少年兒童、成年人、老年人血壓標準不同!總結血壓標準一家都能用

2020-12-20 心血管王醫生

每個年齡階段的血壓不大相同,每個人的基礎血壓也不盡相同。

一、各個年齡階段的血壓標準

目前僅僅給出了未成年人以及成年人的血壓標準,並沒有細分到每一個年齡階段都有嚴格血壓標準,但我們一般分為未成年人,成年人,老年人三個標準。

1、未成年人血壓標準

男生:收縮壓100+年齡2,舒張壓65+年齡;這是上限;

女生:收縮壓100+年齡1.5,舒張壓65+年齡;這是上限;

也就是如果青少年的血壓高出這個水平,那麼就要考慮高血壓。

2、成年人血壓標準

成年人簡單的血壓標準區間是高壓90-140之間,低壓60-90之間。

更細緻的劃分:

<120/80屬於正常血壓;

120-139/80-89屬於正常血壓高值;

140-159/90-99,屬於1級高血壓;

160-179/100-109屬於2級高血壓;

大於180/110,屬於3級高血壓。

但是最新的《高血壓指南》,也就是2020年5月最新的版本,取消了3級高血壓,僅僅把高血壓分為兩級:

140-159/90-99為1級高血壓

≥160/100就是2級高血壓

3、老年人血壓標準

目前並沒有老年人血壓表現,但是隨著年齡的增加,並不能非常嚴格的按照年輕人的標準要求。

65 ~ 79 歲的老年人,如血 壓≥150 /90mmHg,應開始藥物治療; 血壓≥140 /90mmHg 時可 考慮藥物治療。

≥80 歲的老年人,SBP≥160mmHg 時開始藥 物治療。

65 ~ 79 歲的老年人,第一步應降至 < 150 /90mmHg; 如能耐受,目標血壓 < 140 /90mmHg。

≥80 歲應 降至 < 150 /90mmHg; 患者如 收縮壓< 130mmHg 且耐受良好,可 繼續治療而不必回調血壓水平。

二、不同人的基礎血壓不同

1、每個人都需要了解自己的血壓

以上血壓標準只是初步根據年齡做出的一個劃分,但是每個人小時候的基礎血壓是不一樣的,即使都在正常範圍內,但也是有很大差別,比如甲的血壓是90/60屬於正常,但是

乙的血壓130/80也屬於正常;可是如果甲的血壓長期都是90/60那就屬於正常,突然一段時間,血壓到了130/80,可能也會不舒服,這時候即使血壓在140/90以內,那麼也就有潛在高血壓的風險。這就要求,我們每個人儘可能從小就了解自己的基礎血壓,這樣才能在以後的日子裡更加準確判斷自己的血壓波動和變化。

2、特殊疾病人群的血壓標準

對於大部分成年高血壓人,血壓最少應該降到140/90以下,這是最低要求,但是對於部分特殊人群,血壓應該降得更低,比如高血壓合併糖尿病、合併腎病、合併心絞痛、合併心衰等等情況,最好把血壓降到130/80以下,這樣能預防更多的心腦血管疾病。對於體重超重的人,BMI≥24的人,血壓最好降到120/80以下,這樣能預防更多的腦中風。

但對於合併腦供血不足的人,血壓又不宜過低;對於急性腦梗死的患者,血壓更不宜過低。

病情穩定的腦梗死患者,血壓≥140 /90mmHg 時應啟動降壓治 療,降壓目標為 < 140 /90mmHg 。

急性腦梗死並準備溶栓者的血壓應控制在 < 180 / 110mmHg。

病情穩定的腦卒中患者,降壓目標應達到 < 140 /90mmHg。

顱內大動脈粥樣硬化性狹窄( 狹窄率 70% ~ 99% ) 導致的缺血性卒 中或短暫性腦缺血發作 ( TIA) 患 者,推 薦 血 壓 達 到 < 140 / 90mmHg。

總之,血壓標準是針對絕大多數的人,但不管血壓標準是多少,我們都應該去主動的測量血壓,了解自己的血壓,這是根本。您如果都不知道自己的血壓是多少,就算知道血壓標準又能怎麼樣?

還要強調長期監測自己的血壓,因為我們的血壓是會變化的,正因為如此,所以我們以前沒有高血壓,不代表今天沒有高血壓,更不代表以後沒有高血壓,所以我們不但要測量自己的血壓,更要長期監測自己的血壓!

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