中國人飲食中的鈉與鉀

2020-12-19 健康界

來源：中國循環雜誌

低鈉高鉀飲食可導致血壓升高，增加心血管病發生風險。目前，世界衛生組織建議，所有成人年每人每天食鹽攝入量應<5克，鉀攝入量應≥3.5克，兒童每天的食鹽和鉀攝入量需根據其能量需求和年齡而定。

近日，《美國心臟協會雜誌》上發表的一項最新Meta分析顯示，過去40年期間，中國各年齡段人群的食鹽攝入量保持在較高的水平，大約是世界衛生組織最高限的兩倍。

成年人平均每天吃10克鹽，3~6歲兒童每天人均食鹽攝入量達到5克，6~16歲人群每天人均食鹽攝入量高達近9克。

與此同時，中國人鉀攝入量嚴重不足，不足世衛組織推薦最低量的一半。

過去四十年中每十年中國成年人人均每日尿鈉（左圖）和尿鉀（右圖）水平

分析表明，儘管中國北方居民人均每天食鹽攝入量已從20世紀80年代的12.8克逐漸下降至11.2克，但仍處於全球最高水平。中國南方居民的人均每天食鹽攝入量從8.8克增至了10.2克。

西藏、寧夏以及河南人均食鹽攝入量最高，廣東、湖北、貴州的成年人人均食鹽攝入量最低。

中國各省級行政區成年人人均每日尿鈉（A圖）和尿鉀（B圖）水平

研究者指出，該研究是首個通過24小時尿鈉和尿鉀這種最準確的方法來評估中國人群食鹽和鉀攝入量的研究。

該研究說明，中國必須緊急採取統一的、可行的、全國性的限鹽補鉀措施，用低鈉高鉀鹽替代普通食鹽是一條有效的途徑，因為隨機臨床試驗顯示，低鈉高鉀鹽可降低血壓，減少心血管死亡。

研究者強調，限鹽補鉀要從兒童期抓起，因為兒童期出現高血壓意味著成年後心血管病發生風險高。

作者表示，中國人攝入的食鹽絕大部分來自於自己做菜時加的鹽。另外，中國近年來加工食品以及超市、飯店、快餐連鎖店食物的消費量迅猛增加，這些食物中的鹽含量也較高。

研究者通過搜索MEDLINE、EMBASE、Scopus、CNKI以及萬方等資料庫中的相關文獻，系統地分析了1981年以來中國27個行政區域居民的24小時尿鈉和尿鉀數據。

在該Meta分析中，覆蓋26 767人（包括890名兒童，25877名成年人）的70項研究報告了24小時尿鈉數據，其中覆蓋24738人的59項研究還報告了24小時尿鉀數據。

除了尿鈉和尿鉀數據，該分析還顯示，中國成年人平均肌酐排洩量為8.69 mmol/24 h，平均每日尿量為1447 ml。

來源：Monique Tan, et al. Twenty‐Four‐Hour Urinary Sodium and Potassium Excretion in China: A Systematic Review and Meta‐Analysis. Journal of the American Heart Association, Originally published 16 Jul 2019

原標題：中國飲食嚴重「高鈉低鉀」：人均每天10克鹽，鉀攝入量不足推薦量一半

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