


1.6個月以內的嬰兒：體內有源於母體的抗體，很少發病。


2.易感的兒童：接觸患者後90%都會發病，可以引起發熱和皮疹，皮疹以紅色斑丘疹、皰疹和結痂同時並存為特徵。小嬰兒與成人水痘的症狀和併發症相比更加嚴重，可能發生嚴重的皮膚感染、瘢痕、肺炎、腦損傷甚至是死亡。

◆孩子出水痘，媽媽如何護理？是否需要隔離？
　　黃醫師：孩子出水痘時，媽媽需要做好以下幾項護理：


1.如果有發熱，您可以給孩子口服對乙醯氨基酚退熱。

請不要給孩子服用阿司匹林，因為會增加瑞氏症候群的風險。

2.媽媽可以修短孩子的指甲，告訴孩子不要搔抓皮膚。

保持皮膚乾燥和清潔，不然合併皮膚細菌感染後容易留下皮膚瘢痕，也可以外塗爐甘石洗劑或者口服抗組胺藥物止癢。

3.水痘出疹前1～2天到皮疹乾燥結痂期間均有傳染性，所以在此期間都需要隔離。


◆水痘的潛伏期有多長？同班孩子發水痘，其他孩子是否需要檢疫、就診？
　　黃醫師：水痘的潛伏期12～21天，同班有孩子患水痘，其他的孩子要檢疫3周，觀察有無發熱和皮疹的情況。存在以下情況的孩子需要去醫院就診：


1.免疫功能低下，應用免疫抑制劑如激素的孩子。


2.發熱>38.9℃或者發熱超過4天，皮疹加重可能繼發細菌感染，明顯咳嗽或者頭痛、嘔吐、嗜睡可能並發肺炎和腦炎的孩子。

◆水痘疫苗接種後能否100%預防水痘？孩子什麼時間打水痘疫苗合適？小時候打過疫苗之後，長大了還需要補打嗎？
　　黃醫師：預防水痘的主要措施是接種水痘疫苗。我國對1～12歲的兒童只推薦接種一劑水痘疫苗。有少部分孩子接種過水痘疫苗後仍然會出水痘，即使這樣，病情也要比未接種過疫苗的病例輕微。


　　由於隨著接種後時間的推移，接種的保護性逐漸降低，到5～6年後可能有少部分孩子會出現輕微的水痘感染。據此，美國CDC推薦在12～15月齡、4～6歲各接種一劑水痘疫苗。


　　因為成人水痘的症狀和併發症相比更加嚴重，同時推薦沒有患過水痘或者沒有接種過水痘疫苗的13歲及以上的孩子都應該接種水痘疫苗。

◆出過水痘的孩子是否終生具有免疫力了？
　　黃醫師：患水痘後可獲得終生免疫。有時水痘-帶狀皰疹病毒潛伏在身體內，多年後可能再次激發出現帶狀皰疹。（封面圖片來源於網絡）


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